Schilddrüsentests: Zweck, Verfahren und Vorbereitung

Was sind Schilddrüsentests?

Mit Schilddrüsentests wird überprüft, ob Ihre Schilddrüse ordnungsgemäß funktioniert. Ihre Schilddrüse ist eine schmetterlingsförmige Drüse in Ihrem Nacken, die direkt über Ihrem Brustbein (Brustbein) sitzt. Es produziert Hormone, die verschiedene Körpersysteme steuern. Es ist wie eine Kommandozentrale, die verwaltet, wie Ihr Körper Energie nutzt.

Möglicherweise ist ein Schilddrüsentest erforderlich, wenn Sie Symptome wie Müdigkeit, Trägheit, Unruhe, Reizbarkeit oder unerklärliche Gewichtsveränderungen haben. Schilddrüsentests können bei der Diagnose von Schilddrüsenerkrankungen helfen wie:

• Hypothyreose.
• Hyperthyreose.
• Schilddrüsenentzündung.
• Morbus Basedow.
• Hashimoto-Krankheit.

Andere Namen für Schilddrüsentests sind Schilddrüsenfunktionstests und Schilddrüsensymptomtests.

Arten von Schilddrüsentests

Es gibt verschiedene Arten von Schilddrüsentests, die jedoch alle in eine von zwei Kategorien fallen:

• SchilddrüsenblutuntersuchungenÜberprüfen Sie, ob Hormone und Proteine ​​wie Antikörper und Thyreoglobulin vorhanden sind. Diese Tests können Ihnen Aufschluss darüber geben, ob Sie an Erkrankungen wie Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion) oder Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion) leiden. Es gibt verschiedene Arten von Schilddrüsenbluttests, darunter TSH, T3 und T4 sowie Schilddrüsenantikörper.
• Bildgebende Untersuchungen der SchilddrüseHelfen Sie Ihrem Arzt, Knötchen (Klumpen) in Ihrem Nacken zu finden und festzustellen, ob sie gutartig (nicht krebsartig) oder bösartig (krebsartig) sind. Nuklearmedizinische Bildgebung wie Schilddrüsenaufnahme- und Scan-Tests fallen in diese Kategorie. (Bei diesen Tests wird eine kleine Menge Kontrastmittel injiziert oder geschluckt.)

Wie funktionieren Schilddrüsenblutuntersuchungen?

Schilddrüsen-Bluttests messen bestimmte Hormone und Antikörper in Ihrem Blut. Zu viele oder zu wenige dieser Hormone oder Antikörper können auf eine Schilddrüsenerkrankung hinweisen.

Anbieter verwenden unterschiedliche Bluttests, um unterschiedliche Dinge zu messen:

• TSHmisst Ihr Schilddrüsen-stimulierendes Hormon. Dies ist in der Regel der erste Test, den die meisten Anbieter empfehlen. Ihre Hypophyse (Teil Ihres Gehirns) produziert TSH. Es wandert zu Ihrer Schilddrüse und regt diese zur Produktion der Schilddrüsenhormone T3 und T4 an.
• T3 (oder freies T3)misst die Menge an Trijodthyronin in Ihrem Blut. Dieses Hormon ist eines von zwei Haupthormonen, die Ihre Schilddrüse produziert.
• T4 (oder freies T4)misst die Menge an Thyroxin in Ihrem Blut. Thyroxin ist die andere Haupthormonart, die Ihre Schilddrüse produziert.
• Schilddrüsen-AntikörpertestsTeilen Sie Ihrem Arzt mit, ob sich in Ihrem Blut Schilddrüsenantikörper befinden. Das Vorhandensein von Schilddrüsenantikörpern könnte bedeuten, dass Sie an einer Autoimmunerkrankung wie der Basedow-Krankheit oder der Hashimoto-Krankheit leiden.

So bereiten Sie sich auf Ihren Schilddrüsenbluttest vor

Im Allgemeinen müssen Sie vor Ihrem Test nichts Besonderes tun. Sie können normal essen und trinken, es sei denn, Ihr Arzt verordnet Ihnen etwas anderes.

Was Sie bei Ihrem Schilddrüsenbluttest erwarten können

Bei einem Schilddrüsenbluttest entnimmt ein Arzt eine Blutprobe und schickt sie zur Analyse an ein Labor. Sobald das Labor den Test abgeschlossen hat, sendet es die Ergebnisse an den Anbieter, der den Test bestellt hat.

Was Sie nach Ihrem Schilddrüsenbluttest erwarten können

Ihr Arzt wird seine Ergebnisse mit Ihnen besprechen. Sie empfehlen möglicherweise zusätzliche Tests, wenn sie weitere Informationen benötigen. Sie werden Ihnen sagen, was Ihre Ergebnisse bedeuten und was als nächstes kommt.

Wie funktionieren Schilddrüsenbildgebungstests?

Mit bildgebenden Untersuchungen der Schilddrüse kann Ihr Arzt mehr Informationen über die Größe, Form und Funktion Ihrer Schilddrüse erhalten. Anbieter empfehlen möglicherweise bildgebende Untersuchungen, nachdem Sie bereits Schilddrüsenblutuntersuchungen durchgeführt haben.

