Sinusitis-Operation: Wann ist sie indiziert, wie wird sie durchgeführt, Vorbereitung und Risiken

Was ist das:

Eine Operation bei Sinusitis ist bei wiederkehrender akuter Sinusitis oder chronischer Sinusitis indiziert, bei der die Symptome länger als 12 Wochen anhalten und sich die Symptome durch die Einnahme von Medikamenten nicht bessern. 

Diese Art der Behandlung wird normalerweise durchgeführt, wenn eine Sinusitis durch Veränderungen der Nasenscheidewand, Nasenpolypen, eine Verengung der Mundhöhlen, Pilzinfektionen verursacht wird oder wenn sich die Sinusitis beispielsweise durch andere Behandlungen nicht bessert.

Es gibt verschiedene Operationstechniken bei Sinusitis, die von einem Arzt durchgeführt werden können. Die gebräuchlichste ist die endoskopische Sinusektomie, die die Korrektur von Nasenveränderungen ermöglicht, den Schleimabfluss erleichtert und die Symptome der Sinusitis verbessert.

Wann wird angezeigt

Eine Operation einer Sinusitis ist in folgenden Fällen angezeigt:

• Chronische Sinusitis, bei der die Symptome länger als 3 Monate anhalten;
• Wiederkehrende akute Sinusitis;
• Deviiertes Septum;
• Nasenpolypen;
• Verengung der Mundhöhlen.

Eine Operation bei Sinusitis ermöglicht die Korrektur von Nasenveränderungen, zusätzlich zum Öffnen der Drainagelöcher in den Nebenhöhlen, was den Abfluss von in den Nebenhöhlen zurückgebliebenem Schleim erleichtert und so die Symptome der Nebenhöhlenentzündung verbessert.

Eine Operation einer Sinusitis wird im Allgemeinen von einem HNO-Arzt empfohlen, wenn eine medikamentöse Behandlung die Symptome nicht lindern kann. Sehen Sie, wie Sinusitis behandelt wird.  

Vereinbaren Sie einen Termin mit einem HNO-Arzt für eine Beurteilung und Empfehlung der besten Behandlung:

So bereiten Sie sich auf eine Operation vor

Zur Vorbereitung auf eine Nasennebenhöhlenoperation werden einige Vorsichtsmaßnahmen empfohlen, wie zum Beispiel:

• Klären Sie alle Ihre Zweifel bezüglich der Operation mit Ihrem Arztund Genesung;
• Melden Sie alle Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmitteldie Sie häufig einnehmen, da einige davon die Genesung beeinträchtigen können;
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie allergisch gegen Anästhetika sindoder ein anderes Arzneimittel;
• Informieren Sie Ihren Arzt über die Einnahme gerinnungshemmender MedikamenteB. Warfarin, Heparin, Rivaroxaban, Acetylsalicylsäure oder Clopidogrel, da der Arzt möglicherweise dazu rät, diese Medikamente einige Tage vor der Operation abzusetzen;

• Informieren Sie, wenn Sie gesundheitliche Probleme haben;
• Rauchen Sie nicht, mindestens 3 Wochen vor der Operation;
• Vermeiden Sie alkoholische Getränkemindestens am Tag vor der Operation;
• Absolutes Fastenmindestens 8 Stunden vor der Operation, je nach ärztlichem Rat;
• Nehmen Sie Ihre üblichen Medikamente wie gewohnt ein, mit wenig Wasser, nach ärztlichem Rat.

Darüber hinaus müssen Sie vor einer Operation alle von Ihrem Arzt geforderten Tests durchführen, wie z. B. Blutuntersuchungen und Operationsrisiken, um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand und das Risiko von Komplikationen zu beurteilen. Finden Sie heraus, wie chirurgische Eingriffe durchgeführt werden. 

Wie die Operation durchgeführt wird

Eine Operation einer Sinusitis wird normalerweise von einem HNO-Arzt im Krankenhaus unter Vollnarkose durchgeführt. 

Daher wird vor Beginn der Operation von der Krankenschwester Kochsalzlösung in die Vene verabreicht, damit der Anästhesist eine Vollnarkose durchführen, Flüssigkeit spenden und Medikamente verabreichen kann.

Die Operation einer Sinusitis kann mit unterschiedlichen Techniken durchgeführt werden, abhängig von der anatomischen Veränderung oder dem Zustand, der die Sinusitis verursacht, und dauert im Allgemeinen etwa 30 bis 60 Minuten.

