Serratus-anterior-Muskel: Funktion und Behandlung

Der Serratus anterior ist ein fächerförmiger Muskel, der Ihr Schulterblatt, das sogenannte Schulterblatt, mit Ihrem Brustkorb verbindet. Der Muskel hilft dabei, Ihr Schulterblatt in verschiedene Richtungen zu bewegen und ist für die ordnungsgemäße Funktion der Schulter unerlässlich. Eine Verletzung des Serratus anterior ist selten, aber wenn sie auftritt, ist möglicherweise eine Rehabilitation erforderlich, um Ihre Schulter wieder bewegungsfähig zu machen und normal zu funktionieren.

In diesem Artikel wird die wichtige Rolle des Musculus serratus anterior im Körper sowie die mit diesem Muskel verbundenen Erkrankungen behandelt.

Anatomie

Der Serratus anterior hat seinen Ursprung in acht muskulösen „Ausläufern“, die an der Seite Ihrer Rippen befestigt sind. Anschließend verläuft es um die Seite Ihres Brustkorbs und unterhalb Ihres Schulterblatts. Dort setzt es entlang der medialen Grenze Ihres Schulterblatts ein.

Dieser Muskel liegt zwischen der Rückseite Ihres Brustkorbs und Ihrem Schulterblatt in der Nähe des Subscapularis (einer der vier Muskeln der Rotatorenmanschette). Zwischen dem Subscapularis und dem Serratus anterior liegt ein kleiner, mit Flüssigkeit gefüllter Sack, ein sogenannter Schleimbeutel, der es dem Schulterblatt ermöglicht, bei Bewegungen normal zu gleiten und zu gleiten.

Es gibt drei Abteilungen des Serratus anterior:

• Der Serratus anterior superior
• Der Serratus anterior intermediär
• Der Serratus anterior inferior

Jeder Muskelabschnitt arbeitet zusammen, um Ihr Schulterblatt in verschiedene Richtungen zu bewegen.

Der vordere Serratus wird vom langen Brustnerv innerviert. Dieser Nerv hat seinen Ursprung im Plexus brachialis, einem Nervenbündel, das von Ihrer Halswirbelsäule ausgeht und über Ihre Schultern und Arme verläuft.

Sie haben zwei Serratus-anterior-Muskeln, einen auf jeder Seite Ihres Körpers.

Was machen die Serratus-anterior-Muskeln?

Der Musculus serratus anterior streckt die Schulterblätter in die Länge. Das bedeutet, dass sie sie um deinen Brustkorb herum nach vorne ziehen. Stellen Sie sich einen Boxer vor, der einen Schlag ausführt; Wenn sein Arm nach vorne bewegt wird, zieht sich der Serratus anterior zusammen, um das Schulterblatt um die Rippen herum und nach vorne zu ziehen.

Der untere und obere Teil des Serratus tragen auch dazu bei, Ihr Schulterblatt gegenüber Ihrem Brustkorb zu stabilisieren. Wenn sie sich zusammenziehen, arbeiten sie mit den Rautenmuskeln zusammen, um Ihr Schulterblatt fest gegen die Rückseite Ihrer Rippen zu ziehen.

Wenn Ihr Arm und Ihre Schulter in einer festen und stabilen Position sind, hilft der Serratus anterior dabei, Ihre Rippen anzuheben. Dies geschieht während der normalen Atmung. Daher gelten die Serratus-anterior-Muskeln als sekundäre Atemmuskeln.

Zugehörige Bedingungen

Zu den häufigsten Ursachen für Schmerzen im Serratus-Muskel gehören:

• Spannung
• Überbeanspruchung
• Stress
• Kleinere Verletzungen

Muskelschmerzen treten häufig bei Sportarten mit sich wiederholenden Bewegungen wie Tennis, Schwimmen und Gewichtheben auf.

Obwohl selten, ist das Serratus-anterior-myofasziale Schmerzsyndrom (SAMPS) eine weitere mögliche Ursache. Es treten Schmerzen über der fünften bis siebten Rippe auf, die in andere Teile des Oberkörpers ausstrahlen können.

