Spielsucht verstehen

Eine Glücksspielstörung (auch Spielsucht genannt) ist durch wiederholtes, problematisches Spielverhalten gekennzeichnet, das zu Problemen für den Einzelnen und seine Angehörigen führt. Etwa 1 % der Bevölkerung leidet derzeit an einer Glücksspielstörung. Zu den häufigen Symptomen einer Glücksspielstörung zählen das Nichtaufhören oder Kontrollieren des Glücksspiels, das Lügen über das Glücksspiel, die übermäßige Beschäftigung mit dem Glücksspiel und die übermäßige Zeit, die man mit Glücksspielen verbringt.

Eine Glücksspielstörung kann Probleme mit der geistigen und körperlichen Gesundheit, Beziehungen, Finanzen und mehr verursachen. Zu den Behandlungsoptionen für eine Glücksspielstörung gehören Beratung, Medikamente und Selbsthilfegruppen.

In diesem Artikel werden erörtert, was Spielsucht ist, Symptome einer Spielsucht, Ursachen und Risikofaktoren für Spielsucht, Auswirkungen von Spielsucht, Behandlung von Spielsucht und Bewältigung durch Behandlung von Spielsucht.

Spielsucht definieren

Um die Kriterien für die Diagnose einer Glücksspielstörung zu erfüllen, müssen im vergangenen Jahr mindestens vier der folgenden Ereignisse aufgetreten sein und erhebliche Belastungen verursacht haben:

• Sie müssen immer höhere Geldbeträge setzen, um die gewünschte Spannung zu erzielen.
• Wiederholte erfolglose Versuche, das Glücksspiel einzuschränken, zu kontrollieren oder zu stoppen.
• Unruhe oder Reizbarkeit beim Versuch, das Glücksspiel einzuschränken oder ganz damit aufzuhören.
• Spielen Sie häufig, wenn Sie sich unwohl fühlen.
• Häufiges Nachdenken über Glücksspiele (z. B. das Wiedererleben vergangener Glücksspiele oder die Planung zukünftiger Glücksspiele).
• Oftmals „seinen Verlusten hinterherjagen“ (d. h. nach dem Verlust von Geld durch Glücksspiel wieder „wiederkommen“).
• Das Risiko oder der Verlust eines Arbeitsplatzes, einer Schule oder einer Arbeitsmöglichkeit oder einer engen Beziehung aufgrund von Glücksspiel.
• Lügen, um Glücksspielaktivitäten zu verbergen.
• Sich bei Geldproblemen, die durch Glücksspiele entstehen, auf die Hilfe anderer verlassen.

Die Symptome einer Glücksspielstörung können für einige Zeit nachlassen und wieder auftreten.

Glücksspielprobleme können sich schnell oder über viele Jahre hinweg entwickeln. Glücksspielaktivitäten finden auch entlang des folgenden Kontinuums statt:

• Kein Glücksspiel: Leute, die nie spielen
• Lässiges soziales Glücksspiel: Die häufigste Art des Glücksspiels. Gelegentlich den Kauf eines Lottoscheins, gelegentlich den Besuch eines Casinos zur Unterhaltung usw.
• Ernsthaftes soziales Glücksspiel: Regelmäßiges Glücksspiel und Glücksspiel als primäre Form der Unterhaltung, die jedoch weder der Arbeit noch den persönlichen Beziehungen schadet.
• Schädliche Beteiligung: Glücksspiel, das zu Schwierigkeiten in persönlichen, beruflichen und sozialen Beziehungen führt.
• Pathologisches Glücksspiel: Glücksspiel schädigt ernsthaft alle Aspekte des Lebens der Person und sie ist trotz des Schadens, den es verursacht, nicht in der Lage, den Drang zum Glücksspiel zu kontrollieren.

