Kann eine Senkung Ihres Cholesterinspiegels das Alzheimer-Risiko verringern?

Eine neue Studie könnte Aufschluss über einen bisher unbekannten Risikofaktor für die Alzheimer-Krankheit geben: schwankende Cholesterinwerte.

Die in Neurology veröffentlichte Studie untersuchte die elektronischen Gesundheitsakten von 11.571 Personen in Olmsted County, Minnesota, von 2006 bis 2018. Bei keinem der Teilnehmer wurde zu Beginn der Studie eine Alzheimer-Krankheit diagnostiziert.1

Die abschließende Analyse zeigte, dass diejenigen in der Gruppe mit den stärksten Cholesterinschwankungen über 13 Jahre ein um 19 % höheres Auftreten von Alzheimer aufwiesen. Während der Cholesterinspiegel allein das Alzheimer-Risiko wahrscheinlich nicht ausmachen oder senken kann, sagen Experten, dass seine Auswirkungen auf die Entzündung des Blutflusses wichtige Gründe dafür sind, diese für eine bessere Gehirngesundheit unter Kontrolle zu bringen.

Ein einzelner Zentimeter eines komplexen Bildes

Die Forscher untersuchten für die Studie nicht nur das Cholesterin. Sie analysierten vier Lipidmessungen: Gesamtcholesterin, Triglyceride, Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (LDL-C) und High-Density-Lipoprotein-Cholesterin (HDL-C).

Schwankungen im Triglyceridspiegel , einer Fettart, wurden ebenfalls mit einem höheren Alzheimer-Risiko in Verbindung gebracht. Studienteilnehmer mit der höchsten Triglyceridschwankung hatten ein um 23 % höheres Risiko, an Alzheimer zu erkranken.

Während die Studie diese bisher unentdeckten Risikofaktoren beleuchtete, sagen Experten, dass die Stabilisierung von Cholesterin und Triglyceriden kein Allheilmittel gegen die Krankheit ist. Christopher Weber, PhD und Direktor für globale wissenschaftliche Initiativen der Alzheimer’s Association, erklärte gegenüber Verywell, dass Herzgesundheit und Gehirngesundheit eng miteinander verbunden seien, dass jedoch weitere Forschung erforderlich sei, um den Zusammenhang zwischen Cholesterinspiegeln, Variabilität und dem Fortschreiten der Alzheimer-Krankheit zu verstehen.

„Cholesterinschwankungen können sich negativ auf die Gefäßgesundheit des Gehirns auswirken und zu einem erhöhten Risiko für die Entwicklung kognitiver Beeinträchtigungen und Demenz, einschließlich der Alzheimer-Krankheit, beitragen“, sagt Weber.

Weber sagt, dass in der Studie auch die endotheliale Dysfunktion diskutiert wird, eine nicht-obstruktive Form der Herzerkrankung, die ein früher Marker für Arteriosklerose ist und zum Zusammenhang zwischen Cholesterinschwankungen und Alzheimer beitragen könnte.

„Dies könnte sich negativ auf die Gehirndurchblutung auswirken und das Risiko einer kognitiven Beeinträchtigung und Alzheimer im späteren Leben erhöhen“, sagte Weber.

Obwohl die Studie einige Erkenntnisse darüber liefert, wie sich Cholesterin auf die Durchblutung und den kognitiven Rückgang auswirken kann, war sie hinsichtlich Umfang und Population sehr begrenzt und lieferte laut RJ Tesi, MD , CEO und Chief Medical Officer des Immunonkologieunternehmens, eine sehr begrenzte Sichtweise INmune Bio.

Tesi sagte, dass in den Hochrisikogruppen nicht nur die Lipidwerte stärker schwankten, sondern auch Schlaganfall, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Fettleibigkeit, Krebs und Tod. Es ist schwierig, Cholesterin als einzelnen Risikofaktor zu isolieren. Die Teilnehmer wurden auch nicht genotypisiert, um festzustellen, ob ein vorher festgelegtes Risiko für die Entwicklung der Alzheimer-Krankheit bestand.

Risiken eines hohen Cholesterinspiegels

Tesi sagte, dass die Studie zwar möglicherweise nicht schlüssig sei, der Cholesterinspiegel jedoch ein Indikator für eine Entzündung sein könne.

„Es ist bekannt, dass Cholesterin Entzündungen im Körper verursacht, die sowohl das Herz als auch das Gehirn beeinträchtigen können. Eine der wichtigsten Ursachen für Alzheimer ist die Neuroinflammation“, sagte er. „Neuroinflammation hat vier Ursachen: periphere Entzündung, zentrale Entzündung, genetische und umweltbedingte Ursachen. Wenn Sie die „Treiber“ der Neuroinflammation kontrollieren können, können Sie das Risiko, an der Alzheimer-Krankheit zu erkranken, beeinflussen.“

Weber fügte hinzu, dass bestimmte modifizierbare Risikofaktoren das Risiko eines kognitiven Verfalls verringern und die kognitive Gesundheit schützen können.

„Die Schlussfolgerung hieraus ist, dass die Steuerung der Lipidvariabilität für die allgemeine Gesundheit, einschließlich der kognitiven Gesundheit, wichtig ist und möglicherweise zusätzliche Strategien erfordert, die über die bloße Verschreibung lipidsenkender Therapien hinausgehen“, sagt Weber. „Die Forschung entwickelt sich noch weiter, aber es gibt starke Beweise dafür, dass Menschen ihr Risiko eines kognitiven Verfalls verringern können, indem sie wichtige Änderungen ihres Lebensstils vornehmen, einschließlich der Teilnahme an regelmäßiger körperlicher Aktivität, der Aufrechterhaltung sozialer Kontakte und der Aufrechterhaltung einer guten Herzgesundheit.“

So senken Sie den Cholesterinspiegel

Die Senkung des Cholesterinspiegels ist oft ein vielschichtiges Unterfangen. Zur Kontrolle des Cholesterinspiegels stehen mehrere verschreibungspflichtige Medikamente zur Verfügung, aber Tesi und Weber sind sich einig, dass ein Gespräch mit Ihrem Arzt der beste erste Schritt ist.

„Eine gesunde, ausgewogene Ernährung, weniger Stress und mehr Bewegung sind bewährte Methoden, um den Cholesterinspiegel zu senken und insgesamt ein gesünderes Leben zu führen“, sagte Tesi. „Auch wenn Sie rauchen, hören Sie so schnell wie möglich auf.“

Tesi wies darauf hin, dass es keinen Altersmaßstab dafür gibt, wann man beginnen sollte, auf seine Herzgesundheit und seinen Cholesterinspiegel zu achten.

„Halten Sie ein Leben lang normale Werte aufrecht, und wenn etwas wie Cholesterin, Blutdruck oder A1C gesenkt werden muss, sollte die Kontrolle dieser Kennzahl durch Änderungen des Lebensstils und Medikamente so schnell wie möglich erfolgen“, sagte er.