Eine Verletzung des Serratus kann zu einem Zustand führen, der als geflügeltes Schulterblatt bezeichnet wird. Dies äußert sich in einer sichtbaren Beule im Rücken, wo sich Ihr Schulterblatt befindet.

Eine häufige Ursache einer Serratus-anterior-Verletzung ist ein Problem mit dem langen Brustnerv.Dieser Nerv befindet sich in der Nähe Ihrer Achselhöhle und kann bei chirurgischen Eingriffen an Ihrer Schulter beschädigt werden.

Bei Patientinnen mit Brustkrebs kann es bei einer Lymphknotenresektion zu einer Verletzung des langen Brustnervs kommen.Auch bei sportlicher Betätigung kann der Nerv überdehnt werden.

Da der Serratus anterior an der Seite Ihres Brustkorbs ansetzt, kann eine Verletzung Ihrer Rippen auch zu einer Schädigung des Muskels führen. Eine Rippenfraktur kann dazu führen, dass sich das Muskelgewebe des Serratus löst, was zu einer Abrissfraktur führt. Dies kann eine schmerzhafte Verletzung sein und die Funktion des Serratus anterior einschränken.

Manchmal kann es ohne ersichtlichen Grund zu einer Schwäche des vorderen Serratus und einer Flügelbildung des Schulterblatts kommen. Eine als Parsonage-Turner-Syndrom bekannte Erkrankung kann Ihren Plexus brachialis und den langen Brustnerv beeinträchtigen. Diese Brachialneuritis kann zu einer Schwäche Ihres Serratus führen und sich in der verräterischen Flügelbildung des Schulterblatts äußern.

Eine Verletzung Ihrer Schulter oder Rotatorenmanschette kann ebenfalls zu einem Skapulieren führen. Erkrankungen wie ein Riss der Rotatorenmanschette oder eine Schultertrennung können Schmerzen und eine Hemmung der Muskeln verursachen, die Ihre Schulter stützen. Wenn der vordere Serratus gehemmt wird, kann es sein, dass er Ihr Schulterblatt nicht mehr ausreichend an Ihren Rippen hält, was zu einer Flügelbildung des Schulterblatts führt.

Testen des Serratus Anterior

Der Serratuswandtest wird häufig durchgeführt, um die Funktion des Serratus anterior zu beurteilen. Um diesen Test durchzuführen:

• Stellen Sie sich etwa 60 cm von einer Wand entfernt auf und richten Sie Ihr Gesicht darauf aus.
• Legen Sie beide Hände mit angehobenen Schultern auf etwa 90 Grad an die Wand.
• Führen Sie einen Liegestütz durch.

Lassen Sie jemanden die Position Ihrer Schulterblätter beobachten. Wenn ein Schulterblatt nach außen zeigt, liegt möglicherweise eine Schwäche im Serratus anterior auf dieser Seite vor.

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Serratus verletzt ist oder Sie feststellen, dass Ihr Schulterblatt geschwungen ist, sollten Sie für eine umfassende Beurteilung Ihren Arzt aufsuchen. Ihr Arzt kann die Ursache Ihres Problems ermitteln und Sie an den richtigen Fachmann verweisen, der Ihnen dabei hilft, die Funktion Ihres Serratus-Muskels wiederherzustellen.

Was sind die Symptome von Serratus-anterior-Schmerzen?

Schmerzen im Zusammenhang mit dem Musculus serratus anterior können in Brust, Rücken und Arm auftreten. Es kann als brennend oder stechend empfunden werden. In manchen Fällen kann der Schmerz bis in die Finger ausstrahlen.

Serratus-anterior-Schmerzen können von anderen Symptomen begleitet sein, darunter:

• Probleme beim Heben des Arms
• Schulterschwäche
• Schwierigkeiten beim tiefen Atmen

Rehabilitation

Eine Verletzung Ihres Serratus anterior kann zu Skapulierbewegungen, Einschränkungen der Schulterbewegung und Schwierigkeiten bei der normalen Funktion der oberen Extremitäten führen. Die Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten kann Ihnen helfen, sich nach einer Verletzung Ihres Serratus zu erholen.