Typische Symptome 

Die Symptome einer Glücksspielstörung können unterschiedlich sein, können aber Folgendes umfassen:

• Lügen über Spielverhalten
• Spielen Sie mehr, als Sie sich leisten können, zu verlieren
• Zwanghafte Beschäftigung mit dem Glücksspiel (übermäßiges Nachdenken darüber, auch wenn man gerade nicht spielt)
• Hören Sie auf, Dinge zu tun, die Ihnen zuvor Spaß gemacht haben
• Ignorieren von Selbstfürsorge-, Schul-, Arbeits- oder Familienaufgaben
• Sich von Freunden und Familie zurückziehen
• Verpasste Familienveranstaltungen
• Veränderungen im Ess-, Schlaf- oder Sexverhalten
• Regelmäßiges Zuspätkommen zur Schule oder zur Arbeit
• Erhöhter Alkohol- oder Drogenkonsum
• Verminderte Bereitschaft, Geld für andere Dinge als Glücksspiel auszugeben
• Konflikte mit anderen wegen Geld haben
• Sie haben rechtliche Probleme im Zusammenhang mit Glücksspielen
• Die Bedürfnisse und das Wohlergehen Ihrer Kinder vernachlässigen (z. B. sie in Ruhe lassen oder ihre Grundversorgung vernachlässigen)
• Häufig Geld leihen oder Gehaltsvorschüsse verlangen
• Betrug oder Diebstahl, um an Geld für Glücksspiele oder die Begleichung von Schulden zu kommen
• Einen zweiten Job annehmen, ohne dass sich die Finanzen ändern
• Einlösen von Vermögenswerten wie Sparkonten, RRSPs oder Versicherungsplänen
• Der Wechsel zwischen Pleite und Geldschein
• Organisation von Personalpools
• Für lange, unerklärliche Zeiträume abreisen
• Angstgefühle
• Schwierigkeiten haben, aufmerksam zu sein
• Stimmungsschwankungen und plötzliche Wutausbrüche
• Sich gelangweilt oder unruhig fühlen
• Sich deprimiert fühlen oder Selbstmordgedanken haben

Hotline zur Suizidprävention
Wenn Sie Selbstmordgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 988, um Unterstützung und Unterstützung durch einen ausgebildeten Berater zu erhalten. Wenn Sie oder ein geliebter Mensch in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.

Merkmale und Zeichen bei anderen 

Spielsucht kann schwer zu erkennen sein, zumal die Anzeichen oft verborgen bleiben, bis sie ernst werden, wie zum Beispiel eine schlechte finanzielle Situation.

Wenn Sie bei einem Freund oder Familienmitglied Symptome einer Glücksspielstörung wie die oben genannten bemerken und mit ihnen darüber sprechen möchten, gibt es Möglichkeiten, dagegen vorzugehen:

• Bereiten Sie sich auf viele mögliche Reaktionen vor, einschließlich Wut und Verleugnung.
• Verwalten Sie Ihre Erwartungen (erwarten Sie nicht, dass sie sofort aufgeben; das kann einige Zeit dauern).
• Seien Sie ehrlich, wenn Sie Ihre Bedenken äußern.
• Denken Sie daran, dass es in ihrer Verantwortung liegt, ihr Spielverhalten zu stoppen, nicht in Ihrer (Sie sind für Ihre Unterstützung da).
• Predigen oder belehren Sie nicht.
• Bleiben Sie ruhig und behalten Sie die Kontrolle über Ihre Wut.
• Erkennen Sie ihre guten Eigenschaften.
• Suchen Sie Unterstützung bei anderen in ähnlichen Situationen (z. B. einer Selbsthilfegruppe für Familien wie Gam-Anon).
• Teilen Sie ihnen mit, wie sich das Glücksspiel auf Sie und gegebenenfalls auf die Kinder oder andere Familienmitglieder auswirkt.
• Wenn Sie Finanzen teilen, setzen Sie beim Umgang mit Geld Grenzen (überprüfen Sie Bank- und Kreditkartenabrechnungen, übernehmen Sie die Kontrolle über die Familienfinanzen usw.).

