Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom: Diagnose und Behandlung

Was ist das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom?

Das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom (SLJ) ist eine Verletzung der Wachstumsfuge, an der Ihre Kniescheibe (Patella) mit Ihrer Patellasehne verbunden ist, der Sehne, die Ihre Kniescheibe mit Ihrem Schienbein (Tibia) verbindet. Konkret handelt es sich bei SLJ um eine Verletzung der Sehne an der Stelle, an der die Sehne die Kniescheibe verlässt (den unteren Pol Ihrer Patella). Betroffen sind fast immer Kinder im Alter zwischen 10 und 14 Jahren, die Sport treiben oder besonders aktiv sind.

Die Patellasehne ist wie ein dickes Gummiband, das Ihre Kniescheibe mit Ihrem Schienbein verbindet. Es hält die Knochen zusammen und hilft ihnen, sich richtig zu bewegen. Das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom wird durch wiederholte Spannung und Druck auf die Patellasehne verursacht, wenn Kinder ihre Oberschenkelmuskulatur (Quadrizeps) anspannen. Die Überbeanspruchung, die SLJ verursacht, kann durch jede sich wiederholende Bewegung verursacht werden, einschließlich:

• Läuft.
• Springen.
• Treten.
• Jede Aktivität oder Sportart, bei der Kinder wiederholt viel Kraft auf ihre Beine und Knie ausüben.

Was ist der Unterschied zwischen dem Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom und der Osgood-Schlatter-Krankheit?

Das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom und die Osgood-Schlatter-Krankheit sind sehr ähnlich und weisen viele gemeinsame Ursachen, Symptome und Behandlungen auf. Tatsächlich beziehen sich beide Erkrankungen auf verletzte Patellasehnen bei Kindern und Jugendlichen.

Der Hauptunterschied besteht darin, welcher Teil der Patellasehne verletzt ist. Das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom ist eine Verletzung der Oberseite der Sehne (des proximalen Endes). Die Osgood-Schlatter-Krankheit betrifft die Unterseite (das distale Ende) der Sehne. Junge Menschen mit der Diagnose SLJ verletzen die Sehne genau dort, wo sie die Kniescheibe verlässt, während Menschen mit Osgood-Schlatter-Krankheit die Sehne am gegenüberliegenden Ende beschädigen, wo sie aus dem Schienbein austritt.

Es kann schwierig sein, den Unterschied zwischen dem Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom und der Osgood-Schlatter-Krankheit zu erkennen. Allerdings kann diese Ähnlichkeit auch hilfreich sein. Da beide durch Überbeanspruchung – meist durch Sport – verursacht werden und die häufigsten Behandlungen Ruhe und Medikamente zur Verringerung der Schwellung umfassen, können Sie die Symptome Ihres Kindes mit den gleichen Behandlungen lindern. Ihr Arzt wird Ihnen im Einzelnen erklären, was die Schmerzen Ihres Kindes verursacht und warum es sich um SLJ oder Osgood-Schlatter handelt.

Wer ist vom Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom betroffen?

Das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom betrifft Kinder und Jugendliche im Alter zwischen 10 und 14 Jahren. Studien haben gezeigt, dass Kinder mit Zerebralparese ein erhöhtes Risiko für SLJ haben.

Die Altersspanne ist so spezifisch, weil der Körper von Kindern wächst und sich verändert. Im Alter zwischen 10 und 14 Jahren ist die Wachstumsfuge am oberen Ende des Schienbeins sehr aktiv und anfällig für Verletzungen. Wachstumsschübe, bei denen sich die Knochen, Muskeln und Sehnen von Kindern gleichzeitig schnell verändern, können auch die Knie einer zusätzlichen Belastung aussetzen.

Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom bei Erwachsenen

Es ist nicht unmöglich, dass das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom Erwachsene betrifft, aber es kommt sehr selten vor. Wenn Sie ähnliche Symptome wie SLJ haben und über 15 Jahre alt sind, leiden Sie wahrscheinlich an einer anderen Erkrankung wie dem „Jumper’s Knee“. Es gibt viele Ursachen für Knieschmerzen bei Erwachsenen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie neue Beschwerden bemerken, insbesondere nach intensiver körperlicher Aktivität.

Wie häufig ist das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom?

Das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom kommt sehr häufig vor. Es ist eine häufige Ursache für Knieschmerzen bei Teenagern.

Wie wirkt sich das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom auf den Körper meines Kindes aus?

Es kann sehr schmerzhaft sein, aber das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom hat keine langfristigen Auswirkungen auf die Gesundheit Ihres Kindes oder die Fähigkeit, die Aktivitäten, die es liebt, wieder aufzunehmen. Sie müssen sich ausruhen und die Aktivitäten oder Sportarten, die SLJ verursacht haben, bis zu ein paar Monate lang meiden, aber nach der Heilung ihrer Patellasehne sollten sie keine bleibenden Auswirkungen von SLJ haben.

