Schritte zum Gehirnerschütterungsprotokoll, die Sie kennen müssen

Gehirnerschütterungsprotokolle sind wichtige Richtlinien, die von Expertenorganisationen, darunter den Centers for Disease Control (CDC) und Sportligen wie der National Football League (NFL), entwickelt wurden, um Gehirnerschütterungen sicher zu verwalten und zu behandeln. Diese Protokolle helfen dabei, einen Genesungszeitplan festzulegen und bieten klare Schritte zur Überwachung der Symptome, damit Sie wissen, wann Sie Ihre Aktivität sicher wieder aufnehmen können.

Wie funktionieren Gehirnerschütterungsprotokolle?

Ein Gehirnerschütterungsprotokoll ist eine Reihe von Richtlinien zur Behandlung und Behandlung einer Gehirnerschütterung. Es hilft Gesundheitsdienstleistern und Pflegekräften, einen Zeitplan für die Genesung festzulegen. Das Protokoll hilft dem Pflegeteam sicherzustellen, dass der Patient vollständig von der Hirnverletzung geheilt ist und dass er sicher zu seinen gewohnten Aktivitäten zurückkehren kann. Dies bedeutet die Festlegung von:

• Richtlinien für die Diagnose und vereinbarte klinische Symptome
• Während der gesamten Wiederherstellung durchgeführte Überwachungspraktiken
• Ein Zeitplan für die Wiedereinführung körperlicher Aktivität
• Tools zur Beurteilung von Symptomen und Anzeichen
• Richtlinien für den Erhalt einer ärztlichen Genehmigung zur Rückkehr zu Aktivitäten/Spielen

Die Genesung nach einer Gehirnerschütterung kann je nach Schweregrad und Ort unterschiedlich sein. Das Ziel besteht darin, zu den Ausgangswerten der Gesundheit zurückzukehren und alle Symptome zu beseitigen.

Wie Gehirnerschütterungen diagnostiziert werden

Die Diagnose einer Gehirnerschütterung kann eine Herausforderung sein, da die Symptome andere Erkrankungen imitieren oder übersehen werden können. Die Diagnose erfolgt normalerweise in einer Notaufnahme oder auf dem Sportplatz nach einem Sturz oder Kopfaufprall. Es umfasst drei Hauptschritte:

• InterviewsBeurteilung des Gedächtnisverlusts vor (retrograde Amnesie) und nach (anterograde Amnesie) des Vorfalls sowie der allgemeinen Reaktionsfähigkeit und des Bewusstseins.
• Beurteilung des SchweregradsDabei geht es um die Bewertung des Ausmaßes und Ausmaßes der Symptome. Skalen wie das Sideline Concussion Assessment Tool (SCAT-2) werden verwendet, um etwaige Auswirkungen auf Aufmerksamkeit, Gedächtnis und Gleichgewicht zu messen.
• Bei neurologischen Tests werden Kraft, Empfindung, Reflexe, Koordination und Geisteszustand beurteilt, um festzustellen, ob Schäden oder Verletzungen am Gehirn selbst vorliegen.

Insbesondere können bildgebende Verfahren wie die Magnetresonanztomographie (MRT) in schwereren Fällen eingesetzt werden, wenn der Verdacht auf eine Blutung im Gehirn besteht.

Wichtige Phasen der Genesung nach einer Gehirnerschütterung

Sportorganisationen und medizinische Einrichtungen wie Krankenhäuser und Notfallambulanzen verwenden Gehirnerschütterungsprotokolle. Die Protokolle können je nach Einrichtungstyp, verfügbarer Ausrüstung und Fachpersonal leicht variieren.

CDC-Richtlinien

Das Gehirnerschütterungsprotokoll des CDC beschreibt einen schrittweisen Zeitplan für die Rückkehr zu normalen Aktivitäten, zur Schule und zur Leichtathletik. Der Fortschritt wird in jeder Phase überwacht, wobei Gesundheitsdienstleister den Patienten die Freigabe für weitere Aktivitäten geben, sobald sie sicher sind, dass dies sicher ist. Für Sportler kann das Protokoll nach einer anfänglichen Ruhezeit von 28 bis 72 Stunden in sechs Phasen unterteilt werden:

