Skoliose: Was es ist, Symptome, Arten, Ursachen und Behandlung

Skoliose ist die seitliche Krümmung der Wirbelsäule nach links oder rechts, die eine C- oder S-Form bildet, was zu Symptomen wie Muskelschmerzen, einem Gefühl der Ermüdung im Rücken oder unterschiedlich hohen Schultern führen kann.

Skoliose, im Volksmund auch „Krümmung der Wirbelsäule“ genannt, tritt häufiger bei Kindern und Jugendlichen auf und hat meist keine bekannte Ursache. Sie scheint jedoch mit angeborenen Wirbelsäulendefekten oder neurologischen Veränderungen wie Zerebralparese in Zusammenhang zu stehen.

Die Skoliosebehandlung wird von einem Orthopäden durchgeführt, um die Entwicklung von Symptomen oder Komplikationen zu verhindern. In schwerwiegenderen Fällen kann eine Physiotherapie, die Verwendung von Zahnspangen oder eine Operation empfohlen werden.

Skoliose-Symptome

Os principais sintomas de escoliose são:

• Eine Schulter höher als die andere;
• Schräge Schulterblätter;
• Eine Seite der Hüfte nach oben geneigt;
• Ein Bein kürzer als das andere;
• Den Körper zur Seite neigen;
• Schwierigkeiten, aufrecht zu bleiben;
• Muskelschwäche oder -schmerzen, deren Intensität je nach Grad der Skoliose variiert;
• Ermüdungsgefühl im Rücken, insbesondere nach längerem Stehen oder Sitzen.

Darüber hinaus kann in schwerwiegenderen Fällen die ausgeprägte Krümmung der Wirbelsäule die Fähigkeit der Lunge beeinträchtigen, sich in den Brustkorb auszudehnen, was zu Atembeschwerden führen kann.

Wenn Anzeichen oder Symptome im Zusammenhang mit einer Skoliose festgestellt werden, ist es wichtig, einen Orthopäden zu konsultieren, damit eine Diagnose gestellt und gegebenenfalls die am besten geeignete Behandlung eingeleitet werden kann.

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Wie die Diagnose gestellt wird

Die Diagnose einer Skoliose wird vom Orthopäden anhand der Beurteilung der Symptome, der Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung zur Beurteilung der Form und Flexibilität der Wirbelsäule sowie einer vollständigen neurologischen Untersuchung gestellt.

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Um die Diagnose zu bestätigen und den Grad der Wirbelsäulendeformität zu überprüfen, muss der Arzt eine Röntgenaufnahme der Wirbelsäule oder eine Computertomographie anfordern, die eine detaillierte Beurteilung der Wirbelsäulenknochen und Rippen ermöglicht.

Weitere Tests, die Ihr Arzt möglicherweise anordnet, sind MRTs zur Überprüfung von Veränderungen Ihres Rückenmarks oder Lungenfunktionstests, falls erforderlich.

Grad der Skoliose

Skoliose kann nach dem Grad der Deformität oder Krümmung der Wirbelsäule klassifiziert werden. Die wichtigsten sind:

• Keine Skoliose:Krümmung weniger als 10 Grad;
• Leichte Skoliose:Krümmung der Wirbelsäule zwischen 10 und 24 Grad;
• Mittelschwere Skoliose: Krümmung der Wirbelsäule zwischen 25 und 39 Grad;
• Schwere Skoliose:Krümmung der Wirbelsäule von mehr als 40 Grad.

Darüber hinaus müssen Sie wissen, ob die Krümmung nach links oder rechts verläuft und ob sie C-förmig ist, was anzeigt, dass sie nur eine Krümmung aufweist, oder S-förmig, wenn es zwei Krümmungen gibt.

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Arten von Skoliose

Skoliose kann nach der betroffenen Wirbelsäulenregion klassifiziert werden. Die wichtigsten sind:

1. Lumbalskoliose

Die lumbale Skoliose betrifft die L2- bis L4-Wirbel der Wirbelsäule, im Volksmund als unterer Rücken bekannt.

2. Thoraxskoliose

Die Thoraxskoliose, auch Rückenskoliose genannt, betrifft die Wirbel T2 bis T12 der Wirbelsäule im Brustbereich.

3. Eskoliose des Gebärmutterhalses

Die Skoliose des Gebärmutterhalses betrifft die Wirbel C1 bis C6 im Halsbereich.

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4. Thorakolumbale Skoliose

Die thorakolumbale Skoliose betrifft den letzten Wirbel der Brustwirbelsäule T12 und den ersten Wirbel der Lendenwirbelsäule L1. 