Ursachen, Auslöser und Risikofaktoren

Problematisches Glücksspiel beruht auf einem psychologischen Prinzip namens Variable Ratio Reinforcement Schedule (VRRS). Bei VRRS sind stimmungsstimulierende Belohnungen variabel und unvorhersehbar. Dies kann dazu führen, dass jemand zwanghaft spielt.

Jugendliche und junge Erwachsene sind im Vergleich zu Erwachsenen besonders anfällig für die negativen Auswirkungen des Glücksspiels. Dies hängt möglicherweise mit dem Stadium der Gehirnentwicklung zusammen, in dem sich die Fähigkeiten zur Entscheidungsfindung und Impulskontrolle noch entwickeln.

Zu den Faktoren, die zu problematischem Spielverhalten bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen beitragen können, gehören:

• Erhöhte Verfügbarkeit und Zugang zu Glücksspielaktivitäten ohne Aufsicht oder physische Nähe zu einem Glücksspielort (durch Online-Glücksspiele)
• Glücksspiel als Bewältigungsmechanismus für Stress und Ängste (einschließlich zuvor erlebter Traumata, Missbrauch oder Vernachlässigung sowie Probleme mit der psychischen Gesundheit)
• Familiengeschichte von Glücksspiel oder Sucht
• Gruppenzwang
• Hohe Anzahl an Risikoverhalten in anderen Bereichen (z. B. Alkohol- und Drogenkonsum)
• Probleme bei der Entscheidungsfindung und Impulskontrolle
• Kontakt mit Glücksspielen (z. B. „Lootboxen“) oder simuliertem Glücksspiel (z. B. Spielautomaten mit virtuellem Geld oder Punkten) durch Videospiele
• Eltern, Geschwister oder andere Familienmitglieder beim Glücksspiel beobachten

Glücksspielstörungen können in jedem Alter auftreten. Männer beginnen eher in einem früheren Alter, während Frauen eher später im Leben damit beginnen.

Zu den Faktoren, die zur Entwicklung von Glücksspielproblemen (oder zu deren Schwierigkeit, sie zu stoppen) beitragen können, gehören:

• Einfacher Zugang zum Glücksspiel
• Einen frühen großen Sieg erringen, der eine Erwartung auf zukünftige Siege weckt
• Falsche Vorstellungen über die Gewinnchancen haben
• Keine Maßnahmen zur Überwachung von Glücksspielgewinnen und -verlusten ergreifen
• Vorgeschichte von psychischen Problemen, insbesondere Depressionen und Angstzuständen
• Fühlt sich oft gelangweilt oder einsam
• In der Vergangenheit risikofreudiges oder impulsives Verhalten
• Das Selbstwertgefühl hängt von Glücksspielgewinnen oder -verlusten ab
• Kürzlich einen Verlust oder eine Veränderung erlitten haben, z. B. den Verlust des Arbeitsplatzes, eine Scheidung, den Ruhestand oder den Tod eines geliebten Menschen

Auswirkungen der Spielsucht

Glücksspielstörungen können weitreichende Auswirkungen haben und in vielen Bereichen Probleme verursachen.

Selbstwertgefühl und psychische Gesundheit

Problematisches Glücksspiel wird mit psychischen Erkrankungen und Überlegungen in Verbindung gebracht, wie zum Beispiel:

• Erhöhte negative Stimmungszustände
• Erhöhter Stresspegel
• Gefühle der Hilflosigkeit
• Veränderungen in der Persönlichkeit oder Stimmung
• Erhöhter Drogen- oder Alkoholkonsum
• Depression
• Angst
• Bipolare Störung
• Zwangsstörung (OCD)
• Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
• Erhöhtes Suizidrisiko

Auch wenn eine Glücksspielstörung diese Erkrankungen möglicherweise nicht verursacht, kann sie die damit verbundenen Symptome und Auswirkungen verschlimmern.