Nach der Operation wird empfohlen, dass die Person etwa 24 Stunden im Krankenhaus bleibt, damit sie überwacht werden kann und die Wirkung der Anästhesie nachlässt. 

Arten von Operationen

Die wichtigsten chirurgischen Techniken, die ein Arzt bei Sinusitis durchführen kann, sind:

1. Funktionelle endoskopische Sinusektomie

Die funktionelle endoskopische Sinusektomie ist die am häufigsten verwendete Technik, bei der keine Schnitte erforderlich sind und daher keine mit dem Eingriff verbundenen Narben entstehen und die Genesungszeit im Vergleich zur herkömmlichen Operation kürzer ist.

Bei der Videoendoskopie-Sinusitis-Operation wird ein Instrument durch das Nasenloch eingeführt, an dessen Ende eine kleine Kamera angebracht ist.

Auf diese Weise ist der Arzt in der Lage, das Innere der Nasennebenhöhlen sichtbar zu machen, das angesammelte Sekret abzuleiten, eine ausreichende Belüftung der Nebenhöhlen zu fördern und Gewebe oder Knochen zu entfernen, die eine Verstopfung verursachen könnten.

2. Ballonsinuplastik

Die Ballonsinuplastik ist eine andere Art der Nasennebenhöhlenoperation, die mit einem aufblasbaren Ballon durchgeführt wird. 

Bei dieser Art von Operation führt der Arzt ein dünnes Instrument mit einem aufblasbaren Ballon an der Spitze in das Nasenloch der Person ein. 

Wenn das Instrument an der richtigen Stelle ankommt, wird der Ballon aufgeblasen, wodurch einige kleine Knochenteile zerbrochen werden, die die Kanäle zusammendrücken, was die Entfernung von Sekreten erleichtert.

3. Caldwell-Luc-Chirurgie

Die Caldwell-Luc-Operation ist eine weitere Technik, die vom Arzt durchgeführt werden kann, wenn andere Techniken bei der Linderung der Sinusitis nicht wirksam waren.

Bei dieser Art von Operation macht der Arzt einen kleinen Schnitt im Zahnfleisch, um die Kieferhöhle zu erreichen und so beschädigtes Gewebe oder Knochen zu entfernen. Außerdem erstellt er eine neue Öffnung in der Kieferhöhle, um Sekrete aus den Nasennebenhöhlen abzuleiten.

Wie ist die Genesung?

Die Genesung nach einer Operation wegen einer Sinusitis erfolgt relativ schnell, sie kann jedoch etwas schmerzhaft sein und daher ist es wichtig, die Anweisungen des Arztes zu befolgen. 

Daher wird in dieser Phase empfohlen:

• Vermeiden Sie es, Ihre Nase zu berühren; 
• Waschen Sie Ihr Gesicht nur mit kaltem Wasser;
• Nehmen Sie alle von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente ein;
• Essen Sie in der ersten Woche eine weiche, kalte Kost;
• Vermeiden Sie 7 Tage lang, heiße Speisen zu essen oder heiße Getränke zu trinken;
• Waschen Sie Ihre Nase täglich oder nach Anweisung Ihres Arztes.

Es ist normal, dass eine Person nach einer Nasennebenhöhlenentzündungsoperation eine verstopfte Nase, Schwellungen im Gesicht und Blutungen hat. Diese Symptome verschwinden jedoch mit der Zeit, wenn die Entzündung nachlässt. 

Um die Genesung zu fördern und Beschwerden zu lindern, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, Eis auf die Nase oder das Gesicht aufzutragen oder entzündungshemmende Medikamente zu verwenden.

Kopfschmerzen, Druck in den Ohren und ein Schweregefühl im Gesicht treten in den ersten 3 bis 4 Tagen ebenfalls häufig auf und können mit vom Arzt verordneten Schmerzmitteln behandelt werden. 

Ab dem 8. Tag ist die Rückkehr zu Ihren normalen Aktivitäten möglich und nach dem 1. Monat ist körperliche Aktivität möglich. Es ist jedoch wichtig, zunächst Ihren Arzt zu konsultieren, um herauszufinden, ob ein Risiko besteht.

Mögliche Risiken

Komplikationen bei einer Sinusitis-Operation sind selten, insbesondere wenn die Operation in einer zertifizierten Klinik durchgeführt wird. 

Da die Nebenhöhlen jedoch sehr nahe an den Augen und der Gehirnbasis liegen, kann es in manchen Fällen zu Blutungen, Augen- und Sehschäden oder Infektionen der Augen und des Gehirns kommen.