So leisten Sie Erste Hilfe bei Verdacht auf eine Verletzung der Halswirbelsäule

Wenn jemand nach einer schweren Verletzung Nackenschmerzen hat, sollten Sie immer an eine Verletzung der Halswirbelsäule (C) denken. Unabhängig davon, ob sie tatsächlich einen haben oder nicht, ist in diesen Fällen das Halten der C-Wirbelsäule unerlässlich, da die Halswirbel (Wirbelsäulenknochen des Halses) verschoben oder beschädigt werden könnten, wenn der Hals verdreht, zusammengedrückt oder überstreckt wird.

Eine Fraktur oder Verschiebung der C-Wirbelsäule – sei es die Folge der anfänglichen Verletzung oder eine mangelnde Immobilisierung danach – kann auf das Rückenmark drücken oder es durchtrennen. Dies kann zu vorübergehender oder dauerhafter Lähmung oder sogar zum Tod führen.

Es gibt viele Möglichkeiten, wie der Nacken so verletzt werden kann, dass eine C-Wirbelsäulen-Verletzung entsteht. Einige häufige Ursachen sind:

  • Auto- oder Fahrradunfälle
  • Sportverletzungen
  • Stürze
  • Übergriffe

Befolgen Sie das Erste-Hilfe-Protokoll zum richtigen Halten der C-Wirbelsäule, wenn Sie jemandem zu Hilfe kommen, der sich am Hals verletzt hat, und gehen Sie vorsichtig vor, bis die Verletzung vom medizinischen Personal ordnungsgemäß beurteilt wurde.

 

Was tun bei Verdacht auf eine Verletzung der C-Wirbelsäule?

Zur Ersten Hilfe gehört es, Vorkehrungen zu treffen, um weitere Verletzungen zu vermeiden, und Probleme zu behandeln, die Aufmerksamkeit erfordern. Die Vorteile der Immobilisierung einer möglicherweise geschädigten C-Wirbelsäule sind so bedeutend, dass es keinen Zweifel daran geben sollte, diese wichtigen Schritte zu unternehmen, unabhängig davon, ob sie sich letztendlich als notwendig erweisen oder nicht.

1. Stellen Sie sicher, dass die Umgebung sowohl für den Retter als auch für den Patienten sicher ist , bevor Sie Erste Hilfe leisten. Befolgen Sie stets allgemeine Vorsichtsmaßnahmen und verwenden Sie , wenn möglich, persönliche Schutzausrüstung , wann immer Sie mit Blut oder Körperflüssigkeiten in Kontakt kommen könnten.

2. Rufen Sie 911 an , um einen Krankenwagen zu rufen. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihren Standort kennen, insbesondere wenn Sie 911 über ein Mobiltelefon anrufen .

3. Überprüfen Sie, ob der Patient atmet :