Beziehungen

Eine Glücksspielstörung kann dazu führen, dass Menschen sich von Freunden und Familie zurückziehen.Verhaltensweisen, die mit einer Spielstörung einhergehen, wie z. B. das Bitten um einen Kredit, Lügen, Stehlen und die Nichterfüllung von Pflichten, können zu Konflikten mit anderen führen. Diese und andere Faktoren können persönliche Beziehungen belasten.

Finanziell

Finanzielle Verluste sind für eine Glücksspielstörung nicht notwendig, kommen aber häufig vor.

Bei Menschen mit einer Glücksspielstörung können finanzielle Probleme auftreten wie:

• Kreditkartenschulden und andere Schulden
• Niedrigere Kreditwürdigkeit
• Ablehnung von Hypotheken und Krediten
• Konkurs
• Unbezahlte Rechnungen
• Es fehlt Geld für Lebensmittel und andere lebensnotwendige Dinge
• Regelmäßig Geld leihen

Manche Menschen mit einer Spielstörung beginnen an einem Punkt, an dem sie anfangen, Haushaltsgegenstände zu verkaufen oder zu stehlen.

Zeit- und Produktivitätsverlust

Wenn Glücksspiel die Zeit einer Person in den Vordergrund stellt und zu einer geistigen Beschäftigung wird, kann dies zu einem Produktivitätsverlust am Arbeitsplatz, in der Schule, zu Hause oder in anderen Bereichen führen.

Körperliche Gesundheit

Glücksspielstörungen und der damit verbundene Stress können zu gesundheitlichen Problemen führen wie:

• Schlafstörungen und -entzug
• Schlechte Hygiene und Selbstfürsorge
• Kopfschmerzen
• Magen- oder Darmprobleme
• Übermäßiges Essen oder Appetitlosigkeit

Ein Wort von Swip Health

Wenn Ihre geliebte Person zunehmend mit Glücksspielen beschäftigt zu sein scheint, sich aus anderen Bereichen ihres Lebens zurückzieht oder negative Folgen für ihre Finanzen, ihre Arbeit oder ihre Beziehungen bemerkt, könnte das ein Zeichen dafür sein, dass sie diesem Thema mehr Aufmerksamkeit schenken sollten.

—
MELISSA BRONSTEIN, LICSW, MEDIZINISCHES EXPERTENBRETT

Schritte zur Behandlung von Spielsucht

Die Behandlung einer Glücksspielstörung umfasst in der Regel eine Beratung und häufig auch die Einbeziehung von Selbsthilfegruppen. In manchen Fällen können auch Medikamente hilfreich sein.

Beratung und Psychotherapie

Beratung und Formen der Psychotherapie (Gesprächstherapie) sind erste Ansätze zur Behandlung von Glücksspielstörungen. Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist die häufigste und am häufigsten untersuchte Form der Behandlung von Glücksspielstörungen.

CBT hilft Menschen mit Glücksspielstörung, schädliche Denkmuster und Verhaltensweisen zu erkennen und sie in produktivere Muster umzuwandeln.

CBT für Glücksspiele kann Komponenten umfassen wie:

• Korrektur kognitiver Verzerrungen beim Glücksspiel
• Entwicklung von Fähigkeiten zur Problemlösung
• Soziale Kompetenzen erlernen
• Rückfallprävention lernen

Weitere Therapieformen, die eingesetzt werden können, sind:

• Psychodynamische Therapie
• Gruppentherapie
• Familientherapie

Eine Beratung kann Ihnen helfen:

• Gehen Sie mit dem Spieltrieb um
• Bewältigen Sie Stress und bewältigen Sie andere Probleme
• Gewinnen Sie die Kontrolle über Ihr Glücksspiel
• Familienbeziehungen heilen
• Behalten Sie die Genesung bei
• Vermeiden Sie Auslöser

Auch Familienangehörige, die vom Glücksspiel eines geliebten Menschen betroffen sind, können von einer Beratung profitieren.Finanzielle Beratung kann für diejenigen hilfreich sein, die eine finanzielle Sanierung und Verwaltung benötigen.

