Schulterschmerzen: Ursachen, Symptome, Tests, Behandlung

Das Schultergelenk ist ein Gelenk im Körper, das als das beweglichste Gelenk bezeichnet werden kann. Aus diesem Grund sind Schmerzen im Schultergelenk das häufigste muskuloskelettale Problem. In Anbetracht des Bewegungsbereichs, den dieses Gelenk zulässt, ist es das instabilste Gelenk. Diese Instabilität macht das Schultergelenk anfälliger für Verletzungen, degenerative Prozesse etc. Schulterschmerzen können lokalisiert oder auf die Schulterumgebung übertragen werden. Manchmal können Schmerzen aufgrund anderer medizinischer Probleme wie Leber- oder Herzerkrankungen oder Erkrankungen der Halswirbelsäule usw. fälschlicherweise als von der Schulter kommend angesehen werden.

Die Schulter besteht aus drei Knochen: dem Schlüsselbein (Schlüsselbein), dem Schulterblatt (Schulterblatt) und dem Oberarmknochen (Oberarmknochen) sowie den dazugehörigen Muskeln, Sehnen und Bändern. Die Gelenke zwischen diesen Knochen bilden das Schultergelenk. Das Schultergelenk wird bei fast allem verwendet, was eine Person tut, wie es bei Kopfbewegungen, Handbewegungen, Heben der Arme, Drehen des Körpers usw. verwendet wird. Die Schulter unterstützt auch andere Funktionen im Körper und ist daher ein wichtiger Teil des Körpers. Aus diesem Grund wird es für eine Person bei Schmerzen in den Schultern schwierig, normale Funktionen auszuführen.

Menschen haben aufgrund von Schmerzen und Beschwerden im Schultergelenk Schwierigkeiten, selbst einfache Aufgaben wie Zähneputzen, Anziehen, Kochen usw. zu erledigen. Schulterschmerzen können in einer oder beiden Schultern vorhanden sein. Der Schmerz variiert je nach Ursache. Es kann scharf und stechend sein. Es kann dumpf und schmerzhaft sein oder es kann eine raue Art von Schmerz sein. Manchmal verschwinden die Schulterschmerzen mit konservativen Behandlungen wie Ruhe, Eis-/Wärmeanwendung, Physiotherapie usw. Medikamente wie NSAIDs sind ebenfalls erforderlich. Bei Frakturen oder Luxationen kann eine Operation erforderlich sein.

Ursachen und Risikofaktoren von Schulterschmerzen

Es gibt viele Gründe für Schulterschmerzen. Üblicherweise sind die meisten Schulterschmerzen unbedenklich und können mit konservativen Maßnahmen behandelt werden.

Einige der häufigsten Ursachen für Schulterschmerzen sind:

