Solu-Medrol-Behandlung für MS

Solu-Medrol (Methylprednisolon) ist ein starkes Kortikosteroid-Medikament, das intravenös (in eine Vene) zur Behandlung schwerer Schübe von Multipler Sklerose (MS) verabreicht wird.

Solu-Medrol kann Entzündungen im Zentralnervensystem und die Porosität der Blut-Hirn-Schranke bei Menschen mit MS schnell reduzieren. Dadurch können die MS-Symptome gelindert und Schübe verkürzt werden. Solu-Medrol kann Nebenwirkungen verursachen, die von Gewichtszunahme und unregelmäßigen Perioden bis hin zu Glaukom und Katarakt reichen.

Was ist Solu-Medrol?

Solu-Medrol ist ein synthetisches Kortikosteroid, das ein körpereigenes Steroid namens Cortisol nachahmt. Das Medikament wird zur Behandlung akuter (plötzlicher, schwerer) Entzündungen eingesetzt, die mit vielen Krankheiten, einschließlich Autoimmunerkrankungen, einhergehen.

Multiple Sklerose ist nur eine Erkrankung, die von Solu-Medrol behandelt wird. Andere umfassen:

• Spondylitis ankylosans
• Asthma
• Kontaktdermatitis
• Überempfindlichkeitsreaktionen gegen Arzneimittel
• Ekzem (atopische Dermatitis)
• Gicht
• Entzündliche Darmerkrankung (IBD)
• Leukämie
• Lupusnephritis
• Lymphom
• Rheumatoide Arthritis (RA)

Solu-Medrol und MS

Solu-Medrol wird zur Behandlung schubförmig remittierender Formen der MS angewendet, bei denen die Symptome kommen und gehen.

Man geht davon aus, dass es sich bei MS um eine Autoimmunerkrankung handelt, bei der Immunzellen Autoantikörper produzieren, die die Schutzhülle von Nervenzellen angreifen.

Der Immunangriff löst wiederum eine extreme Entzündung aus, die die das Gehirn umgebende Schutzmembran, die sogenannte Blut-Hirn-Schranke (BBB), schädigt. Dadurch entstehen winzige Löcher, durch die Autoantikörper auf Nervenzellen im Gehirn zugreifen und diese schädigen können, was zu Sehverlust, Nervenschmerzen, einem Verlust der Muskelkontrolle und einer Vielzahl anderer Symptome führt.

Bei akuten Exazerbationen reduziert Solu-Medrol nicht nur schnell Entzündungen, sondern schließt auch die Blut-Hirn-Schranke und verhindert so weitere Schäden durch Autoantikörper.

Wie wird Solu-Medrol verabreicht?

Solu-Medrol wird durch intravenöse (IV) Infusion verabreicht. Das Medikament wird über einen flexiblen Schlauch und eine Nadel (ein sogenannter Infusionsschlauch) in eine Vene in Ihrer Hand oder Ihrem Arm verabreicht. Das Medikament wird normalerweise drei bis fünf Tage lang in Dosen zwischen 500 und 1.000 Milligramm (mg) pro Tag verabreicht.

Die Wirkung von Solu-Medrol kann innerhalb einer Stunde nach der Infusion spürbar werden, obwohl die gesamte Behandlungsdauer erforderlich ist, um eine anhaltende Remission (geringe Krankheitsaktivität) sicherzustellen.

Nachdem der Infusionsschlauch eingeführt wurde, wird ein Beutel mit Solu-Medrol ein bis vier Stunden lang infundiert. Es kann zu einem anfänglichen Stechen und Kältegefühl kommen, wenn das Medikament zum ersten Mal zu fließen beginnt. Danach ist die Erfahrung relativ schmerzlos.

Ihre erste Solu-Medrol-Infusion erhalten Sie häufig stationär in einem Krankenhaus. So können Sie im Falle einer schweren Arzneimittelreaktion engmaschig überwacht werden.

Für die weiteren Behandlungen werden Sie möglicherweise in eine Klinik oder ein Infusionszentrum geschickt, wo Ihnen die Infusion in einem Bett oder einem Stuhl verabreicht wird.

Vor der Infusion

Es gibt einige Dinge, die Sie im Vorfeld tun können, um die Solu-Medrol-Infusion angenehmer zu gestalten:

• Seien Sie gut hydriert: Wenn Sie viel Flüssigkeit trinken, werden Ihre Venen größer und leichter zu finden. Dies kann dazu beitragen, die Notwendigkeit mehrerer Nadelstiche zu vermeiden.
• Essen Sie vor der Behandlung: Solu-Medrol kann Magenschmerzen und Sodbrennen verursachen, wenn es auf nüchternen Magen verabreicht wird. Fragen Sie Ihren Arzt, ob die Einnahme eines Antazidums ein oder zwei Stunden vorher in Ordnung ist.

