Schlafstörungen: Arten, Ursachen, Symptome und Behandlung

Was sind Schlafstörungen?

Schlafstörungen sind Zustände, die Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, die Ruhe zu finden, die Ihr Körper braucht, und wach zu bleiben. Es gibt über 80 Schlafstörungen, die folgende Auswirkungen haben:

• Wie gut schlafen Sie (Qualität)
• Wann Sie einschlafen und ob Sie durchschlafen können (Timing)
• Wie viel Schlaf und Wachheit erhalten Sie (Menge oder Dauer)

Jeder kann von Zeit zu Zeit Probleme mit dem Schlaf haben. Aber Sie könnten eine Schlafstörung haben, wenn:

• Sie haben regelmäßig Schlafstörungen.
• Sie fühlen sich tagsüber müde, obwohl Sie in der Nacht zuvor mindestens sieben Stunden geschlafen haben.
• Es wird schwierig, regelmäßige Tagesaktivitäten auszuführen.

Was sind die Hauptkategorien von Schlafstörungen?

Die Kategorien von Schlafstörungen haben sich im Laufe der Jahre vielfach verändert. Zuletzt wurde dieInternationale Klassifikation von Schlafstörungen(ICSD) kategorisierte Schlafstörungen anhand der Symptome, ihrer Auswirkungen auf eine Person (Pathophysiologie) und des Körpersystems, auf das sie sich auswirken. Die brandneue Überarbeitung der dritten Auflage,ICSD-3Rumfasst die folgenden Kategorien:

• Schlaflosigkeit: Sie haben Schwierigkeiten beim Ein- und Durchschlafen.
• Schlafbedingte Atemstörungen: Ihre Atmung verändert sich, während Sie schlafen.
• Zentrale Störungen der Hypersomnolenz: Sie haben Probleme, sich tagsüber aufmerksam zu fühlen.
• Schlaf-Wach-Störungen im zirkadianen Rhythmus: Ihre innere Uhr macht es schwierig, pünktlich einzuschlafen und aufzuwachen.
• Parasomnien: Während des Schlafs finden körperliche Handlungen oder verbale Äußerungen wie Gehen, Sprechen oder Essen statt.
• Schlafbedingte Bewegungsstörungen: Körperliche Bewegungen oder Bewegungsdrang erschweren das Ein- und/oder Durchschlafen.

DerICSDwird regelmäßig aktualisiert, um die neuesten Informationen über Schlafstörungen und die Arten, die in diese Kategorien fallen, aufzunehmen.

Welche Arten von Schlafstörungen gibt es?

Es gibt über 80 verschiedene Arten von Schlafstörungen. Zu den häufigsten gehören:

• Chronische Schlaflosigkeit: Sie haben mindestens drei Monate lang in den meisten Nächten Schwierigkeiten beim Einschlafen oder Durchschlafen und fühlen sich dadurch müde oder gereizt.
• Obstruktive Schlafapnoe: Sie schnarchen und haben Momente im Schlaf, in denen Sie nicht mehr atmen können, was Ihren Schlaf stört.
• Restless-Legs-Syndrom: Sie haben den Drang, Ihre Beine zu bewegen, wenn Sie sich ausruhen.
• Narkolepsie: Sie können nicht regulieren, wann Sie einschlafen oder wie lange Sie wach bleiben.
• Schlafstörung bei Schichtarbeit: Sie haben Probleme beim Ein- und Durchschlafen und verspüren aufgrund Ihres Arbeitsplans zu unerwünschten Zeiten Schläfrigkeit.
• Syndrom der verzögerten Schlafphase: Sie schlafen mindestens zwei Stunden nach der gewünschten Schlafenszeit ein und haben Schwierigkeiten, rechtzeitig zur Schule oder zur Arbeit aufzuwachen.
• REM-Schlaf-Verhaltensstörung: Sie leben Ihre Träume aus, während Sie sich im REM-Schlaf (Rapid Eye Movement) befinden.