Medikamente

Obwohl es keine von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassenen Medikamente zur Behandlung von Glücksspielstörungen gibt, können Medikamente zur Behandlung gleichzeitig auftretender Erkrankungen, die das Spielverhalten verschlimmern können, wie z. B. Depressionen oder Angstzustände, hilfreich sein.

Derzeit werden Medikamente auf ihr Potenzial zur Behandlung von Glücksspielstörungen untersucht, insbesondere zur Reduzierung des Drangs und Verlangens nach Glücksspielen. In randomisierten Studien wurde festgestellt, dass bestimmte Opioidantagonisten bei der Behandlung von Glücksspielstörungen erfolgreicher sind als Placebo.

Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um festzustellen, ob Medikamente wirksam als primäre Behandlung von Glücksspielstörungen eingesetzt werden können.

Selbsthilfegruppen

Manche Menschen mit Glücksspielstörung empfinden die Unterstützung durch Gleichaltrige durch Gruppen wie Gamblers Anonymous als hilfreich.

Gamblers Anonymous ist ein 12-stufiges Programm, bei dem die Teilnehmer an Meetings teilnehmen, Erfahrungen austauschen und sich gegenseitig Unterstützung anbieten, wenn sie auf das Glücksspiel verzichten.

Gambling Therapy ist eine weitere Organisation, ähnlich wie Gamblers Anonymous, die Online-Selbsthilfegruppen für Menschen mit Glücksspielstörung und ihre Familien anbietet.

Selbsthilfegruppen sind kein Ersatz für eine professionelle Behandlung.

So stoppen Sie eine Spielsucht

Der erste Schritt zur Beendigung der Spielsucht besteht darin, das Problem zu erkennen. Sobald Sie feststellen, dass Sie ein Problem mit dem Glücksspiel haben, ist es an der Zeit, Hilfe zu suchen.

Sie können damit beginnen, Ihren Arzt, einen Psychologen oder Selbsthilfegruppen und Ressourcen für Glücksspielstörungen zu kontaktieren. Von dort aus können Sie mit den Programmen und Ressourcen in Kontakt gebracht werden, die Sie für den Beginn Ihrer Genesung benötigen.

Ressourcen und Support 

Zu den Orten, an denen Sie Ressourcen und Unterstützung bei Glücksspielstörungen finden können, gehören:

• Anonyme Spieler
• Nationaler Rat für problematisches Glücksspiel
• Nationale Hotline für problematisches Glücksspiel
• Glücksspieltherapie

Bewältigung durch Behandlung von Spielsucht

Professionelle Hilfe bei Spielsucht ist von größter Bedeutung, aber es gibt Strategien, die Sie zu Hause anwenden können, um die Behandlung während der Behandlung zu bewältigen.

Setzen Sie sich Ziele

Setzen Sie sich umsetzbare, realistische kurz- und langfristige Ziele, die Ihnen helfen, konzentriert zu bleiben.

Lenken Sie sich ab

Beschäftigen Sie sich mit anderen Aktivitäten und suchen Sie nach alternativen Möglichkeiten, die Zeit, die Sie zuvor mit Glücksspielen verbracht haben, zu vertreiben.

Übe Entspannung

Aktivitäten wie Yoga, körperliche Aktivität, Meditation und progressive Muskelentspannung können zur Entspannung beitragen.

Vermeiden Sie Situationen und Auslöser mit hohem Risiko

Halten Sie sich von Spielstätten fern und vermeiden Sie die Mitnahme von Bargeld, Kreditkarten oder anderen Dingen, die Sie eher zum Spielen verleiten. Einige Glücksspielanbieter und Apps bieten die Möglichkeit, sich freiwillig von der Nutzung ihrer Dienste ausschließen zu lassen.

Kontaktieren Sie Ihre Supporter

Sprechen Sie mit Freunden und Familie oder anderen Menschen, denen Sie vertrauen. Oder gehen Sie zu einem Treffen der Anonymen Spieler.