So korrigieren Sie Fehler in Ihren Krankenakten

Laut Gesetz haben Sie das Recht, Fehler in Ihren Krankenakten zu korrigieren. Der Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) stellt sicher, dass Ihre Krankenakten vertraulich bleiben. Ein weiterer wichtiger Teil dieses Gesetzes ermöglicht es Ihnen, Änderungen an Ihrer Krankenakte zu beantragen, wenn Sie Fehler finden.

In diesem Artikel wird genauer erläutert, wie Sie Fehler in Ihren Krankenakten korrigieren können. Es geht darum, ob Sie eine Diagnose aus Ihren Unterlagen entfernen lassen können, wie Sie Ihre Kontaktinformationen aktualisieren und was Sie von Ihrem Gesundheitsdienstleister erwarten können, wenn Sie einen Antrag stellen.

Überprüfung Ihrer Unterlagen

Obwohl viele Patienten kein Interesse daran haben, ihre eigenen Krankenakten einzusehen, ist es eine gute Idee, dies zu tun. Nach Angaben des Büros des Nationalen Koordinators für Gesundheitsinformationstechnologie fordert fast jede zehnte Person, die online auf Aufzeichnungen zugreift, aus verschiedenen Gründen eine Korrektur an.

Einige Gesundheitssysteme stellen Ihnen ein Patientenportal zur Verfügung, das einen einfachen Zugriff auf alle Ihre Krankenakten innerhalb dieses Systems ermöglicht. Auch wenn Sie keinen solchen Zugang haben, haben Sie das Recht, Ihre Krankenakten einzusehen und Kopien zu erhalten. Manchmal fallen für die Anschaffung von Kopien Ihrer Unterlagen Kosten an.

Sobald Sie Ihre Krankenakten haben, können Sie diese einsehen. Wenn Sie Ungenauigkeiten feststellen, können Sie feststellen, ob diese wichtig sind und eine Änderung erfordern.

Folgende Fehlerarten können auftreten:

• Typografische Rechtschreibfehlerkann eine Korrektur erfordern oder auch nicht. Wenn beispielsweise „mesenterisch“ fälschlicherweise „mesentirisch“ geschrieben wird, müssen Sie sich möglicherweise nicht die Mühe machen, es korrigieren zu lassen, da es keine Auswirkungen auf Ihre Gesundheit oder medizinische Versorgung hat.
• Fehler in der Schreibweise Ihres NamensSie müssen jedoch korrigiert werden, da dies dazu führen kann, dass Ihre Daten nicht ordnungsgemäß zwischen verschiedenen Anbietern weitergegeben werden und dass dies Auswirkungen auf die Bezahlung von Dienstleistungen haben kann.
• Wenn Ihre Telefonnummer oder Adressefalsch oder veraltet ist, stellen Sie sicher, dass es umgehend korrigiert wird. Wenn Sie dies nicht tun, werden die falschen Informationen in zukünftige Krankenakten übernommen oder Ihr medizinisches Team kann Sie bei Bedarf nicht kontaktieren.
• Alle ungenauen InformationenInformationen zu Ihren Symptomen, Ihrer Diagnose oder Ihrer Behandlung sollten korrigiert werden. Wenn in Ihrer Akte beispielsweise steht, dass Sie einen Schläfentumor anstelle eines Hodentumors haben, ist dies völlig anders und erfordert eine Korrektur.
• Wenn in der Akte Ihr Termin stehtEs war um 14:00 Uhr, aber Sie haben den Gesundheitsdienstleister erst um 15:30 Uhr gesehen. Das hat möglicherweise keinen Einfluss auf Ihren zukünftigen Bedarf an Gesundheits- oder Rechnungsinformationen und ist eine Korrektur nicht wert.

Insgesamt müssen Sie selbst entscheiden, welche Teile Ihrer Krankenakte korrigiert werden müssen, wenn Sie Fehler finden. Wenn Sie unschlüssig sind, ist es besser, etwas zu korrigieren, als es falsch zu lassen.

Stellen Sie Ihre Anfrage

Wenden Sie sich an das Krankenhaus oder Ihren Kostenträger, um zu fragen, ob sie über ein Formular verfügen, das sie für Änderungen an Ihren Krankenakten benötigen. Wenn ja, bitten Sie sie, Ihnen eine Kopie per E-Mail, Fax oder Post zuzusenden.

Senden Sie Ihre Anfrage

Seien Sie klar und prägnant und schreiben Sie die Korrektur genau so, wie Sie denken, dass sie notiert werden sollte. Das Ziel besteht darin, es dem Büro Ihres Anbieters sehr einfach zu machen, Ihre Unterlagen zu ändern.

Erstellen Sie eine Kopie der Seite(n), auf der der Fehler auftritt. Wenn es sich um eine einfache Korrektur handelt, können Sie die falschen Informationen durchstreichen und die Korrektur handschriftlich verfassen. Auf diese Weise kann die Person im Büro des Anbieters das Problem finden und die Korrektur problemlos vornehmen. Wenn Ihnen ein Formular zum Ausfüllen zugesandt wurde, können Sie die Kopie an das Formular heften.

Wenn die Korrektur kompliziert ist, müssen Sie möglicherweise einen Brief schreiben, in dem Sie darlegen, warum Sie denken, dass sie falsch ist und was die Korrektur ist. Der Brief sollte einige grundlegende Informationen enthalten, beispielsweise Ihren Namen und das Zustellungsdatum Ihres Briefes. Heften Sie Ihren Brief an die Kopie der Seite, die den Fehler enthält.

Die Verantwortung Ihres Anbieters

Der Anbieter oder die Einrichtung muss innerhalb von 60 Tagen auf Ihre Anfrage reagieren. Sie können jedoch eine Verlängerung um bis zu 30 weitere Tage beantragen, wenn sie Ihnen schriftlich einen Grund nennen.

Ihr Anbieter ist verpflichtet, Ihnen rechtzeitig mitzuteilen, dass er Ihren Änderungsantrag angenommen oder abgelehnt hat. Wenn Sie beantragt haben, dass auch andere Anbieter, Geschäftspartner oder andere an Ihrer Pflege Beteiligte über die Änderung informiert werden, muss Ihr Anbieter diese ebenfalls informieren.

Ihre Anbieter sind nicht verpflichtet, die von Ihnen gewünschte Änderung vorzunehmen. Wenn sie Ihren Antrag ablehnen, müssen sie Ihnen ihre Entscheidung schriftlich mitteilen und Ihren Antrag und die Ablehnung in Ihren Krankenakten dokumentieren.

Es gibt eine Reihe von Gründen, warum Ihr Antrag abgelehnt werden könnte. Einige Patienten verlangen beispielsweise, dass Informationen über Drogenkonsum, sexuell übertragbare Krankheiten, Gewaltausbrüche oder andere sensible Themen entfernt werden.

Die meisten Anbieter weigern sich jedoch, diese Informationen zu entfernen, da sie Auswirkungen auf Ihre Gesundheit und medizinische Behandlung haben.

Anfechtung einer abgelehnten Anfrage

Wenn Ihr Anbieter Ihre Anfrage abgelehnt hat, haben Sie das Recht, eine Erklärung zu senden, in der Sie nicht einverstanden sind. Diese schriftliche Erklärung wird auch Ihren Krankenakten hinzugefügt. Seien Sie darauf vorbereitet, dass Ihr Anbieter ebenfalls mit einer schriftlichen Widerlegung antworten wird.