  • Wenn der Patient nicht atmet oder abnormal atmet (nach Luft schnappt) , beginnen Sie mit der HLW . Führen Sie eine Herzdruckmassage oder HLW nur ​​mit den Händen durch, bis Hilfe eintrifft. Während es wichtig ist, Bewegungen der Wirbelsäule zu minimieren, sollte lebensrettende Erste Hilfe wie HLW Vorrang haben. Wenn jemand zur Verfügung steht, der helfen kann, kann diese Person eine Hand auf beide Seiten des Kopfes des Patienten legen, um ihn während der HLW in einer neutralen Position zu halten. Wenn Sie in der Rettungsatmung geschult sind, verwenden Sie das Kieferstoßmanöver anstelle des Kinnhebemanövers mit Kopfneigung, um den Hals in einer neutralen Position zu halten. 1
  • Wenn der Patient bewusstlos ist, aber atmet , legen Sie beide Hände auf beide Seiten seines Kopfes, um ihn ruhig zu halten, bis ärztliche Hilfe eintrifft. In den meisten Fällen sollte der Patient nicht bewegt werden, wenn der Verdacht auf eine Verletzung der Halswirbelsäule besteht. Wenn die Atemwege des Patienten jedoch von Erbrochenem oder Flüssigkeiten freigehalten werden müssen, können Sie das Opfer in die stabile Seitenlage bringen . Rollen Sie die Person vorsichtig auf die Seite und stützen Sie dabei Kopf, Nacken und Wirbelsäule in einer geraden Position. (Wenn möglich, lassen Sie dabei von mehreren Personen helfen.) Legen Sie anschließend eine Polsterung, beispielsweise ein Kissen, unter den Kopf des Patienten, um den Nacken gerade zu halten.
  • Wenn der Patient wach ist , legen Sie beide Hände auf beide Seiten des Kopfes des Patienten, um ihn zu stabilisieren. Halten Sie den Kopf des Patienten sanft, aber fest, damit er sich nicht bewegt. Lassen Sie den Kopf nur los, um die Atemwege, die Atmung oder den Kreislauf des Patienten zu unterstützen oder wenn der Einsatzort unsicher wird. Wenn Sie sich um ihre Verletzungen oder die einer anderen Person kümmern müssen, können Sie sie bitten, auf etwas an der Decke oder in den Himmel zu starren, um ihren Kopf ruhig zu halten.

4. Halten Sie den Kopf des Patienten in den oben genannten Situationen weiterhin ruhig, bis medizinische Hilfe eintrifft.

Patienten sollten außerdem dazu angehalten werden, ihren Körper so ruhig wie möglich zu halten, da jede Bewegung die C-Wirbelsäule gefährden kann.

 

Wichtige Tipps

Ringen Sie nicht mit einem Patienten darum, seinen Kopf gerade zu halten. Sie könnten mehr Schaden anrichten, wenn Sie einen Patienten dazu zwingen, sich nicht zu bewegen, als wenn Sie es einfach zulassen.

Rufen Sie bei Verdacht auf Halswirbelsäulenverletzungen immer die Notrufnummer 911 an. Sobald der Patient im Krankenhaus ankommt, muss er sich diagnostischen Tests wie einem MRT, einem CT-Scan oder einer Röntgenaufnahme unterziehen, um das Ausmaß des Schadens festzustellen.

1 Quelle
  1. Berg RA, Hemphill R, Abella BS, et al. Teil 5: Grundlegende Lebenserhaltung für Erwachsene: Richtlinien der American Heart Association für kardiopulmonale Wiederbelebung und kardiovaskuläre Notfallversorgung 2010. Verkehr. 2010;122(18 Suppl 3):S685-705. Doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.110.970939

Zusätzliche Lektüre

  • Teilnehmerhandbuch für Erste Hilfe/HLW/AED des Amerikanischen Roten Kreuzes.Amerikanisches rotes Kreuz. 2014.
  • Berg RA, Hemphill R, Abella BS, et al. Teil 5: Grundlegende Lebenserhaltung für Erwachsene: Richtlinien der American Heart Association für kardiopulmonale Wiederbelebung und kardiovaskuläre Notfallversorgung 2010.Verkehr. 2010;122(18 Suppl 3):S685-705. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.110.970939
  • Hong R, Meenan M, Prince E, et al. Vergleich von drei präklinischen Protokollen für die Halswirbelsäule bei übersehenen Verletzungen.West J Emerg Med. 2014;15(4):471-9. doi:10.5811/westjem.2014.2.19244
  • Morrissey JF, Kusel ER, Sporer KA. Bewegungseinschränkung der Wirbelsäule: ein Bildungs- und Umsetzungsprogramm zur Neudefinition der präklinischen Beurteilung und Pflege der Wirbelsäule.Prehosp Notfallversorgung. 2014;18(3):429-32. doi:10.3109/10903127.2013.869643
  • Shao J, Zhu W, Chen X, et al. Faktoren, die mit der frühen Mortalität nach einer Verletzung des Halswirbelsäulenmarks verbunden sind. J Rückenmark Med. 2011;34(6):555-62. doi:10.1179/2045772311Y.0000000024