Was sind die Symptome des Sinding-Larsen-Johansson-Syndroms?

Zu den häufigsten Symptomen des Sinding-Larsen-Johansson-Syndroms gehören:

• Stechender Schmerz an der Unterseite des Knies Ihres Kindes, direkt über dem Schienbein.
• Schwellung.
• Zärtlichkeit um ihr Knie.
• Schwierigkeiten, das Knie so weit zu beugen, wie es normalerweise möglich ist.

Was verursacht das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom?

Das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom wird durch eine Überbeanspruchung der Patellasehne verursacht. Wie andere Formen der Osteochondritis sind am häufigsten Kinder und Jugendliche betroffen, die Sport treiben. Jedes Mal, wenn Ihr Kind übermäßige Kraft ausübt – zum Beispiel beim Laufen oder beim Treten eines Fußballs –, kann es eine kleine, nicht wahrnehmbare Schädigung seiner Patellasehne verursachen. Mit der Zeit können diese „Mikrotraumata“ zu SLJ und den typischen Schmerzen und Schwellungen führen.

Wie wird das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom diagnostiziert?

Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung des Knies und Schienbeins Ihres Kindes durchführen und fragen, wann ihm die Schmerzen zum ersten Mal aufgefallen sind. Ihr Kind wird wahrscheinlich auch einigen bildgebenden Untersuchungen unterzogen, um das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom zu bestätigen und andere Erkrankungen und Verletzungen auszuschließen.

Welche Tests werden zur Diagnose des Sinding-Larsen-Johansson-Syndroms durchgeführt?

Es gibt einige bildgebende Tests, die Ihr Arzt möglicherweise zur Diagnose des Sinding-Larsen-Johansson-Syndroms verwendet, darunter:

• Röntgen:Eine Röntgenaufnahme zeigt, ob die Kniescheibe, das Schienbein oder andere Knochen Ihres Kindes gebrochen (gebrochen) sind. Ihr Arzt wird eine Röntgenaufnahme durchführen, um nach einem Ermüdungsbruch im Schienbein zu suchen, der bei Sportlern häufig vorkommt.
• Magnetresonanztomographie (MRT):Ein MRT zeigt ein vollständiges Bild des Knies Ihres Kindes, einschließlich der Umgebung. Dies zeigt, ob sich die Patellasehne infolge der Verletzung verdickt hat.
• Ultraschall: Ein Ultraschall zeigt, wie das Blut durch die Muskeln und das Bindegewebe rund um das Knie Ihres Kindes fließt.

Wie wird das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom behandelt?

Ruhe und Dehnung des Quadrizeps sind die häufigsten Behandlungsmethoden für das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom. Während die Patellasehne heilt, sollte Ihr Kind mit der Ausübung der Sportart(en), die seine Verletzung verursacht hat, aufhören.

Die meisten Kinder müssen zwischen einigen Wochen und einigen Monaten eine sportliche Pause einlegen. Wie lange Ihr Kind Ruhe braucht, hängt davon ab, wie schwer die ursprüngliche Verletzung ist. Während der Genesung kann Ihr Kind möglicherweise seinen ursprünglichen Sport durch andere, körperlich weniger belastende Aktivitäten (wie Schwimmen) ersetzen.

Kurzfristig können Sie eine Kombination aus Eisbehandlung des Knies Ihres Kindes und der Einnahme von rezeptfreien NSAIDs anwenden, um Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu reduzieren.

Operation am Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom

Es ist äußerst unwahrscheinlich, dass Ihr Kind zur Behandlung des Sinding-Larsen-Johansson-Syndroms operiert werden muss.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Behandlungsmöglichkeiten für Ihr Kind. Selbst in schwereren Fällen wird Ihr Arzt wahrscheinlich andere, weniger invasive Behandlungen wie Physiotherapie empfehlen, bevor er eine Operation für SLJ bei Kindern oder Jugendlichen in Betracht zieht.

In einigen Fällen benötigen Erwachsene, bei denen SLJ diagnostiziert wurde, möglicherweise eine Kniearthroskopie, um ihre Patellasehne zu reparieren.

Welche Medikamente/Behandlungen werden eingesetzt?

In der Regel reichen rezeptfreie NSAIDs wie Aspirin oder Ibuprofen aus, um die durch das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom verursachten Schmerzen zu lindern. NSAIDs reduzieren auch Entzündungen und Schwellungen. Ihr Kind kann sie wie verordnet einnehmen, um die Schmerzen zu lindern. Sprechen Sie jedoch mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der regelmäßigen Einnahme von Medikamenten beginnen, aufhören oder diese ändern. Ihr Kind sollte NSAR nicht länger als 10 Tage hintereinander ohne Zustimmung Ihres Arztes einnehmen.