5. Lumbosakrale Skoliose

Die lumbosakrale Skoliose betrifft den letzten Wirbel der Lendenwirbelsäule L5 und den ersten Wirbel der Kreuzbeinwirbelsäule S1.

6. Skoliose cervico-thorakal

Die zerviko-thorakale Skoliose betrifft den letzten Wirbel der Halswirbelsäule im Nacken bei C7 und den ersten Wirbel der Brustwirbelsäule bei T1.

Mögliche Ursachen

Die Hauptursachen für Skoliose sind:

• Familiengeschichte von Skoliose;
• Angeborene Fehlbildung der Wirbelsäule;
• Wirbelsäulenverletzungen wie Frakturen oder Osteoporose;
• Neurologische Erkrankungen wie Zerebralparese;
• Muskelungleichgewicht;
• Tumor in der Wirbelsäule.

In den meisten Fällen der Skoliose ist die Ursache jedoch unbekannt und man spricht von einer idiopathischen Skoliose, die in etwa 65 bis 80 % der Fälle auftritt.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung einer Skoliose muss unter Anleitung eines Orthopäden erfolgen und kann je nach Schwere der Deviationskrümmung und Art der Skoliose variieren.

Die wichtigsten Behandlungsmethoden für Skoliose sind:

1. Physiotherapie

Zur Behandlung einer Skoliose mit einer Krümmung von bis zu 30 Grad ist Physiotherapie indiziert und kann durch vom Physiotherapeuten empfohlene Übungen durchgeführt werden.

Die wichtigsten Übungen, die empfohlen werden können, sind klinisches Pilates, Techniken zur Wirbelsäulenmanipulation, Osteopathie und Korrekturübungen wie die Global Postural Re-Education (RPG)-Methode. Sehen Sie, wie ein Rollenspiel entsteht.

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2. Sammeln

Wenn die Person eine Krümmung zwischen 31 und 50 Grad hat, wird zusätzlich zur Physiotherapie auch die Verwendung einer speziellen Weste namens Charleston empfohlen, die nachts beim Schlafen getragen werden sollte, und der Boston-Weste, die tagsüber zum Lernen, Arbeiten und für alle Aktivitäten verwendet werden soll und nur beim Duschen ausgezogen werden sollte.

Die Orthese muss vom Orthopäden empfohlen werden und damit sie die erwartete Wirkung entfaltet, muss sie 23 Stunden am Tag getragen werden.

Schauen Sie sich das folgende Video an, um einige Übungen zu sehen, die bei Skoliose empfohlen werden können:

SKOLIOSE – Übungen für zu Hause

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3. Chirurgie

Wenn die Wirbelsäule eine Krümmung von mehr als 50 Grad aufweist, wird eine Operation empfohlen, um die Wirbelsäulenwirbel auf der Mittelachse neu zu positionieren.

Im Allgemeinen wird eine Operation bei Kindern oder Jugendlichen empfohlen, da die Ergebnisse dann besser sind und die Behandlung wirksamer ist.

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Durch eine Operation können Platten oder Schrauben angebracht werden, um die Wirbelsäule zu zentrieren. 

Was kann Skoliose verschlimmern?

Skoliose kann sich beispielsweise durch eine schlechte Körperhaltung, das Tragen schwerer Gegenstände, mangelnde körperliche Aktivität oder langes Sitzen oder Liegen mit einer krummen Wirbelsäule verschlimmern.

Darüber hinaus kann es mit zunehmendem Alter zu einer Verschlechterung der Skoliose kommen, wenn sich eine Osteoporose entwickelt.

Selbstfürsorge bei Skoliose

Um die Symptome einer Skoliose zu lindern und eine Verschlechterung der Wirbelsäulenverkrümmung zu verhindern, sind im Alltag einige Maßnahmen wichtig, wie zum Beispiel:

• Führen Sie die Behandlung gemäß den Anweisungen des Arztes durch.
• Machen Sie täglich Dehnübungen;
• Halten Sie ein gesundes Gewicht;
• Vermeiden Sie sehr weiche Matratzen und bevorzugen Sie festere oder mittelfeste Matratzen.
• Machen Sie körperliche Übungen wie Gehen oder Schwimmen, wie von Ihrem Arzt empfohlen.
• Vermeiden Sie Übergewicht.

Darüber hinaus empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, Kontaktsportarten oder Aktivitäten mit hoher Belastung zu vermeiden, um Verletzungen oder eine Verschlechterung der Skoliose zu vermeiden.

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