So behandeln Sie Psoriasis in oder um Ihre Nase

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Psoriasis an der Nase ist selten und ein Dermatologe muss andere Erkrankungen ausschließen.
  • Steroide geringer Stärke können im Gesicht angewendet werden, jedoch nur für kurze Zeit, um Nebenwirkungen zu vermeiden.
  • Die VTAMA-Creme ist eine neue Option zur Behandlung von Plaque-Psoriasis im Gesicht.

Psoriasis im Gesicht ist relativ häufig und tritt bei etwa 50 % der Psoriasis-Fälle auf.Psoriasis, die ausschließlich an oder innerhalb der Nase auftritt, ist jedoch selten.Psoriasis der Nase (und anderer Bereiche des Gesichts) kann aufgrund der Empfindlichkeit der Haut in diesen Bereichen schwer zu behandeln sein.

In diesem Artikel geht es um Psoriasis der Nase, einschließlich Diagnose und Behandlung.

 


Psoriasis in oder um Ihre Nase

Wenn Psoriasis-Läsionen in den empfindlichen Bereichen von Mund und Nase auftreten, sind sie typischerweise grau oder weiß.Die Läsionen können auch am Zahnfleisch und auf der Zunge gefunden werden; innerhalb der Wangen; in der Nase; oder auf den Lippen. 

Gesichtsläsionen treten häufiger an den Seiten der Nase und im Bereich zwischen Oberlippe und Nase auf. Die Haut ist in diesem Bereich dünner und empfindlicher als an anderen Körperstellen, wo Psoriasis auftreten kann, was die Behandlung dieser Läsionen besonders schwierig macht.

Psoriasis, die nur die Nase betrifft, ist sehr selten. Es ist wichtig, einen Dermatologen aufzusuchen, der häufigere Erkrankungen ausschließen und sicherstellen kann, dass Sie die richtige Behandlung erhalten.

Diagnose

Um eine Psoriasis-Diagnose zu stellen, führt ein Arzt eine körperliche Untersuchung durch und erhebt eine gründliche Anamnese, um andere mögliche Ursachen für die Hautsymptome einer Person auszuschließen.

Eine Gewebeprobe (Biopsie) ist normalerweise nicht erforderlich, um Psoriasis zu diagnostizieren. Wenn jedoch Läsionen in Bereichen gefunden werden, in denen sie selten auftritt (z. B. in der Nase), kann eine Untersuchung des Gewebes (Histopathologie) dabei helfen, Psoriasis von anderen Hauterkrankungen zu unterscheiden.

Warum eine Hautbiopsie verwendet wird

Zur mikroskopischen Untersuchung im Labor (Biopsie) kann eine kleine Hautprobe entnommen werden. Eine Hautbiopsie kann durchgeführt werden, um:

  • Bestätigen Sie die Diagnose einer Psoriasis
  • Unterscheiden Sie die Art der Psoriasis (z. B. Plaque-Psoriasis und Guttata-Psoriasis).
  • Helfen Sie dabei, andere Erkrankungen auszuschließen

Behandlung

Medizinische Behandlung

Die Behandlung von Psoriasis im Gesicht kann komplex sein und muss sorgfältig abgewogen werden, da die Haut empfindlich ist.

Zu den gängigen Psoriasis-Behandlungen und Medikamenten gegen Läsionen an Nase und Gesicht gehören:

  • Topische (auf der Haut) Steroide geringer Stärke: Diese Steroide wirken nicht so aggressiv auf empfindliche Bereiche wie die Nasenfalten. Hydrocortison 1 % ist ein Beispiel für ein topisches Steroid geringer Stärke. Stärkere Steroidcremes können zu einer Ausdünnung der Haut führen.
  • Topische Steroide kombiniert mit antimykotischen und antibakteriellen Medikamenten: Diese Kombination kann hilfreich sein, wenn neben Psoriasis auch Hefen oder Bakterien vorhanden sind. Allerdings können topische Steroidcremes nur zur kurzfristigen Behandlung eingesetzt werden. Bei längerfristiger Anwendung kann es zu Nebenwirkungen (z. B. Hautverdünnung) kommen. Eine engmaschige ärztliche Überwachung ist auch wichtig, wenn Steroide zur Behandlung von Psoriasis im Gesicht eingesetzt werden.
  • Topische nichtsteroidale Behandlung:Die kürzlich von der FDA zugelassene Creme VTAMA (Tapinarof) bietet eine neue Behandlungsoption. Die Anwendung erfolgt einmal täglich und bei Erwachsenen mit lokalisierter Plaque-Psoriasis besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Heilung.
  • Orale (durch den Mund eingenommene) Medikamente: Dazu können Tacrolimus (Prograf) und Pimecrolimus (Elidel) gehören, die dazu beitragen, die überaktive Reaktion des Immunsystems zu dämpfen, die Psoriasis-Symptome verursacht. Orale Medikamente werden typischerweise bei schweren Symptomen eingesetzt, die auf topische Behandlungen nicht ansprechen.

  • Ultraviolette Lichttherapie: Dies ist eine häufige Behandlung von Psoriasis in anderen Körperbereichen.
  • Weichmacher, Cremes und Salben: Diese Produkte fördern die Hydratation und können Hautsymptome lindern.
  • Topische Vitamin-D-Salben und -Cremes: Diese Produkte können empfindliche Gesichtshaut weniger reizen. Allerdings ist bei einigen Produkten, die Vitamin D enthalten, Vorsicht geboten.