  • Schleimbeutelentzündung, die zu Schulterschmerzen führt: Schleimbeutelentzündung ist einer der häufigsten Gründe für Schulterschmerzen. Es ist eine Entzündung des mit Flüssigkeit gefüllten Beutels (Bursa), der zwischen einer Sehne und der Haut oder zwischen einer Sehne und einem Knochen liegt. Symptome sind Schmerzen, Empfindlichkeit, Steifheit, Schwellung, Wärme oder Rötung über dem Gelenk. Es kann mit NSAIDs wie Ibuprofen gegen Schmerzen und Entzündungen behandelt werden. Physiotherapie kann auch helfen.
  • Schulterarthritis: Arthritis kann jedes Gelenk betreffen. Die Symptome verursachen Schmerzen und Steifheit und können sich mit der Zeit verschlimmern und sollten sofort behandelt werden.
  • Schulterschmerzen aufgrund einer Beschädigung der Rotatorenmanschette: Dies ist das Kugelgelenk der Schulter selbst. Ist die dort vorhandene Sehne beschädigt oder gerissen, hat dies extreme Schmerzen in der Schulter zur Folge. Symptome sind Schwierigkeiten beim Bewegen der Schulter, knallende oder klickende Geräusche oder Schwierigkeiten beim Heben des Arms über den Kopf.
  • Schulterschmerzen nach einer Sportverletzung: Verletzungen der Schulter sind sehr häufig, besonders bei sportlich aktiven Menschen. Einige Verletzungen verschlimmern die Muskeln und Sehnen, die die Schulter umgeben, und eine Überbeanspruchung oder Überbeanspruchung dieser Muskeln führt zu Schulterschmerzen.
  • Frozen Shoulder: Dies wird auch als adhäsive Kapsulitis bezeichnet. Es ist ein Zustand, in dem es Steifheit des Gelenks verursacht. Physiotherapie und Dehnung der Gelenke helfen bei dieser Art von Schulterschmerzen und Steifheit.
  • Kalksehnenentzündung ist eine Folge von Kalkablagerungen in der Sehne (im Allgemeinen Sehnen der Rotatorenmanschette) und dies kann Schmerzen in der Schulter verursachen.
  • Schulterinstabilität: Lockerung des Gelenks aufgrund einer Luxation aufgrund eines Traumas.
  • Schulterluxation: Dieser Zustand tritt auf, wenn die Oberseite des Oberarmknochens vom Schulterblatt getrennt ist.
  • Schmerzen verursachende Schultertrennung: Auch als AC-Trennung bekannt, führt zu einer Verletzung des Akromioklavikulargelenks.
  • Labrumriss verursacht Schulterschmerzen : Es gibt viele Formen von Labrumrissen, die Schulterschmerzen verursachen.
  • Schulterschmerzen durch eine SLAP-Läsion: Dies ist eine Form des Labrumrisses, die häufig verursacht wird, wenn jemand auf eine ausgestreckte Hand fällt.
  • Bizepssehnenriss, der zu Schulterschmerzen führt: Dieser Zustand tritt auf, wenn der Bizeps in der Nähe des Schultergelenks reißt.

Pathophysiologie von Schulterschmerzen

Schulterschmerzen sind eine recht häufige Erkrankung. Es hat normalerweise eine zugrunde liegende Pathologie aufgrund mehrerer Faktoren. Schulterschmerzen können viele Ursachen haben. Anhaltende Schulterschmerzen können durch Bursitis, Tendinitis, Rotatorenmanschettenriss, adhäsive Kapsulitis, avaskuläre Nekrose, Impingementsyndrom, glenohumerale Osteoarthritis (OA) oder durch Trauma oder Unfall verursacht werden. Es kann auch eine Kombination all dieser Bedingungen sein.

Häufige Ursachen für anhaltende Schulterschmerzen sind adhäsive Kapsulitis, glenohumerale Osteoarthritis und/oder Erkrankungen der Rotatorenmanschette. Diese drei Zustände haben komplexe Ätiologien; Sie können jedoch durch Anamnese, gezielte körperliche Untersuchung und Röntgenaufnahmen diagnostiziert werden.

Anzeichen und Symptome von Schulterschmerzen

Jede Verletzung oder Erkrankung des Schultergelenks kann Schulterschmerzen verursachen. Die Verletzung kann in Bändern, Schleimbeuteln, Sehnen, die das Schultergelenk umgeben, Bändern, Knorpeln, Menisken und Knochen des Gelenks auftreten. Dies ist ein extrem bewegliches Gelenk und ist immer einem erhöhten Verletzungsrisiko ausgesetzt.

Häufige Begleitsymptome von Schulterschmerzen sind:

  • Gelenkschmerzen.
  • Zärtlichkeit um das Gelenk.
  • Steifheit.
  • Schmerzen bei Bewegung des Gelenks.
  • Schwellung über dem Gelenk.

