Schleimbeutelentzündung im Sprunggelenk: Ursachen, Symptome, konservative Behandlung, PT, NSAIDs, Chirurgie

Die Schleimbeutelentzündung des Sprunggelenks ist eine entzündliche Erkrankung des Schleimbeutels, der sich um das Sprunggelenk herum befindet. Bursa ist ein Beutel, der mit viskoser Flüssigkeit gefüllt ist. Sprunggelenk Schleimbeutel fungiert als Polster zwischen Sehnen, Bändern, Muskeln und Sprunggelenksknochen. Viskose Flüssigkeit innerhalb der Schleimbeutel wird von der Synovialmembran produziert. Ein weicher Schleimbeutel, der mit fettiger, viskoser Flüssigkeit gefüllt ist, wirkt als Schmiermittel, was zu einer verringerten Reibung zwischen Knochen und Weichgewebe wie Muskeln, Sehnen und Bändern führt.

• Radfahren und Joggen verursacht eine Schleimbeutelentzündung um das Sprunggelenk herum, da die Muskeln, Bänder und Sehnen, die mit Schleimbeuteln in Kontakt kommen, überbeansprucht werden.
• Die wiederholte Bewegung von Sehnen, Bändern und Muskeln gegen den Knochen verursacht eine kontinuierliche Reibung der Schleimbeutel, was zu einer Schleimbeutelentzündung führt.

• Eine Schleimbeutelinfektion verursacht eine septische Bursitis des Sprunggelenks.
• Cellulitis des umgebenden Weichgewebes kann sich in Bursa ausbreiten und eine septische Bursitis verursachen.

• Eine versehentliche Verletzung, die durch einen Auto- oder Arbeitsunfall des Sprunggelenks verursacht wird, kann eine Verletzung oder ein stumpfes Trauma des Schleimbeutels verursachen, was zu einer Schleimbeutelentzündung des Sprunggelenks führt.

• Bewegungen des Sprunggelenks beim Tragen eng anliegender Schuhe verursachen zusätzlichen Druck auf den Schleimbeutel des Sprunggelenks.
• Die Reibung des Schleimbeutels gegen den Knochen löst eine Entzündung aus, die zu einer Bursitis des Sprunggelenks führt.

Mehrere Bänder, Sehnen und Muskeln stützen das Sprunggelenk. Um das Sprunggelenk herum befinden sich mehrere kleine und große Schleimbeutel. Bursitis des Sprunggelenks wird oft in den folgenden drei Schleimbeuteln gesehen.

• Bursa befindet sich zwischen medialem Sprunggelenkband und medialem Malleolus.
• Bursa hilft, eine sanfte Dorsalflexion (Fuß nach oben bewegt) und Plantarflexion (Fuß zum Boden bewegt) Bewegungen des Sprunggelenks zu erzeugen.
• Eine Schleimbeutelentzündung verursacht starke Schmerzen beim Beugen und Strecken des Sprunggelenks.
• Schleimbeutelentzündung tritt häufig nach Verletzungen und Traumata am Sprunggelenk auf. Bursitis tritt auch häufig bei Sportlern auf, die Kontaktsportarten wie Fußball, Hockey oder Wrestling betreiben.

• Retrocalcaneal Bursa liegt zwischen Kalkaneusknochen und Achillessehne.
• Bursa hilft, Verletzungen der Achillessehne zu verhindern.
• Retrocalcaneale Bursitis, die hauptsächlich bei Sportlern beobachtet wird, die an Fußball-, Tennis- und Basketballspielen teilnehmen.

• Der subkutane Bursa calcaneus befindet sich zwischen der hinteren (hinteren) Oberfläche des Calcaneusknochens und dem subkutanen Gewebe.
• Eine Schleimbeutelentzündung wird häufig beobachtet, nachdem trotz Schmerzen über längere Zeit enge Schuhe getragen wurden.
• Eine subkutane Schleimbeutelentzündung ist auch mit Verletzungen der Achillessehne nach Arbeits- und Autounfällen verbunden.

• Akuter Schmerz – Dauer von weniger als 3 bis 6 Monaten.
• Chronische Schmerzen – Dauer von über 3 bis 6 Monaten.
• Ruheschmerz – Leichter bis mäßiger Ruheschmerz.
• Intensität der Schmerzen – Die Schwere der Schmerzen nahm mit Gelenkbewegungen zu.

• Nach Palpation des Schleimbeutels oder des Bereichs um die anatomische Stelle des Schleimbeutels sind starke Schmerzen zu spüren.

• Fieber wird beobachtet, wenn Bursitis durch eine bakterielle Infektion verursacht wird.

• Eine entzündete Schleimbeutelentzündung sondert oft eine viskosere Flüssigkeit im Beutel ab und verursacht eine Schwellung des Schleimbeutels.
• Die durch Bursitis verursachte Schwellung um das Sprunggelenk ist empfindlich, schmerzhaft, weich und schwankend in der Konsistenz.

• Gelenkbewegungen sind äußerst schmerzhaft, wenn Schleimbeutel entzündet sind. Schmerzen verursachen eine Selbstbeschränkung der Gelenkbewegung.

• Eine Schleimbeutelinfektion führt zu einer Ansammlung von Eiter oder Abszess im Schleimbeutel.
• Ein Abszess verschlimmert die Entzündung und erhöht die Durchblutung des entzündeten Gewebes, was zu einem warmen Sack und einer heißen Verfärbung der Haut führt.
• Ein roter und heißer entzündeter Sack deutet auf eine Bursitis des septischen Sprunggelenks hin.