Sie sollten die Behandlung nicht plötzlich abbrechen, ohne Ihren Hautarzt zu konsultieren. Ein plötzliches Absetzen der Behandlung kann zu einem erneuten Aufflammen der Psoriasis-Symptome führen.

Zu vermeidende Medikamente bei Psoriasis der Nase

Einige Medikamente sollten nicht im Gesicht angewendet werden, um Psoriasis an der Nase oder um die Nase herum zu behandeln. Zu diesen Medikamenten gehören:

  • Vitamin-A-Derivate (Retinoide), die schwere Reizungen verursachen können
  • Kohlenteerpräparate

Heimbehandlung

Hausmittel gegen Psoriasis im Gesicht können rezeptfreie (OTC) Produkte (z. B. 1 %ige Hydrocortisoncreme) oder andere topische OTC-Präparate (auf die Haut) sein. Diese Produkte sollten nur mit Genehmigung des Gesundheitsdienstleisters verwendet werden.

Eine strenge tägliche Hautpflege ist eine weitere wichtige häusliche Pflegebehandlung für die langfristige Behandlung von Psoriasis im Gesicht. Eine Person mit Psoriasis sollte nur milde, natürliche Hautpflegeprodukte verwenden, beispielsweise solche, die die Poren nicht verstopfen (sogenannte nicht komedogen). 

Ein Beispiel für eine bewährte Feuchtigkeitscreme ist die CeraVe Psoriasis Cream. Weitere empfohlene Hautpflegeprodukte finden Sie auf der Website der National Psoriasis Foundation.

Lebensstil

Im Rahmen der Behandlung von Psoriasis können auch Änderungen des Lebensstils empfohlen werden. Mehrere Faktoren tragen dazu bei, eine Verschlimmerung oder ein Wiederaufflammen der Symptome zu verhindern, darunter: 

  • Mit dem Rauchen aufhören
  • Alkohol meiden
  • Vermeiden bestimmter Umweltauslöser (z. B. extrem kaltes, trockenes Wetter)
  • Verwendung von Luftbefeuchtern im Winter in kalten Klimazonen
  • Vermeiden Sie extremen Stress

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Es gibt verschiedene Umstände, unter denen Sie wegen Psoriasis einen Arzt aufsuchen sollten, sei es im Gesicht, in der Nase oder an einer anderen Stelle Ihres Körpers.

Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, wenn:

  • Psoriasis wurde noch nicht diagnostiziert, aber Sie haben Symptome,
  • Symptome treten im Naseninneren auf (z. B. Krusten).
  • Die Symptome verursachen Schmerzen oder Beschwerden.
  • Das Unbehagen beeinträchtigt die täglichen Aktivitäten des Lebens (wie Baden, Anziehen oder Essen).
  • Gesichtsläsionen erstrecken sich bis zur Augenpartie.
  • Psychosoziale Symptome (z. B. eine Abneigung gegen die Teilnahme an sozialen Aktivitäten) treten als Folge von Psoriasis-Symptomen im Gesicht auf (dies kann darauf hindeuten, dass eine Person eine Überweisung an einen Therapeuten oder einen anderen Anbieter für psychische Gesundheit benötigt).

Häufig gestellte Fragen

Wie wird man Psoriasis an der Nase los?

Psoriasis ist eine chronische (langfristige) Hauterkrankung. Obwohl es selten vorkommt, dass nur die Nase betroffen ist, ist es möglich. Die Erkrankung geht in der Regel mit anhaltenden Phasen von Schüben und Remissionen einher. 

Während es Behandlungen gibt, die helfen können, die Symptome zu lindern und Schübe zu vermeiden, gibt es keine Heilung für Psoriasis.

Was verursacht Psoriasis im Gesicht?

Die genaue Ursache der Psoriasis ist unbekannt, es wird jedoch angenommen, dass genetische Faktoren und Umweltfaktoren eine Rolle bei der Entstehung der Erkrankung spielen. 

Es wird angenommen, dass Psoriasis eine Störung des Immunsystems ist, die dazu führt, dass sich Hautzellen schneller als normal regenerieren. Diese schnelle Erneuerungsrate neuer Hautzellen führt zu den Symptomen der Plaque-Psoriasis (der häufigsten Form der Psoriasis), zu der Schuppen und rote Flecken auf der Haut gehören.

Wie sieht Psoriasis im Gesicht aus?

Bei Psoriasis im Gesicht treten dicke, schuppige Flecken mit weißen oder grauen Läsionen auf. Es kann um oder innerhalb der Nase sowie im Raum zwischen Nase und Oberlippe auftreten.

Welche Art der Behandlung wird bei Psoriasis im Gesicht angewendet?

Die Behandlung von Psoriasis im Gesicht kann schwierig sein, da die Haut sehr empfindlich ist. Hydrocortisoncreme mit niedriger Konzentration (z. B. 1 %) wird häufig bei Psoriasis im Gesicht verwendet, da sie im Vergleich zu anderen Produkten weniger Nebenwirkungen wie dünner werdende Haut verursacht.