So erkennen Sie frühe Anzeichen von Vulvakrebs

Die frühzeitige Erkennung von Vulvakrebs kann Ihnen dabei helfen, diesen seltenen Krebs, der sich an den äußeren weiblichen Genitalien entwickelt, erfolgreich zu behandeln. Erfahren Sie, wie Sie Muttermale, Knoten oder Beulen an der Vulva erkennen. Schuppenbildung oder Verdickung der Haut in diesem Bereich; und Wunden, die nicht heilen.

Was sind die Anzeichen von Vulvakrebs?

Vulvakrebs kann je nach Stadium unterschiedlich aussehen und sich anders anfühlen. Im Anfangsstadium bemerken Sie möglicherweise keine Veränderungen im Erscheinungsbild der Vulva. Im weiteren Verlauf können sichtbare Veränderungen und weitere Symptome auftreten.

Die visuellen Anzeichen und Symptome von Vulvakrebs variieren je nach Krebsart und können Folgendes umfassen:

• Muttermale an der Vulva
• Knoten oder Beulen (fleischfarben, weiß, rot oder rosa) an der Vulva
• Wunden an der Vulva, die nicht heilen
• Verdickung oder Schuppenbildung der Vulvahaut
• Wucherungen, die wie Blumenkohl aussehen (ähnlich wie Genitalwarzen)

Wenn Sie Klumpen bemerken, achten Sie darauf, ob diese hart oder weich sind. Typischerweise sind Krebsklumpen hart.Achten Sie immer auf etwaige Unebenheiten und wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn diese bestehen bleiben oder Anlass zur Sorge geben.

Wenn Sie Vulvakrebs haben, kann es zu Juckreiz im gesamten Vulvabereich kommen. Juckreiz ist das häufigste Symptom von Vulvakrebs. Auch im Frühstadium von Vulvakrebs sind Brennen oder Schmerzen möglich. Es können auch ungewöhnliche Blutungen auftreten, die sich von Ihren normalen Perioden unterscheiden.

Gelegentlicher Vulva-Juckreiz kommt häufig vor und verschwindet normalerweise von selbst. Wenn es jedoch anhält oder von Schmerzen, Flüssigkeitsausfluss oder anderen genannten Symptomen begleitet wird, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Vulvakrebs kann fehldiagnostiziert werden.  Erkrankungen wie Ekzeme oder Psoriasis könnten aufgrund ähnlicher Erscheinungen damit verwechselt werden. Hefepilzinfektionen weisen auch Symptome wie Brennen und Juckreiz auf. Daher ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn bei Ihnen anhaltende Symptome auftreten. Eine Fehldiagnose kann die Behandlung verzögern.

Vulvakrebs kann eine fleischfarbene, rote, rosa oder weiße Beule, Warze, ein Muttermal oder eine Wunde sein. Die Haut der Vulva kann dicker aussehen, sich dicker anfühlen und schuppig sein. Es verursacht häufig Juckreiz in der Vulva, kann aber auch Schmerzen oder Brennen verursachen.

Verschiedene Arten von Vulvakrebs verstehen

Es gibt verschiedene Arten von Vulvakrebs, die unterschiedlich aussehen.

Plattenepithelkarzinom

Die häufigste Form von Vulvakrebs, das Plattenepithelkarzinom, kann häufig bereits in präkanzerösen Stadien nachgewiesen werden. 

Verruköses Karzinom

Das verruköse Karzinom ist ein langsam wachsender Subtyp des Plattenepithelkarzinoms, der wie eine Warze aussieht.

Adenokarzinom

Das Adenokarzinom ist ein relativ seltener Krebs, der in den Schweißdrüsen der Vulva oder den Bartholin-Drüsen an der Seite der Vaginalöffnung beginnt.

Melanom 

Melanome, eine Art Hautkrebs, können sich gelegentlich an der Klitoris oder den kleinen Schamlippen entwickeln. 

Sarkom

Ein Sarkom ist ein Tumor des Bindegewebes unter der Haut der Vulva. 

Schritt-für-Schritt-Anleitung zur Vulva-Selbstuntersuchung

Jede Vulva sieht anders aus. Eine monatliche Selbstuntersuchung der Vulva kann Frauen dabei helfen, sich mit ihrem einzigartigen Muster, ihrer Größe und ihrer Färbung vertraut zu machen. Bei dieser Selbstinspektion wird ein Spiegel (oder eine Kamera) verwendet, um auf Veränderungen der Hautfarbe oder -struktur, ungewöhnliche Wucherungen und Wunden zu prüfen.