Wie viel Schlaf brauche ich?

Jeder braucht Schlaf. Es ist ein wesentlicher Teil dessen, was unseren Körper zum Funktionieren bringt. Die Menge an Schlaf, die Sie benötigen, kann mehr oder weniger sein als bei anderen, Experten empfehlen jedoch, dass Erwachsene sieben bis neun Stunden pro Nacht schlafen. Die optimale Schlafzeit variiert je nach Alter; Beispielsweise benötigen Kinder und Jugendliche möglicherweise mehr Schlaf als Erwachsene.

Wie häufig kommen Schlafstörungen vor?

Mehr als 50 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten leiden an einer Schlafstörung. Darüber hinaus berichten mehr als 100 Millionen Amerikaner jeden Alters, dass sie nicht ausreichend Schlaf bekommen.

Was sind die Symptome von Schlafstörungen?

Die Symptome häufiger Schlafstörungen variieren je nach Art, können aber Folgendes umfassen:

• Schwierigkeiten beim Einschlafen oder es dauert regelmäßig mehr als 30 Minuten, um einzuschlafen.
• Sie haben Probleme, die ganze Nacht durchzuschlafen, oder Sie wachen oft mitten in der Nacht auf und können nicht wieder einschlafen.
• Im Schlaf kommt es zu Schnarchen, Keuchen oder Würgen.
• Wenn Sie sich entspannen, haben Sie das Gefühl, dass Sie sich bewegen müssen. Bewegung lindert dieses Gefühl.
• Wenn Sie aufwachen, haben Sie das Gefühl, sich nicht bewegen zu können.

Tagsüber können zusätzliche Anzeichen und Symptome auftreten, die auf unzureichenden Schlaf zurückzuführen sind, darunter:

• Tagesschläfrigkeit, häufiges Nickerchen tagsüber oder Einschlafen bei Routineaufgaben
• Verhaltensänderungen wie Konzentrations- oder Aufmerksamkeitsschwierigkeiten
• Stimmungsschwankungen wie Reizbarkeit und Probleme beim Umgang mit Ihren Emotionen
• Schwierigkeiten, Fristen oder Leistungserwartungen während der Schule oder bei der Arbeit einzuhalten
• Häufige Unfälle oder Stürze

Wenn Sie das Gefühl haben, nicht gut schlafen zu können oder Symptome haben, die Ihre Aktivitäten am Tag beeinträchtigen, wenden Sie sich an einen Arzt.

Was verursacht Schlafstörungen?

Eine Störung des Schlaf- und Wachheitszyklus Ihres Körpers führt zu Schlafstörungen. Dies kann durch bestimmte Faktoren verursacht werden und hängt von der Art Ihrer Schlafstörung ab. Dazu können gehören:

• Ein Symptom einer Erkrankung wie einer Herzerkrankung, Asthma, Schmerzen oder einer Nervenerkrankung.
• Ein Symptom einer psychischen Erkrankung wie Depression oder Angststörung.
• Genetische Faktoren (eine Mutation).
• Eine Nebenwirkung eines Medikaments.
• Arbeite in der Nachtschicht.
• Konsum von Substanzen vor dem Schlafengehen wie Koffein oder Alkohol.
• Geringe Konzentration bestimmter Chemikalien oder Mineralien im Gehirn.
• Eine unbekannte Ursache.

Was sind die Risikofaktoren für Schlafstörungen?

Ihr Risiko für Schlafstörungen ist möglicherweise höher, wenn Sie:

• Sie haben einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand.
• Erleben Sie Stress.
• Arbeiten Sie in der Spätschicht.
• In Ihrer leiblichen Familie gab es eine Vorgeschichte von Schlafstörungen.

Untersuchungen legen nahe, dass Frauen häufiger unter Schlafstörungen leiden als Männer.

Darüber hinaus leidet etwa die Hälfte aller Erwachsenen über 65 Jahren an einer Art Schlafstörung.