Komplikationen/Nebenwirkungen der Behandlung

NSAIDs können schwerwiegende Nebenwirkungen haben, darunter:

• Blutung.
• Geschwüre.
• Magenschmerzen.
• Darmkomplikationen.

Wie schnell geht es meinem Kind nach der Behandlung besser?

Sobald die NSAIDs wirken, sollte sich Ihr Kind besser fühlen, normalerweise nach etwa einer Stunde. Das Gleiche gilt für eine Vereisung des Knies.

Diese Schmerzlinderung wird schnell wirken, aber das bedeutet nicht, dass die Patellasehne Ihres Kindes verheilt ist. Sich auszuruhen und die Aktivitäten zu vermeiden, die das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom verursacht haben, ist der wichtigste Teil der Behandlung Ihres Kindes.

Befolgen Sie unbedingt den Plan, den Ihnen Ihr Anbieter gibt. Sie werden Ihnen anhand des konkreten Falls des Sinding-Larsen-Johansson-Syndroms sagen, wie lange es dauern wird, bis sich Ihr Kind besser fühlt.

What can I expect if my child has Sinding-Larsen-Johansson syndrome?

Wenn bei Ihrem Kind das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom diagnostiziert wird, müssen Sie damit rechnen, dass es Zeit ohne Sport und intensive körperliche Aktivität verbringt. SLJ ist eine vorübergehende Verletzung, die Heilung der Sehne dauert jedoch einige Zeit.

Wie lange dauert das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom?

Wie lange das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom anhält, hängt davon ab, wie schwer die anfängliche Schädigung der Patellasehne Ihres Kindes ist. Die Schmerzen und Entzündungen können innerhalb weniger Tage oder Wochen verschwinden, aber Kinder müssen oft bis zu mehreren Monaten auf Sport verzichten, um längerfristige Schäden an ihren Knien zu vermeiden.

Wann kann mein Kind wieder zur Schule gehen?

Ihr Kind sollte nicht die Schule verpassen müssen, während es sich vom Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom erholt. Fragen Sie Ihren Betreuer, ob Ihr Kind geänderte Anforderungen an den Sportunterricht oder den Sportunterricht benötigt, um eine Belastung des Knies während der Heilung zu vermeiden.

Ausblick auf das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom

Das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom ist eine vorübergehende Erkrankung, aber es kann für Kinder frustrierend sein, wenn sie auf die Ausübung einer Sportart verzichten, die sie lieben. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind versteht, was es tun muss, um seinem Körper zu helfen, sich auszuruhen, sich zu erholen und zu heilen, und warum es eine Pause von seinen Sportarten oder Aktivitäten einlegen muss, die SLJ verursacht haben.

Wie kann ich das Risiko meines Kindes für das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom verringern?

Sie können Ihrem Kind helfen, Schäden an der Patellasehne zu verhindern, bevor sie entstehen. Eine der besten Möglichkeiten, dies zu erreichen, besteht darin, dafür zu sorgen, dass ihnen zwischen den Sportsaisons genügend Zeit zum Ausruhen und Erholen bleibt.

Bei mehr Kindern und Jugendlichen als je zuvor wird das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom diagnostiziert. Die Hauptursache hierfür ist das ganzjährige Spielen oder Trainieren einer einzigen Sportart. Da sich immer mehr Kinder auf eine Sportart oder Aktivität spezialisieren, hat ihr Körper keine Zeit, sich richtig auszuruhen und zu erholen. Kinder und Jugendliche sollten sich erst im späten Teenageralter auf eine Sportart spezialisieren, um das Risiko aller Verletzungen, einschließlich SLJ, zu verringern.

Wie kann ich dem Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom vorbeugen?

Der beste Weg, dem Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom vorzubeugen, ist die regelmäßige Dehnung der Quadrizepsmuskulatur (Oberschenkelmuskulatur). Je flexibler die Beine Ihres Kindes sind, desto weniger Druck wird auf die Sehnen ausgeübt.

Im Allgemeinen ist es am besten, einige vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen, um die Belastung der Patellasehne zu reduzieren, darunter:

• Dehnübungen vor und nach dem Sport.
• Ausruhen und Pausen machen.
• Spielen Sie den Schmerz nicht durch.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Ihr Kind neue Schmerzen im Knie bemerkt, insbesondere wenn diese mit einer Schwellung einhergehen. Ihr Arzt hilft Ihnen herauszufinden, was die Schmerzen Ihres Kindes verursacht und ob es sich um das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom oder etwas Schwerwiegenderes wie eine Fraktur handelt.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

• Welche Tests braucht mein Kind?
• Wie lange sollte mein Kind mit dem Sport aufhören?
• Handelt es sich hierbei um das Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom oder die Osgood-Schlatter-Krankheit?
• Welche Dehnübungen helfen in Zukunft, dem Sinding-Larsen-Johansson-Syndrom vorzubeugen?