Die Durchführung regelmäßiger Selbstuntersuchungen der Vulva kann Ihnen helfen, Anomalien zu erkennen, bevor sie zu einem größeren Problem werden. Dazu gehören Infektionen, sexuell übertragbare Infektionen (STIs), Vulvakrebs und andere Erkrankungen.

Eine Selbstuntersuchung der Vulva zeigt Ihnen, was für ein normales Aussehen giltdeinVulva. Keine zwei Vulva sieht gleich aus, und wenn Sie sich mit dem Aussehen Ihrer Vulva vertraut machen, werden Sie es bemerken, wenn sich in Zukunft einmal Anomalien entwickeln.

Selbstuntersuchungen der Vulva sollten etwa einmal im Monat zwischen den Menstruationszyklen durchgeführt werden. Wenn Sie keine Menstruation mehr haben, legen Sie einen regelmäßigen Termin für die Durchführung einer Vulva-Selbstuntersuchung fest.

Verwendung eines Spiegels für eine Vulva-Selbstuntersuchung

Um eine Vulva-Selbstuntersuchung durchzuführen, benötigen Sie einen Handspiegel und einen privaten, gut beleuchteten Bereich, um die Untersuchung durchführen zu können. Die Prüfung selbst sollte nur etwa fünf bis 10 Minuten dauern.

Um mit der Selbstuntersuchung der Vulva zu beginnen, stehen, hocken oder sitzen Sie über einem Handspiegel. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Genitalien deutlich sehen können. Wenn es die Sache einfacher macht, können Sie Ihren Partner bitten, Sie bei den folgenden Schritten zu unterstützen:

• Überprüfen Sie den Bereich, in dem Ihre Schamhaare wachsen. Suchen Sie nach Muttermalen, Flecken, Wunden, Veränderungen der Hautfarbe oder -struktur, Beulen oder Ausschlägen.
• Als nächstes finden Sie Ihre Klitoris. Suchen Sie nach Wucherungen, Beulen oder Verfärbungen.
• Überprüfen Sie Ihre großen Schamlippen (die äußeren Schamlippen) und fühlen Sie nach Unebenheiten. Achten Sie auch visuell auf Muttermale, Flecken, Wunden, Veränderungen der Hautfarbe oder -struktur, Beulen oder Ausschläge.
• Wiederholen Sie diese Überprüfung mit Ihren kleinen Schamlippen (den inneren Lippen).
• Schauen Sie sich abschließend Ihren Damm an. Dies ist der Raum zwischen der Vagina und dem Anus. Suchen Sie auch hier nach Muttermalen, Flecken, Wunden, Veränderungen der Hautfarbe oder -struktur, Beulen oder Ausschlägen.

Melden Sie Ihrem Arzt alles Verdächtige oder Ungewöhnliche, auch wenn es geringfügig erscheint.

Verwendung einer Kamera für eine Vulva-Selbstuntersuchung

Manche Menschen finden Spiegel schwierig und fotografieren lieber mit dem Handy. Dadurch können Bilder für eine bessere Ansicht vergrößert werden. Befolgen Sie die gleichen Anweisungen wie oben und verwenden Sie den Blitz.  

Es wird eine neue Technologie entwickelt, um die Genauigkeit von Vulva-Selbstuntersuchungen zu verbessern.Vielleicht gibt es bald sogar eine App dafür.

So schützen Sie Ihre Privatsphäre, bevor Sie ein Vulva-Selfie machen:

• Überprüfen Sie, ob die Cloud-Speichereinstellungen Ihres Geräts deaktiviert sind.
• Senden Sie sie nicht an Ihren Arzt, ohne vorher um Erlaubnis zu fragen.
• Halten Sie Ihr Gesicht aus dem Bild.
• In einem privaten Ordner speichern.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister anrufen sollten

Vulva-Untersuchungen gehören zu den typischen Vorsorgeuntersuchungen einer gesunden Frau.Ab dem Teenageralter werden jährliche Vorsorgeuntersuchungen empfohlen. Gemäß dem Affordable Care Act müssen Versicherungspläne mindestens einen Besuch einer Frau pro Jahr kostenlos abdecken.

Suchen Sie zusätzlich zu Ihrer Vorsorgeuntersuchung Ihren Gynäkologen auf, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:

• Veränderungen in der Textur der Vulva-Haut, wie z. B. Schuppenbildung oder Verdickung
• Juckreiz, Brennen oder Schmerzen in der Vulva
• Wunden an der Vulva, die langsam heilen
• Ungewöhnliche Wucherungen, Beulen, Beulen, Muttermale oder Warzen an der Vulva

Was verursacht Vulvakrebs?

