Wenn Sie ein implantiertes Gerät wie einen Herzschrittmacher, eine Herzklappe, einen Stent oder einen implantierbaren Kardioverter-Defibrillator (ICD) haben, wissen Sie wahrscheinlich, dass es den Metalldetektor am Flughafen auslösen kann. Ihr Gerät, das Metall enthält, interagiert mit jedem Detektor, der auf Metall reagiert.
Wenn Ihr Arzt Ihnen also sagt, dass Sie eine MRT- oder CT-Untersuchung benötigen, führt das dann zu Problemen für Sie oder Ihr Gerät?
Die Antwort auf diese Frage ist kein einfaches Ja oder Nein – sie hängt von der Art Ihres Geräts ab.
Hier erläutert der diagnostische Radiologe Scott Flamm, MD, was Sie über medizinische Untersuchungen wissen müssen, wenn Sie ein implantiertes Herzgerät haben.
Inhaltsverzeichnis
CT-Scans sind für alle Geräte sicher
„Bei einem CT-Scan (Computertomographie) wird anhand einer Reihe von Röntgenbildern eine Querschnittsansicht Ihres Körpers erstellt. Wenn Sie ein Gerät in Ihrer Brust oder Ihrem Körper implantiert haben, können Sie problemlos einen CT-Scan durchführen lassen. Es gibt keine Einschränkungen“, sagt Dr. Flamm.
Obwohl der Scan keine Auswirkungen auf Ihr Gerät hat, kann es bei größeren Scans manchmal zu einer Beeinträchtigung der Bildqualität kommen.
„Einige dieser Geräte – insbesondere größere, wie linksventrikuläre Unterstützungsgeräte und einige Defibrillatoren und Herzschrittmacher – können dichte Streifen erzeugen, die die Bilder, die wir mit dem CT-Scan aufnehmen, teilweise verdecken“, sagt Dr. Flamm. „Aber das würde uns nicht davon abhalten, einen CT-Scan durchzuführen.“
MRT-Untersuchungen sind für einige Geräte sicher
Bei der MRT (Magnetresonanztomographie) werden mithilfe eines großen kreisförmigen Magneten und Radiowellen klare Computerbilder des Körpers erstellt.
„Die meisten Herzklappen und Koronararterienstents, die derzeit auf dem Markt sind und Patienten implantiert werden, können sicher durch einen MRT-Scanner passieren“, sagt Dr. Flamm.
„Seit Jahrzehnten halten wir es jedoch für unsicher, dass Patienten mit Herzschrittmachern und Defibrillatoren einen MRT-Scanner aufsuchen“, stellt er fest. „Es war eine absolute Kontraindikation.“
In jüngerer Zeit haben Hersteller jedoch einige Herzschrittmacher und Defibrillatoren entwickelt, die mit einem MRT gescannt werden können.
„Wir bezeichnen sie nicht als ‚MRT-sicher‘, sondern als ‚MRT-bedingt‘ – wir können mit diesen Geräten MRT-Scans bei Patienten durchführen, obwohl es einige Einschränkungen gibt“, sagt Dr. Flamm.
Er fährt fort: „Zum Beispiel achten wir sorgfältig darauf, wie viel MRT-„Energie“ wir verbrauchen. Daher begrenzen wir möglicherweise die Zeit, die wir mit dem Scannen eines Patienten verbringen, und begrenzen die Art der Bilder, die wir aufnehmen. Infolgedessen könnten wir einige Bilder von einem Patienten aufnehmen, der kein bedingt MRT-fähiges Gerät hat, was wir bei einem Patienten, der eines hat, nicht tun würden.“
Ältere Geräte können Probleme bereiten
Wenn Sie einen älteren Herzschrittmacher haben, der nicht MRT-tauglich ist, würde Dr. Flamm nicht routinemäßig eine MRT-Untersuchung empfehlen. Es liegen jedoch weitere Daten vor, die verdeutlichen, dass auch bei Patienten mit MRT-bedingten Geräten MRT-Untersuchungen unter sorgfältig überwachten Bedingungen durchgeführt werden können.
Während der MRT erzeugt der an den Magneten angelegte Strom ein magnetisches Wechselfeld. Wenn Sie einen Draht in diesem magnetischen Wechselfeld platzieren, könnte dieser Strom erzeugen und sich erhitzen.
Bei Herzschrittmachern und Defibrillatoren werden Metallleitungen, die Drähten ähneln, in den Körper und den Herzmuskel implantiert. Elektroden, die sich im magnetischen Wechselfeld des MRT-Scanners befinden, können Strom erzeugen oder sich erwärmen, während sie Ihr Herz berühren.
„Wir befürchten, dass der Herzmuskel erhitzt oder sogar verbrannt wird, was zu Narbengewebe führen könnte“, sagt Dr. Flamm. „Da wir außerdem einen Strom innerhalb der Elektrode entwickeln, sind wir besorgt darüber, das Herz so zu stimulieren, dass es anfängt, abnormal zu schlagen und eine Arrhythmie im Herzen erzeugt.“
Trotz dieser Bedenken teilt Dr. Flamm mit, dass Radiologen und Kardiologen, nachdem sie mehr über diese älteren Geräte erfahren haben, verstehen, dass bei einigen dieser Patienten MRT-Scans sicher durchgeführt werden können. Nicht jeder Patient kann gescannt werden, obwohl dies mittlerweile bei vielen der Fall ist, solange „alle geeigneten Sicherheitsmechanismen vorhanden sind“, sagt er.
Wissen Sie, welches Gerät Sie haben
Wenn Sie ein implantiertes Gerät wie einen Herzschrittmacher oder einen Defibrillator erhalten, erhalten Sie eine Karte, die dieses Gerät identifiziert. Es enthält den Hersteller, den Modellnamen und die Modellnummer, eine Website und eine Telefonnummer, unter der Sie bei Fragen anrufen können. Behalten Sie diese Karte im Auge.
„Es ist wichtig und hilfreich, dies zur Verfügung zu haben, denn so erhalten wir alle wichtigen Informationen darüber, ob und wie wir eine MRT-Untersuchung sicher durchführen können“, sagt Dr. Flamm.
Wenn Sie nicht sicher sind, welches Gerät Sie besitzen, und keine Karte mit diesen Informationen haben, können die Schritte, die erforderlich sind, um mehr über Ihr Gerät herauszufinden, Ihren MRT-Scan auf unbestimmte Zeit verzögern.
„Wenn wir nicht wissen, welches Gerät Sie haben, führen wir aus Sicherheitsgründen keinen Scan durch“, sagt Dr. Flamm. „Wir müssen genau wissen, womit wir es zu tun haben, um sicherzustellen, dass wir den Patienten keinen Schaden zufügen.“
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
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