Was passiert, wenn ich nicht genug Schlaf bekomme?

Wenn Sie nicht die richtige Menge oder Qualität an Schlaf bekommen, die Ihr Körper benötigt, kann das Auswirkungen auf Sie haben, die über das Gefühl der Müdigkeit während des Tages hinausgehen. Ein Mangel an ausreichend Schlaf kann zu Folgendem führen:

• Schwierigkeiten beim Lernen, Erinnern oder Treffen von Entscheidungen
• Persönlichkeitsveränderungen wie Reizbarkeit
• Kürzere Reaktionszeiten (was die Wahrscheinlichkeit von Unfällen erhöht)

Schlafmangel kann auch zur Entwicklung von Gesundheitsproblemen beitragen wie:

• Depression
• Fettleibigkeit
• Typ-2-Diabetes
• Herzkrankheit
• Demenz

Obwohl selten, können einige Schlafstörungen lebensbedrohlich sein.

Wie werden Schlafstörungen diagnostiziert?

Ein Arzt wird nach einer körperlichen Untersuchung zur Überprüfung Ihrer Symptome und Tests eine Schlafstörung diagnostizieren. Tests können Ihrem Arzt dabei helfen, mehr über die Ursache Ihrer Symptome herauszufinden, z. B. Blutuntersuchungen oder bildgebende Untersuchungen.

Möglicherweise werden Sie gebeten, ein Schlaftagebuch zu führen. Ein Schlaftagebuch ist eine Aufzeichnung Ihrer Schlafgewohnheiten. Sie notieren, wann Sie zu Bett gehen, wann Sie einschlafen und wann Sie jeden Tag aufwachen. Sie sollten auch notieren, welche Nickerchen Sie tagsüber machen und wie Sie sich vor und nach dem Schlafen fühlen.

Es ist hilfreich, einen Stift und ein Blatt Papier in der Nähe Ihres Bettes aufzubewahren, damit Sie nicht vergessen, diese Dinge aufzuschreiben. Es kann schwierig sein, genau zu wissen, wann Sie einschlafen, daher sollten Sie diese Zeit schätzen. Möglicherweise tragen Sie eine Smartwatch oder ein Gerät (Aktigraph), das Ihre Ruhe- und Aktivitätszyklen aufzeichnet. Dies kann bestätigen, wann Sie eingeschlafen und aufgewacht sind.

Ihr Hausarzt empfiehlt Ihnen möglicherweise, einen Schlafspezialisten aufzusuchen, der eine Schlafstudie (Polysomnogramm) durchführt. Eine Schlafstudie ist ein Schlafstörungstest, der bestimmte Körper- und Gehirnaktivitäten während des Schlafs elektronisch überträgt und aufzeichnet. Ein Gesundheitsdienstleister analysiert die Schlafstudiendaten, um festzustellen, ob Sie an einer Schlafstörung leiden oder nicht.

Welche Fragen wird mir mein Arzt bei einer Untersuchung auf Schlafstörungen stellen?

Um mehr über Ihre Bedenken hinsichtlich Ihres Schlafverhaltens zu erfahren, kann ein Arzt während einer Untersuchung die folgenden Fragen stellen:

• Wie viele Stunden schläfst du nachts?
• Wirfst du dich im Schlaf hin und her?
• Machst du ein Nickerchen?
• Wie lange brauchst du, um einzuschlafen?
• Wachen Sie mitten in der Nacht auf?
• Arbeiten Sie in der Nachtschicht?
• Wie schläfrig fühlen Sie sich tagsüber?
• Schnarchen Sie?

Muss ich einen Schlafspezialisten aufsuchen?

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise an einen Schlafspezialisten verweisen, wenn er den Verdacht hat, dass Sie an einer Schlafstörung leiden. Ein Schlafspezialist ist ein hochqualifizierter Gesundheitsdienstleister, der sich darauf spezialisiert hat, wie sich Schlaf auf Ihren Körper auswirkt.