Vulvakrebs wird durch DNA-Mutationen verursacht, die die Zellteilung und das Tumorwachstum fördern. Diese Mutationen können angeboren sein (genetisch bedingt), entwickeln sich aber meist im Laufe des Lebens.

Beispielsweise ist eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV) die zugrunde liegende Ursache von bis zu der Hälfte aller Plattenepithelkarzinome der Vulva. 

Bei Frauen über 55 ist Vulvakrebs damit verbundenS. 53Mutationen im Tumorsuppressor-Gen.Dies tritt häufiger bei Frauen mit Lichen sclerosus auf, einer schmerzhaften, juckenden Hauterkrankung, die die Vulva und die Haut um den Anus betreffen kann.

Veränderungen der Vulvahaut durch HPV, Lichen sclerosus oder chronische Reizungen der Vulva können zu einer intraepithelialen Neoplasie der Vulva (VIN) führen. VIN, auch Dysplasie genannt, ist eine Krebsvorstufe, die sich zu Krebs entwickeln kann.

Risikofaktoren

Das Risiko für Vulvakrebs steigt mit zunehmendem Alter. Weniger als 20 % der Vulvakarzinome treten bei Frauen unter 50 auf, und mehr als die Hälfte davon tritt bei Frauen über 70 auf. Weitere Risikofaktoren sind:

• Vorgeschichte anderer Genitalkrebsarten 
• Humanes Immundefizienzvirus (HIV) 
• HPV-Subtypen 16, 18 und möglicherweise andere
• Lichen sclerosus
• Persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Melanomen
• Rauchen

 Wie Vulvakrebs diagnostiziert wird

Frühe Anzeichen von Vulvakrebs ähneln denen nicht krebsartiger Erkrankungen. Der einzige Weg herauszufinden, ob es sich um Krebs handelt, ist ein Test, der als Biopsie bezeichnet wird. Bei einer Biopsie wird eine kleine Probe verdächtigen Gewebes unter dem Mikroskop untersucht. Vulvabiopsien können in der Praxis Ihres Gynäkologen durchgeführt werden.

Um Biopsieproben zu entnehmen, führt Ihr Arzt eine Vulvoskopie mit einer Handlupe oder einem Kolposkop durch – einem Instrument mit einer Vergrößerungslinse und Licht. 

Die Vulva wird zunächst mit verdünnter Essigsäure oder einem Farbstoff namens Toluidinblau behandelt, um Bereiche mit Gewebeveränderungen leichter erkennen zu können.Wenn Anomalien der Vulva festgestellt werden, betäubt Ihr Arzt den Bereich vor der Probenentnahme mit einem Lokalanästhetikum.

Wenn der Bereich klein ist, kann er im Rahmen einer sogenannten Exzisionsbiopsie vollständig entfernt werden. Wenn es größer ist, kann eine Stanzbiopsie durchgeführt werden, um einen kleinen Hautzylinder von etwa 1/6 Zoll zu entnehmen. In manchen Fällen können Stiche erforderlich sein.

Anschließend wird die Probe zur Untersuchung an ein Labor geschickt. Wenn Krebs entdeckt wird, werden zusätzliche Tests durchgeführt, um das Stadium zu bestimmen.

Tut eine Vulvabiopsie weh?
Der unangenehmste Teil einer Vulvabiopsie ist die örtliche Betäubung, mit der der Bereich betäubt wird. Es wird mit einer winzigen Nadel verabreicht und fühlt sich wie ein kleiner Stich an. Sobald die Betäubung einsetzt, verspüren Sie möglicherweise einen Druck, aber keine Schmerzen oder Beschwerden. Wenn Sie wegen der Spritze besorgt sind, fragen Sie Ihren Arzt, ob er vor der Impfung eine Betäubungscreme verwendet.

Behandlungsmöglichkeiten

Vulvakrebs wird häufig operativ behandelt, um abnormale Zellen zu entfernen. In einigen Fällen sind nur die Krebszellen und ein kleiner Ring aus gesundem Gewebe um sie herum (Exzision) erforderlich. In anderen Fällen muss die gesamte Vulva in einem als Vulvektomie bezeichneten Eingriff entfernt werden. 

Nach einer Operation zur Behandlung von Vulvakrebs können Chemotherapie und/oder Bestrahlung erforderlich sein. Einer der Hauptgründe für die hohe Heilungsrate von Vulvakrebs ist die Möglichkeit, ihn im Frühstadium zu erkennen.