Secukinumab: Wozu dient es, wie wird es angewendet und welche Nebenwirkungen treten auf?

Secukinumab ist ein biologisches Arzneimittel aus der Klasse der monoklonalen Antikörper, das zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen wie Plaque-Psoriasis, Psoriasis-Arthritis, axialer Spondyloarthritis und Hidradenitis suppurativa indiziert ist.

Dieses Arzneimittel kontrolliert Entzündungen und hilft dabei, Symptome zu lindern, Krisen dieser Erkrankungen zu vermeiden und die Lebensqualität der Person zu verbessern.

Secukinumab ist in Form einer injizierbaren Lösung in Fertigpens mit 75 mg/0,5 ml, 150 mg/ml und 300 mg/2 ml erhältlich und wird unter dem Handelsnamen Cosentyx gegen Vorlage eines Rezepts verkauft. Dieses Arzneimittel sollte jedoch nur auf ärztlichen Rat angewendet werden.

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Wozu dient es?

Secukinumab ist zur Behandlung von Erkrankungen wie:

• Mittelschwere bis schwere Plaque-Psoriasis,bei Erwachsenen und Kindern über 6 Jahren;

• Aktive Psoriasis-Arthritis, bei Erwachsenen und Kindern über 2 Jahren, allein oder zusammen mit Methotrexat, wenn andere Medikamente nicht gut wirken;

• Axiale Spondyloarthritis, einschließlich ankylosierender Spondylitis und nicht radiologischer axialer Spondyloarthritis, bei Erwachsenen;

• Mittelschwere bis schwere Hidradenitis suppurativa, bei Erwachsenen, allein oder mit Antibiotika;

• Juvenile idiopathische Arthritis, einschließlich Enthesitis-bedingter Arthritis und juveniler Psoriasis-Arthritis, bei Kindern ab 2 Jahren.

Secukinumab kann von Ihrem Arzt verschrieben werden, um Symptome wie rote, schuppige Plaques auf der Haut, Gelenkschmerzen und -schwellungen sowie schwere Entzündungskrisen zu kontrollieren.

Wie Secukinumab wirkt

Secukinumab ist ein monoklonaler Antikörper, der Interleukin-17A (IL-17A) blockiert, ein Protein, das für die Verstärkung von Entzündungen bei einigen Autoimmunerkrankungen verantwortlich ist.

Durch die Blockierung dieser Substanz reduziert Secukinumab den Entzündungsprozess, was die Symptome lindert, Anfälle verhindert und die Lebensqualität von Menschen mit diesen Erkrankungen verbessert.

Um besser zu verstehen, wie Secukinumab wirkt, sprechen Sie mit einem Rede D’Or-Experten, der auf die Verwendung von Immunbiologika spezialisiert ist.

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So bewerben Sie sich

Secukinumab muss durch subkutane Injektion, also unter die Haut, auf die Vorderseite des Oberschenkels, Bauchs oder Arms aufgetragen werden.

Die Schritt-für-Schritt-Anleitung zur Anwendung von Secukinumab lautet:

1. Nehmen Sie den Stift oder die Spritze 15 bis 45 Minuten vor der Verwendung aus dem Kühlschrank, damit er Raumtemperatur erreicht.
2. Waschen Sie Ihre Hände mit heißem Wasser und Seife;
3. Reinigen Sie die Injektionsstelle mit einem in Alkohol getränkten Wattestäbchen und lassen Sie es trocknen;
4. Berühren Sie den sauberen Bereich vor der Injektion nicht.
5. Stellen Sie sicher, dass die Flüssigkeit klar, farblos und leicht gelblich ist und dass das Verfallsdatum und das Sicherheitssiegel nicht beschädigt sind.
6. Entfernen Sie die Kappe erst, wenn Sie den Stift/die Spritze verwenden möchten.
7. Entsorgen Sie die Kappe und wenden Sie die Injektion innerhalb von 5 Minuten nach dem Entfernen an. Setzen Sie den Deckel nicht wieder auf.
8. Halten Sie den Stift/die Spritze in einem 90-Grad-Winkel zur Applikationsstelle. Drücken Sie fest auf die Haut, um mit der Injektion zu beginnen.
9. Mit dem Stift hören Sie 2 Klicks: Das erste zeigt den Beginn an, das zweite zeigt an, dass die Injektion fast abgeschlossen ist. Halten Sie gedrückt, bis die grüne Anzeige das Fenster ausfüllt und sich nicht mehr bewegt.
10. Drücken Sie 10 Sekunden lang mit einem Wattebausch oder einer Gaze auf die Stelle, aber ohne zu reiben;
11. Entsorgen Sie gebrauchte Stifte/Spritzen in einem Behälter für scharfe Gegenstände und verwenden Sie sie nie wieder.