Wie werden Schlafstörungen behandelt?

Für verschiedene Schlafstörungen stehen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, darunter:

• Ändern Sie Ihre Schlafroutine, um einen regelmäßigen Schlafrhythmus und die richtige Schlafhygiene zu fördern.
• Sich einer kognitiven Verhaltenstherapie unterziehen.
• Einnahme von Medikamenten (wie Schlaftabletten oder Alarmierungsmitteln) oder Nahrungsergänzungsmitteln (wie Melatonin).
• Ändern Sie Medikamente oder Dosierungen, die übermäßige Schläfrigkeit verursachen (brechen Sie die Einnahme eines Medikaments nicht ab, es sei denn, Ihr Arzt genehmigt dies).
• Verwendung eines CPAP-Geräts (Continuous Positive Airway Pressure) oder Implantation eines Neurostimulators zur Kontrolle der Schlafapnoe.
• Mit Lichttherapie.

Ihr Arzt wird Ihnen Behandlungen entsprechend Ihrer Situation empfehlen. Sie besprechen auch alle Nebenwirkungen, auf die Sie achten sollten, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.

Welche Medikamente behandeln Schlafstörungen?

Ihr Arzt kann Ihnen einige der folgenden Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel zur Behandlung häufiger Schlafstörungen empfehlen:

• Schlaflosigkeit: Schlafmittel, einschließlich Melatonin, Zolpidem, Zaleplon, Eszopiclon, Ramelteon, Suvorexant, Lemborexant oder Doxepin
• Restless-Legs-Syndrom: Medikamente wie Gabapentin, Gabapentin Enacarbil oder Pregabalin
• Narkolepsie: Stimulanzien oder weckfördernde Medikamente wie Modafinil, Armodafinil, Pitolisant, Mischsalz oder Natriumoxybat und Solriamfetol

Wie schlafe ich besser?

Ein Arzt kann Ihnen empfehlen, Ihre Schlafhygiene zu ändern, damit Sie besser schlafen können. Zur Schlafhygiene gehört es, Ihre Schlafroutine zu ändern, um eine optimale Schlafumgebung zu schaffen. Sie können besser schlafen, indem Sie:

• Schaffen Sie eine angenehme Schlafumgebung: Stellen Sie sicher, dass Ihr Schlafzimmer kühl, ruhig und dunkel ist. Wenn Lärm Sie wach hält, versuchen Sie es mit Hintergrundgeräuschen wie „weißem Rauschen“ oder Ohrstöpseln. Wenn Licht Ihren Schlaf beeinträchtigt, versuchen Sie es mit einer Schlafmaske oder Verdunklungsvorhängen.
• Stress minimieren: Versuchen Sie, Ihren Stress vor dem Schlafengehen zu reduzieren. Sie können sich dafür entscheiden, Dinge aufzuschreiben, z. B. früher am Abend eine To-Do-Liste zu erstellen. Dies ist hilfreich, wenn Sie dazu neigen, sich nachts im Bett Sorgen zu machen und zu viel nachzudenken. Es hilft auch, positiv zu bleiben, anstatt mit einer negativen Einstellung zu Bett zu gehen, wie zum Beispiel: „Wenn ich heute Nacht nicht genug Schlaf bekomme, wie soll ich dann morgen jemals den Tag überstehen?“
• Benutzen Sie Ihr Bett nicht für andere Zwecke als zum Schlafen und für intime Beziehungen: Schauen Sie nicht in Ihrem Schlafzimmer fern oder schauen Sie sich keine Videos auf Ihrem Telefon an, essen Sie nicht und arbeiten Sie nicht.
• Etablieren Sie eine regelmäßige Schlafenszeitroutine: Machen Sie sich jeden Abend vor dem Zubettgehen Gewohnheiten zu, z. B. ein warmes Bad zu nehmen, beruhigende Musik zu hören oder zu lesen. Versuchen Sie es mit Entspannungsübungen oder Meditation. Stehen Sie jeden Morgen zur gleichen Zeit auf, auch an freien Tagen und im Urlaub.
• Nicht auf die Uhr schauen: Drehen Sie die Uhr um oder drehen Sie Ihr Telefon mit der Bildschirmseite nach unten und nutzen Sie nur den Wecker zum Aufwachen. Verlassen Sie Ihr Schlafzimmer, wenn Sie nicht innerhalb von 20 Minuten einschlafen können. Lesen Sie oder nehmen Sie an einer entspannenden Aktivität in einem anderen Raum teil, die keine Zeit vor dem Bildschirm erfordert
• Regelmäßig Sport treiben: Sport ist großartig, um einen positiven Schlaf zu fördern, aber trainieren Sie nicht innerhalb von vier Stunden vor dem Zubettgehen, wenn Sie Schlafstörungen haben. Vermeiden Sie anstrengende Übungen vor dem Schlafengehen.