Während Ihrer Infusion

Während der Infusion können Sie das Erlebnis mit ein paar einfachen Schritten weniger anstrengend gestalten:

• Halten Sie Pfefferminzbonbons bereit: Während des Aufgusses verspüren Sie möglicherweise einen metallischen Geschmack im Mund. Wasser hilft nicht und einige Lebensmittel schmecken seltsam. Normalerweise helfen starke Pfefferminzbonbons oder Kaugummi.
• Entspannen Sie sich und lenken Sie sich ab: Versuchen Sie es mit tiefen Atemübungen – zählen Sie jeden Atemzug bis 10 und dann zurück bis eins. Dies kann Sie entspannen und Ihnen möglicherweise auch beim Einschlafen helfen. Falls Sie nicht schlafen können, bringen Sie Musik oder ein Buch auf Kassette zum Anhören mit.
• Sprechen Sie lauter: Wenn sich Ihr Gesicht heiß anfühlt oder Ihr Herz anfängt, schnell zu schlagen, informieren Sie die Krankenschwester. Es gibt Medikamente, die diese Symptome lindern und für mehr Wohlbefinden sorgen können.

Nach der Behandlung

Die Behandlung hört nicht auf, wenn Ihre Solu-Medrol-Infusion beendet ist. Für die Zukunft müssen Sie einige Dinge beachten:

• Essen Sie einfach: Lebensmittel können nach der Behandlung noch einige Stunden lang seltsam schmecken. Vermeiden Sie daher das Essen oder essen Sie milde Lebensmittel. Vermeiden Sie alles Fettige, da es das Sodbrennen verschlimmern könnte.
• Salz vermeiden: Solu-Medrol kann zu Flüssigkeitsansammlungen führen, die zu allgemeinen Blähungen und geschwollenen Füßen und Knöcheln führen können.Sie können dies minimieren, indem Sie salzige Lebensmittel meiden. Die Symptome sollten innerhalb einer Woche nach der letzten Behandlung verschwinden.
• Bleiben Sie zu Hause: Solu-Medrol löst bei den meisten Menschen ein ängstliches und unruhiges Gefühl aus.Bis die Infusionsserie abgeschlossen ist, ist es möglicherweise am besten, sich nach Möglichkeit eine Auszeit von der Arbeit zu nehmen.
• Fahren Sie nicht: Lassen Sie sich nach jeder Infusion von jemandem nach Hause fahren. Möglicherweise fällt es Ihnen schwer, sich zu konzentrieren, Sie sind nervös oder Sie haben Wahrnehmungen, die einfach „fehl am Platz“ sind.
• Bereiten Sie sich auf Schlaflosigkeit vor: Solu-Medrol kann Schlaflosigkeit verursachen.Zögern Sie nicht, Ihren Arzt nach Schlafmitteln oder anderen Behandlungen zu fragen, die hilfreich sein können.

Mögliche Nebenwirkungen von Solu-Medrol

Wie alle Medikamente kann Solu-Medrol Nebenwirkungen haben. Dies gilt insbesondere angesichts der hohen Dosis, die Sie über einen kurzen Zeitraum erhalten.

Mögliche Nebenwirkungen sind:

• Akne
• Katarakte
• Veränderungen in der Persönlichkeit
• Depression
• Schwindel
• Erektile Dysfunktion
• Haarwuchs im Gesicht bei Frauen
• Schwellungen im Gesicht („mooning“)
• Glaukom
• Kopfschmerzen
• Erhöhtes Infektionsrisiko
• Vermehrtes Schwitzen
• Schmerzen, Schwellung oder Rötung an der Injektionsstelle
• Unregelmäßige Menstruationsperioden
• Muskelschwäche
• Übelkeit oder Erbrechen
• Kurzatmigkeit
• Zittern und Krämpfe
• Gewichtszunahme

Die meisten Nebenwirkungen verschwinden, sobald die Behandlung abgeschlossen ist. Allerdings kann es Wochen dauern, bis einige Nebenwirkungen wie Gesichtstrübung und Gewichtszunahme vollständig abgeklungen sind.

Wechselwirkungen und Kontraindikationen

Solu-Medrol kann mit bestimmten Medikamenten interagieren. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie vor, während oder nach der Solu-Medrol-Therapie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen (oder einnehmen möchten):

• Amphotericin B
• Diabetes-Medikamente
• Erythromycin
• Östrogen
• Ketoconazol
• Lebendimpfstoffe
• Rifampin
• Warfarin

Solu-Medrol sollte nicht bei Personen angewendet werden, bei denen eine schwere Allergie gegen Methylprednisolon oder einen der inaktiven Inhaltsstoffe des Präparats bekannt ist. Hierzu zählen auch Menschen mit einer schweren Milchallergie, da Solu-Medrol Stoffe enthält, die aus Kuhmilch gewonnen werden.