Spritzen/Injektionen müssen gekühlt (zwischen 2 °C und 8 °C), lichtgeschützt und ohne Einfrieren gelagert werden. Bei Bedarf kann das Arzneimittel bis zu 4 Tage lang bei Raumtemperatur, nicht über 30 °C, außerhalb des Kühlschranks aufbewahrt werden.

Sie sollten die Anwendung von Injektionen an empfindlichen, gequetschten, geröteten, sich ablösenden oder verhärteten Stellen sowie an Stellen mit Narben oder Dehnungsstreifen vermeiden. Es wird außerdem empfohlen, für jede Injektion eine andere Stelle zu wählen.

Secukinumab-Anwendungen können von der Person oder dem Pflegepersonal nur nach entsprechender Schulung in der Technik der subkutanen Injektion durchgeführt werden.

Dosierung

Die Dosierung von Secukinumab variiert je nach Alter, der behandelten Erkrankung und der Dosierung, einschließlich:

1. Plaque-Psoriasis

Für die Behandlung von Plaque-Psoriasis bei Erwachsenen beträgt die empfohlene Dosis 300 mg, mit zwei Injektionen zu je 150 mg oder einer zu 300 mg in den Wochen 0, 1, 2, 3 und 4.

Nach diesem Zeitraum beträgt die Dosis alle 4 Wochen 300 mg.

2. Plaque-Psoriasis

Die Dosierung für Kinder ab 6 Jahren richtet sich nach dem Körpergewicht:

• Unter 25 kg: 75 mg;
• Von 25 bis 50 kg: 75 mg;
• Über 50 kg: 150 mg, die auf 300 mg erhöht werden kann.

Die Erstverabreichung sollte in den Wochen 0, 1, 2, 3 und 4 erfolgen. Anschließend sollte eine monatliche Verabreichung erfolgen (alle 4 Wochen).

3. Psoriasis-Arthritis

Für Erwachsene, die nicht auf die Anti-TNF-alpha-Behandlung angesprochen haben, beträgt die empfohlene Dosis 300 mg, mit einer Anfangsdosis in den Wochen 0, 1, 2, 3 und 4, gefolgt von monatlichen Erhaltungsdosen.

Jede 300-mg-Dosis wird als eine subkutane Injektion von 300 mg oder als zwei subkutane Injektionen von 150 mg verabreicht.

Für andere Personen beträgt die empfohlene Dosis 150 mg mit einer Anfangsdosis in den Wochen 0, 1, 2, 3 und 4, gefolgt von einer monatlichen Erhaltungsdosis.

4. Juvenile idiopathische Arthritis

Secukinumab zur Behandlung von Enthesitis-bedingter Arthritis ist für Kinder ab 4 Jahren indiziert. Bei juveniler Psoriasis-Arthritis kann dieses Mittel von Kindern über 2 Jahren angewendet werden.

Die empfohlene Dosis richtet sich nach dem Alter und Körpergewicht des Kindes und sollte in den Wochen 0, 1, 2, 3 und 4 angewendet werden, gefolgt von einer monatlichen Erhaltungsdosis.

Für Kinder mit einem Gewicht unter 50 kg beträgt die Dosis 75 mg, während sie für Kinder mit einem Gewicht über 50 kg 150 mg beträgt.