Zu den Behandlungen, denen Sie während der Rehabilitation Ihres Serratus anterior begegnen können, gehören:

• Übung
• Manuelle Techniken zur Verbesserung des Bewegungsumfangs von Schulter und Schulterblatt
• Elektrische Stimulation
• R.I.C.E (Ruhe, Eis, Kompression und Elevation)

Diese Behandlungen sollen die Bewegung und Funktion Ihrer Schulter verbessern.

Übungen

Zu den Übungen, die durchgeführt werden können, um die Kraft und Funktion Ihres Serratus anterior zu verbessern, gehören:

Schläge in Rückenlage

1. Legen Sie sich auf den Rücken und heben Sie den Arm zur Decke.
2. Machen Sie eine Faust und schlagen Sie dann langsam in Richtung Decke.
3. Halten Sie die Position drei Sekunden lang und senken Sie dann Ihren Arm langsam wieder ab. Ihr Ellenbogen sollte während dieser Übung gerade bleiben. Achten Sie darauf, dass Sie sich langsam und gleichmäßig bewegen und spüren Sie, wie sich Ihr Schulterblatt während der Bewegung nach vorne um Ihren Brustkorb legt.
4. Führen Sie 10 bis 15 Wiederholungen durch. Um die Übung anspruchsvoller zu gestalten, können Sie eine kleine Hantel halten.

Liegestütze mit einem Plus

1. Legen Sie sich auf den Bauch und legen Sie Ihre Hände flach auf den Boden unter Ihren Schultern, als ob Sie einen Liegestütz machen würden.
2. Machen Sie einen Liegestütz und drücken Sie dann weiter nach oben, sodass sich Ihre Schulterblätter nach vorne um Ihren Brustkorb legen. Sie sollten spüren, wie sich Ihre mittlere Wirbelsäule in Richtung Decke bewegt, während sich Ihre Schulterblätter ausdehnen.
3. Halten Sie diese Position drei Sekunden lang und kehren Sie dann in die Ausgangsposition zurück.
4. Wiederholen Sie 10 Wiederholungen. (Wenn Ihnen der Liegestütz mit Plus zu anspruchsvoll ist, können Sie es auch an einer Wand versuchen.)

Serratus-Wandrutsche

1. Stellen Sie sich mit dem Gesicht zur Wand und legen Sie beide Ellbogen und Unterarme an die Wand. Ihre Arme sollten leicht „V“-förmig vor Ihnen liegen.
2. Schieben Sie Ihre Unterarme langsam an der Wand hoch und lassen Sie Ihre Schulterblätter dabei nach vorne gleiten.
3. Halten Sie diese Position drei Sekunden lang und kehren Sie dann langsam in die Ausgangsposition zurück.
4. 10 bis 15 Mal wiederholen.

Planke

1. Nehmen Sie eine Liegestützposition ein.
2. Drücken Sie in Ihre Unterarme, während Sie Ihren Körper heben. Ihr Körper sollte vom Kopf bis zu den Füßen eine gerade Linie bilden. Es darf kein Durchhängen oder Biegen auftreten.
3. Spannen Sie Ihre Bauchmuskeln an, während Sie diese Position halten.
4. Behalten Sie diese Position 30 Sekunden lang bei und senken Sie dann Ihren Körper zur Ruhe ab.
5. Zwei- bis dreimal wiederholen.

Band-Brustpresse

1. Stellen Sie Ihren rechten oder linken Fuß auf die Mitte eines Widerstandsbandes und platzieren Sie den gegenüberliegenden Fuß so weit nach vorne, dass Ihre Beine versetzt sind.
2. Bringen Sie die Griffe nach oben in Richtung der Schultern (mit den Handflächen nach vorne). Halten Sie Ihre Ellbogen leicht hinter Ihrem Körper.
3. Stehen Sie aufrecht und strecken Sie Ihre Arme gerade vor Brust und Schultern aus. Ziehen Sie dann Ihre Ellenbogen langsam nach hinten und kehren Sie in die Ausgangsposition zurück. Achten Sie darauf, dass Ihre Bauchmuskeln die ganze Zeit angespannt bleiben.
4. Wiederholen.