Schwerwiegende Symptome, die mit Schulterschmerzen einhergehen, sind:

  • Schwierigkeiten beim Tragen von Gegenständen.
  • Schwierigkeiten bei der Verwendung des Arms.
  • Trauma verursacht Deformität des Gelenks.
  • Schulterschmerzen in Ruhe oder nachts beim Schlafen.
  • Anhaltende Schulterschmerzen.
  • Unfähigkeit, den Arm zu heben.
  • Schwellung in oder um das Schultergelenk oder den Arm.
  • Blutergüsse um das Schultergelenk oder den Arm.
  • Anzeichen einer Infektion wie Fieber, Rötungen etc.
  • Schwäche in Schulter und Arm.
  • Andere ungewöhnliche Symptome.

Tests zur Diagnose von Schulterschmerzen

Anamnese und körperliche Untersuchung:

  • Röntgen.
  • Arthrogramm.
  • MRI (Magnetresonanztomographie).

Sehen Sie sich das 3D-Video einer Arthroskopie des Schultergelenks (Diagnose) an, um die Ursache von Schulterschmerzen zu identifizieren.

Behandlung von Schulterschmerzen

Die Behandlung von Schulterschmerzen hängt von der Ursache der Schulterschmerzen ab, ob sie auf eine Verletzung, eine degenerative Erkrankung, eine Luxation, eine Infektion usw. zurückzuführen sind, und von der Schwere der Erkrankung.

Einige der häufigsten Behandlungen für Schulterschmerzen sind:

  • Ruhe: Das Ruhen des Schultergelenks hilft bei der Verringerung von Schwellungen und Schmerzen.
  • Hitze und Eis können auch verwendet werden, um Schwellungen und Schmerzen bei einer Schulterverletzung zu reduzieren.
  • Physiotherapie hilft bei der Genesung von Schulterschmerzen, indem sie die Kraft und Beweglichkeit erhöht und den Patienten hilft, zu ihrem vorherigen Aktivitätsniveau zurückzukehren.
  • Das Dehnen von Muskeln und Sehnen, die das Schultergelenk umgeben, hilft bei einigen Ursachen von Schulterschmerzen und lindert die Schmerzen.
  • Einige Übungen stärken auch die Muskeln rund um das Gelenk und lindern Schmerzen.
  • Nichtsteroidale Entzündungshemmer sind die am häufigsten verschriebenen Medikamente für Patienten mit Schulterschmerzen, die durch Probleme wie Arthritis, Schleimbeutelentzündung und Sehnenscheidenentzündung verursacht werden.
  • Kortisonspritzen sind sehr hilfreich bei der Linderung von Entzündungen bei Schulterschmerzen.
  • Eine Luxation wird durch ein Verfahren namens Manipulation und Reposition behandelt, bei dem der Oberarmkopf wieder in die Gelenkpfanne des Schulterblatts eingesetzt wird. Anschließend wird eine Röntgenaufnahme gemacht, um sicherzustellen, dass der Eingriff die umgebenden Knochen nicht gebrochen hat. Der Arm wird dann für mehrere Tage in eine Wegfahrsperre gelegt. Nachdem Schmerzen und Schwellungen zurückgegangen sind, wird der Patient in ein Rehabilitationsprogramm aufgenommen, um den Bewegungsumfang der Schulter wiederherzustellen und die Muskeln zu stärken, um zukünftige Ausrenkungen zu verhindern.
  • Eine zuvor ausgerenkte Schulter ist anfälliger für erneute Verletzungen, insbesondere bei aktiven Personen. Gelegentlich kann ein Arzt eine Operation durchführen, bei der ein kleiner Schnitt gemacht wird, durch den ein kleines Endoskop namens Arthroskop eingeführt wird, um das Innere des Gelenks zu untersuchen. Dieses Verfahren wird als arthroskopische Chirurgie bezeichnet. Danach wird die Schulter in eine Schlinge gelegt und für drei bis sechs Wochen fixiert. Die Heilung kann mehrere Monate dauern. Die arthroskopische Schulterchirurgie ist eine relativ neue Technik.

Andere ergänzende Behandlungsoptionen sind:

  • Akupunktur .
  • Chiropraktik.
  • Capsaicin-Creme.
  • Massagen helfen bei stressbedingten Schulterschmerzen.
  • Yoga und Pilates .