Was kann ich erwarten, wenn ich eine Schlafstörung habe?

Schlafstörungen können Ihre allgemeine Gesundheit beeinträchtigen. Möglicherweise haben Sie nicht die Energie, die Dinge zu tun, die Sie tun möchten, oder Ihre tägliche Routine zu Ende zu bringen. Möglicherweise verpassen Sie besondere Momente oder Ereignisse, weil Ihre Schlafstörung Sie daran hindert, voll präsent zu sein. Darüber hinaus gefährden Sie möglicherweise sich selbst und andere, insbesondere wenn Sie Auto fahren oder schwere Maschinen bedienen und nicht die Ruhe bekommen, die Sie für Ihre Sicherheit benötigen.

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, gut zu schlafen und erholt aufzuwachen, wenden Sie sich an einen Arzt. Es gibt Behandlungsmöglichkeiten, um viele Schlafstörungen zu behandeln und Ihr Wohlbefinden wiederherzustellen.

Wie lange dauern Schlafstörungen?

Es gibt kein bestimmtes Zeitlimit dafür, wann eine Schlafstörung aufhört, Sie zu beeinträchtigen. Möglicherweise können Sie eine Behandlung finden, mit der Sie sich innerhalb von Wochen bis Monaten besser fühlen. Andere müssen möglicherweise ihr ganzes Leben lang mit der Krankheit umgehen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre spezifische Sichtweise.

Können Schlafstörungen verhindert werden?

Sie können nicht alle Arten von Schlafstörungen verhindern, aber Sie können Ihr Risiko reduzieren, indem Sie gute Schlafgewohnheiten (Schlafhygiene) praktizieren.

Was sollte ich vermeiden, um besser schlafen zu können?

Folgende drei bis vier Stunden vor dem Zubettgehen sollten Sie vermeiden, wenn Sie Ihren Schlaf verbessern möchten:

• Koffeinhaltige Getränke wie Limonade, Tee und Kaffee
• Tabak
• Alkohol
• Nickerchen nach 15 Uhr.
• Schokolade
• Schwere Mahlzeiten

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Sie Schlaf- und Wachstörungen haben. Dies kann Einschlafen, Durchschlafen oder Wachwerden, erholsamer Schlaf oder unerklärliche Schläfrigkeit oder Müdigkeit am Tag sein.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

• Was für eine Schlafstörung habe ich?
• Wie schwerwiegend ist meine Schlafstörung?
• Welche Art der Behandlung empfehlen Sie?
• Gibt es Nebenwirkungen der Behandlung?
• Wie kann ich meine Schlafhygiene verbessern?
• Sollte ich einen Schlafspezialisten aufsuchen?
• Brauche ich eine Überweisung, um einen Facharzt aufzusuchen?
• Empfehlen Sie Medikamente zur Behandlung meiner Schlafstörung?
• Wie oft sollte ich wiederkommen, um Sie zu sehen?
• Gibt es Medikamente, die ich absetzen sollte?