• Bursitis verursacht starke Schmerzen im Sprunggelenk beim Gehen und auch beim Positionswechsel vom Sitzen zum Stehen.
• Der Schmerz ist stark, wenn das Gewicht durch das schmerzhafte Sprunggelenk übertragen wird.
• Der Patient neigt oft dazu, beim Gehen zu hinken, weil er beim Gehen halbe Schritte macht, um das Auftreten starker Schmerzen zu verhindern.

• Gelenksteifheit ist mit eingeschränkten oder eingeschränkten Gelenkbewegungen verbunden. Gelenkbewegungen sind eingeschränkt, solange Bursitis-Schmerzen unzureichend behandelt werden.
• Eine kontinuierliche Einschränkung der Gelenkbewegung führt zu einer Gelenksteifheit.

• X-RAY visualisiert kein Weichgewebe wie Schleimbeutel.
• Röntgen ist hilfreich, um eine Luxation des Sprunggelenks oder eine Fraktur als Schmerzursache auszuschließen.

• Die MRT wird routinemäßig zur Diagnose einer Schleimbeutelentzündung im Sprunggelenk eingesetzt. Die Schleimbeutelschwellung wird unter MRT-Filmen beobachtet und mit einem normalen Sprunggelenk verglichen.
• MRT wird auch verwendet, um Frakturen, Luxationen oder Arthritis des Sprunggelenks auszuschließen. ²

• Flüssigkeit aus Schleimbeuteln wird mittels CAT-Scan, Röntgen oder Ultraschall gesammelt.
• Flüssigkeit wird auf Infektionen und Entzündungen untersucht.
• Es wird ein Antibiotika-Empfindlichkeitstest durchgeführt. Der Test bewertet die Empfindlichkeit von Bakterien gegenüber bestimmten Antibiotika. Somit können die wirksamsten Antibiotika ausgewählt werden, um eine bakterielle Infektion zu behandeln.

• Die Anzahl der weißen Blutkörperchen (WBC) ist bei einer septischen Bursitis des Sprunggelenks erhöht.
• Eine normale Leukozytenzahl deutet darauf hin, dass die Schleimbeutelentzündung nicht infiziert ist.

• Die ESR ist bei septischer Bursitis erhöht.
• Normale ESR deutet darauf hin, dass Bursitis nicht infiziert ist.

• Schuheinlagen – Verwenden Sie locker sitzende Schuhe und Schuheinlagen, um Reibung und Druck im entzündeten Schleimbeutel zu vermeiden.
• Ruhe – Einige Tage Ruhe werden empfohlen, während die Entzündung mit entzündungshemmenden Medikamenten behandelt wird.
• Eis – Wird während der Anfangsphase einer entzündeten Schleimbeutelentzündung verwendet. Eis hilft gegen Schwellungen und Schmerzen.

• Anfangsphase – Physikalische Therapie ist während der Anfangsphase der Entzündung nützlich, während der Patient mit entzündungshemmenden Medikamenten behandelt wird. Physiotherapie beugt Gelenksteifheit vor.
• Erholungsphase – Physiotherapie wird in einem späteren Stadium verschrieben, um die Gelenksteifheit zu behandeln und die Beweglichkeit der Gelenke zu verbessern.

• Verschrieben bei Entzündungen und Schmerzen.
• Die am häufigsten verschriebenen Medikamente sind Motrin, Naproxen und Celebrex.

• Verschrieben bei Schmerzen, die nicht auf NSAIDs ansprechen.
• Oft mit NSAIDs verschrieben. NSAIDs werden bei Entzündungen und Opioide bei starken Schmerzen verschrieben, die nicht auf NSAIDs ansprechen.

• Bursitis des Sprunggelenks verursacht starke, hartnäckige Schmerzen, die zu Muskelkrämpfen der umgebenden Muskeln führen, die das Gelenk stützen.
• Muskelrelaxanzien werden verschrieben, um Gelenksteifheit und Muskelschmerzen zu behandeln. Gelenksteifheit ist oft mit Muskelkrämpfen verbunden.

• Die Ergebnisse der Flüssigkeitskultur und der Antibiotika-Empfindlichkeitstests legen die Wahl von Antibiotika zur Behandlung der septischen Bursitis des Sprunggelenks nahe.

• Aseptische entzündete Bursitis wird oft mit Kortikosteroid-Injektion von Bursa behandelt.
• Corticosteroid ist ein entzündungshemmendes Medikament und hilft bei der Behandlung von septischer Bursitis.

• Eine Operation wird durchgeführt, wenn alle anderen Behandlungen versagen.
• Eine Operation wird empfohlen, um eine weitere Ausbreitung der Entzündung und Infektion auf das umgebende Gewebe zu verhindern.
• Endoskopische Exzision von Bursa-Chirurgie wird durchgeführt, um ganze entzündete oder infizierte Bursa zu entfernen. ³
• Exzision von Bursa und umgebendem Knochen – Eine septische Bursitis des Sprunggelenks wird mit vollständiger Entfernung von Bursa und umgebendem Knochen, der an Bursa befestigt ist, behandelt.

• Langfristige Bursitis
• Ausbreitung der Infektion auf das Sprunggelenk
• Ausbreitung der Infektion auf entfernte Organe als septische Embolie, wenn sie nicht behandelt wird.

• Sportliche Aktivitäten – Dehnen und Aufwärmen vor allen aktiven Kontaktsportarten oder wiederholten Bewegungen des Sprunggelenks.
• Übung- Hochintensive Unterschenkelübungen wie Gewichtheben sollten mit der gleichen Intensität durchgeführt werden. Eine Änderung der Übung oder eine neue Routine, die das Sprunggelenk betrifft, sollte mit minimalem Aufwand beginnen, um Verletzungen an Schleimbeuteln, Muskeln, Sehnen und Bändern zu vermeiden.
• Schuhe – Vermeiden Sie eng anliegende Schuhe.