• Ruhen Sie sich aus und kehren Sie zu eingeschränkter Aktivität zurück:Beginnen Sie mit viel Ruhe und vermeiden Sie Anstrengung. Sobald Sie die Erlaubnis erhalten haben, zur Schule oder zur Arbeit zurückzukehren, begrenzen Sie die Bildschirmzeit. Versuchen Sie, sichere körperliche Aktivitäten durchzuführen, beispielsweise kurze 10-minütige Spaziergänge.
• Leichte Aerobic-Übungen:Sobald die leichte Aktivität wieder aufgenommen wird und die Symptome weiter nachlassen, besteht das Ziel darin, Sport zu treiben, um die Herzfrequenz zu steigern. Dies kann bedeuten, dass Sie 20 Minuten lang mit 70 % Ihrer maximalen Herzfrequenz laufen, schwimmen oder ein stationäres Fahrrad benutzen.
• Sportartspezifische Übung:Nach und nach werden Übungen, die mit der jeweiligen Sportart verbunden sind, wieder eingeführt. Dies kann kontaktlose Aktivitäten wie das Laufen von Sprints oder das Absolvieren von Skating-Übungen bedeuten.
• Berührungslose Übungen:Sobald dies sicher möglich ist, beginnen die Sportler mit anstrengenderen Übungen und beginnen mit dem Kräftigungs- und Widerstandstraining.
• Vollkontaktpraxis:Bevor der Athlet mit Genehmigung des Gesundheitsdienstleisters zum Wettkampf zurückkehren darf, nimmt er am Vollkontakttraining und -training teil und wird nach jedem Training sorgfältig überwacht.
• Zurück zum Spielen:Solange nach dem Training und einer abschließenden Beurteilung keine Symptome oder Probleme auftreten, ist der Athlet für den Wettkampf freigegeben.

NFL-Richtlinien

Aufgrund zahlreicher traumatischer Hirnverletzungen bei Footballspielern hat die NFL 2009 ein Gehirnerschütterungsprotokoll erstellt und dieses seitdem mehrmals aktualisiert.Gehirnerschütterungen können dazu führen, dass Sportler erhebliche Wettkampfzeit verpassen.

Die NFL-Richtlinien zu Gehirnerschütterungen ähneln anderen: Athleten steigern ihre Aktivitäten schrittweise und vermeiden Vollkontaktarbeit, bis sie geklärt sind. Das NFL-Protokoll enthält jedoch zusätzliche Regeln und Empfehlungen.

Ein NFL-Spieler trägt das Gehirnerschütterungsprotokoll sofort ein, wenn auf dem Spielfeld der Verdacht auf eine Gehirnerschütterung besteht. Sie können das Spiel nicht erneut betreten. Medizinisches Personal oder Neurologen beurteilen die Symptome sofort und führen eine Nachuntersuchung 24 Stunden nach der Verletzung durch. Der Fortschritt wird regelmäßig überwacht.

Das Return-to-Play-Protokoll der NFL umfasst fünf Schritte:

• Symptombegrenzte Aktivität:Nach einer Ruhephase beginnt der Sportler wieder mit leichten körperlichen Aktivitäten.
• Aerobic-Übungen:Wenn der Fußballspieler freigegeben ist, führt er unter Aufsicht Aerobic-Übungen, Gleichgewichtstraining, Dehnübungen und andere Übungen aus.
• Fußballspezifische Übung:Nach und nach kann der Spieler mit Übungen und Übungen beginnen, die speziell auf das Spiel zugeschnitten sind. In dieser Phase können sie täglich 30 Minuten lang berührungslose Übungsübungen mit dem Team durchführen.
• Vereinsbasierte kontaktlose Übungen:Während die Spieler Aerobic- und andere fußballspezifische Übungen absolvieren, können sie mit der Teilnahme an berührungslosen Aktivitäten wie Werfen, Fangen und Laufen beginnen. Zu diesem Zeitpunkt muss der Spieler einen neurokognitiven Gleichgewichtstest durchlaufen haben.
• Volle Fußballaktivität/Freigabe:Um zum Vollkontakt-Training und -Spiel zurückkehren zu können, muss sich der Spieler einer vollständigen Untersuchung sowohl durch den Mannschaftsarzt als auch durch einen unabhängigen neurologischen Berater (einen von der Liga beauftragten Gesundheitsdienstleister) unterziehen.

Wie lange dauert die Genesung nach einer Gehirnerschütterung?

Es gibt keine festgelegte Dauer für ein Gehirnerschütterungsprotokoll, da es große Unterschiede in der Zeit gibt, die das Gehirn braucht, um sich zu erholen und zu heilen. Im Allgemeinen hängt die Dauer des Protokolls von der Dauer der Genesung ab, die in den meisten Fällen etwa zwei Wochen beträgt.

Schwerwiegendere Fälle führen jedoch zu anhaltenden Symptomen, wodurch sich der Zeitraum des Gehirnerschütterungsprotokolls manchmal um Monate verlängern kann.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn Sie eine Gehirnerschütterung haben, benötigen Sie möglicherweise nicht unbedingt eine medizinische Notfallversorgung. Allerdings benötigen Sie Notfallhilfe, wenn Sie nach einem Schlag auf den Kopf längere Zeit bewusstlos sind.

Wenn das Trauma schwerwiegender ist oder Anzeichen eines Hämatoms, einer Blutansammlung im Gehirn, vorliegen, müssen Sie sofort medizinische Nothilfe holen. Rufen Sie 911 an, wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt:

• Verschlimmerung der Kopfschmerzen
• Steifer Hals
• Unterschiedlich große Schüler
• Schläfrigkeit und Unfähigkeit aufzuwachen
• Probleme mit Sprache und Koordination
• Schwäche und Taubheitsgefühl in Teilen des Körpers
• Häufiges Erbrechen/Übelkeit, Krampfanfälle (krampfartige, ruckartige Armbewegungen)
• Verwirrung, Stimmungs- und Verhaltensänderungen