5. Axiale Spondyloarthritis

Für Erwachsene mit ankylosierender Spondylitis oder axialer Spondyloarthritis mit radiologischer Schädigung wird die wöchentliche Anwendung von 150 mg in den Wochen 0, 1, 2, 3 und 4 empfohlen, gefolgt von einer monatlichen Erhaltungsdosis.

Abhängig vom klinischen Ansprechen kann die Dosis auf 300 mg erhöht werden, wobei jede 300-mg-Dosis in einer 300-mg-Injektion oder zwei 150-mg-Injektionen verabreicht werden kann.

Bei nichtradiologischer axialer Spondyloarthritis oder axialer Spondyloarthritis ohne röntgenologische Schädigung beträgt die empfohlene Dosis 150 mg bei der Erstverabreichung in den Wochen 0, 1, 2, 3 und 4, gefolgt von einer monatlichen Erhaltungsanwendung.

6. Hidradenitis suppurativa

Secukinumab kann zur Behandlung der aktiven mittelschweren bis schweren Hidradenitis suppurativa bei Erwachsenen indiziert sein, die auf eine konventionelle systemische Therapie nur unzureichend ansprechen.

Die empfohlene Dosis beträgt 300 mg bei der Erstverabreichung in den Wochen 0, 1, 2, 3 und 4, gefolgt von einer monatlichen Erhaltungsdosis.

Jede 300-mg-Dosis wird als eine 300-mg-Injektion oder zwei 150-mg-subkutane Injektionen verabreicht. Abhängig vom klinischen Ansprechen kann der Arzt Dosisanpassungen empfehlen.

Mögliche Nebenwirkungen

Sie sollten die Anwendung von Secukinumab abbrechen und sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Symptome einer schweren Infektion auftreten, wie z. B. Fieber, grippeähnliche Symptome, Nachtschweiß, Müdigkeit oder Kurzatmigkeit, ein Husten, der nicht verschwindet, heiße, rote und schmerzhafte Haut oder ein schmerzhafter Ausschlag mit Blasen und ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen.

Die Anwendung dieses Arzneimittels sollte auch im Falle einer schweren allergischen Reaktion abgebrochen werden, zu der Symptome wie Atem- oder Schluckbeschwerden, niedriger Blutdruck, Schwindel, Schwellungen im Gesicht, der Lippen, der Zunge oder des Rachens und Nesselsucht gehören.

Weitere mögliche Nebenwirkungen bei der Anwendung dieses Arzneimittels können sein:

• Infektionen der oberen Atemwege mit Symptomen wie Halsschmerzen oder verstopfter Nase;
• Afta (Herpes oral);
• Durchfall;
• Laufende Nase;
• Juckender Ausschlag, trockene Haut, trockene Stellen, entzündete Haut, münzförmige Hautflecken;
• Kopfschmerzen;
• Brechreiz;
• Ermüdung.

Weniger häufige Nebenwirkungen sind Mundsoor, Otitis externa, Konjunktivitis, Infektionen der unteren Atemwege, Krämpfe und Schmerzen, Gewichtsverlust oder Blut im Stuhl, Erbrechen, Bauchschmerzen, dyshidrotisches Ekzem und Fußpilz.

In selteneren Fällen kann dieses Arzneimittel eine schwere allergische Reaktion mit anaphylaktischem Schock, exfoliativer Dermatitis und Vaskulitis hervorrufen.

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Wer kann es nicht nutzen?

Secukinumab sollte nicht bei Personen mit schweren Allergien gegen den Wirkstoff oder einen der Bestandteile dieses Arzneimittels angewendet werden.

Schwangere oder stillende Frauen können Secukinumab nur nach ärztlicher Beratung und entsprechend ihrer Nutzen-Risiko-Einschätzung anwenden.

Dieses Arzneimittel ist nicht für Personen mit sehr hohem Infektionsrisiko oder sehr geringer Immunität, aktiven Infektionen wie Tuberkulose oder bei akuten Anfällen dieser Krankheiten geeignet.

Darüber hinaus sollten Personen, die andere Medikamente einnehmen, vor der Anwendung von Secukinumab immer ihren Arzt informieren.