Gesundheitsdienstleister verwenden aus unterschiedlichen Gründen unterschiedliche Bildgebungstests:

• Bei der Schilddrüsenultraschalluntersuchung werden Schallwellen verwendet, um die Form, Größe und Position Ihrer Schilddrüse zu bestimmen. Bei diesem Test platziert ein Anbieter ein Handgerät auf der Haut an Ihrem Hals. Das Gerät sendet Schallwellen durch Ihren Körper und ein Empfänger analysiert die Schallwellen, während sie von Ihrer Schilddrüse reflektiert werden. Anbieter verwenden Ultraschall, um Knoten (Knötchen) in Ihrem Nacken zu erkennen.
• SchilddrüsenscansVerwenden Sie eine Computertomographie (CT), um die Größe und Position Ihrer Schilddrüse zu bestimmen. In den meisten Fällen verwendet Ihr Arzt ein Kontrastmittel, um problematische Bereiche hervorzuheben. Kontrastmittel blockieren die Menge an Röntgenstrahlen, die durch Ihren Körper dringen, und sorgen für detaillierte Bilder. Dabei wird entweder radioaktives Jod in Ihre Vene gespritzt oder eine Kapsel, die Sie vor dem Test schlucken. Manchmal führen Anbieter Schilddrüsenscans ohne Kontrastmittel durch, dies ist jedoch seltener.
• SchilddrüsenaufnahmetestsTeilen Sie Ihrem Arzt mit, wie gut Ihre Schilddrüse funktioniert. Vier bis sechs Stunden vor dem Test schlucken Sie eine kleine Menge radioaktives Jod (in flüssiger Form oder in Tablettenform). Wenn Sie zu Ihrem Termin kommen, sitzen Sie auf einem Stuhl, während Ihr Arzt eine Gammasonde vor Ihrem Nacken platziert. (Eine Gammasonde ist ein Handgerät, das misst, wie viel Jod Ihre Schilddrüse aus Ihrem Blut aufnimmt.) Dieser Vorgang ist nicht schmerzhaft und dauert nur wenige Minuten. In den meisten Fällen nimmt Ihr Arzt 24 Stunden später eine weitere Messung vor. Wenn Ihre Schilddrüse große Mengen Jod aufnimmt, könnte das bedeuten, dass Sie an einer Schilddrüsenüberfunktion oder einem Morbus Basedow leiden. Wenn Ihre Schilddrüse eine sehr geringe Menge Jod aufnimmt, kann dies auf eine Schilddrüsenunterfunktion oder Hashimoto-Krankheit hinweisen.

So bereiten Sie sich auf Ihren Schilddrüsen-Bildgebungstest vor

Wenn Ihr Arzt die Verwendung eines Kontrastmittels plant, müssen Sie vor dem Eingriff möglicherweise einige Stunden lang mit Essen und Trinken aufhören. Oder Sie müssen möglicherweise Seetang und andere Lebensmittel mit hohem Jodgehalt meiden.

Die Anweisungen variieren je nach Ihrer Situation. Ihr Arzt teilt Ihnen mit, ob Sie besondere Vorbereitungen treffen müssen.

Was Sie nach Ihrem Schilddrüsenbildgebungstest erwartet

Ihr Radiologe sendet Ihre Bildgebungsergebnisse an den Anbieter, der den Test bestellt hat. Sobald sie Ihre Scans überprüft haben, besprechen sie ihre Ergebnisse und Empfehlungen mit Ihnen.

Wenn Ihre Scans eine Beule an Ihrem Hals zeigen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Nadelbiopsie, auch bekannt als FNA (Feinnadelaspiration). Dadurch erfahren sie, ob der Knoten gutartig oder krebsartig ist.

Wann sollte ich die Ergebnisse meines Schilddrüsentests erfahren?

Sobald Ihr Arzt Ihre Schilddrüsentestergebnisse überprüft hat, ruft er Sie an, um diese zu besprechen oder einen Folgebesuch in der Praxis zu vereinbaren. In den meisten Fällen sollte dieser Vorgang nur wenige Tage dauern.

Welche Blutuntersuchungen zeigen die Schilddrüsenfunktion?

Gesundheitsdienstleister können mehrere Blutuntersuchungen durchführen, um die Schilddrüsenfunktion zu bestimmen. Die beiden häufigsten Tests überprüfen Ihren TSH-Spiegel (Schilddrüsen-stimulierendes Hormon) und Ihren T4- oder freien T4-Spiegel (Thyroxin).

Anbieter können auch einen vollständigen Schilddrüsenbluttest empfehlen.

Was beinhaltet ein vollständiges Schilddrüsen-Panel?

Ein vollständiger Schilddrüsenbluttest misst den Spiegel dieser Hormone und Antikörper in Ihrem Blut:

• TSH (Schilddrüsen-stimulierendes Hormon).
• T3 oder freies T3 (Trijodthyronin).
• T4 oder freies T4 (Thyroxin).
• TPO (Schilddrüsenperoxidase-Antikörper), auch mikrosomale Antikörper genannt.
• TG (Thyreoglobulin).
• TGAb (Thyreoglobulin-Antikörper).
• TSI (Schilddrüsenstimulierendes Immunglobulin).

Was passiert, wenn mein TSH-Wert hoch ist?

Wenn Ihr TSH-Wert hoch ist, könnte das bedeuten, dass Sie an einer Schilddrüsenunterfunktion leiden. Das bedeutet, dass Ihre Schilddrüse nicht genügend Schilddrüsenhormon produziert.

Wenn Ihr TSH hingegen niedrig ist, könnte dies auf eine Schilddrüsenüberfunktion hinweisen. In diesem Fall produziert Ihre Schilddrüse zu viel Schilddrüsenhormon.

Ihr Arzt wird Ihre Ergebnisse besprechen und Ihnen sagen, was diese für Sie und Ihre Gesundheit bedeuten.

Was kann die Ergebnisse von Schilddrüsentests beeinflussen?

Es gibt bestimmte Dinge, die Ihre Schilddrüsentestergebnisse verfälschen können, darunter:

• Bestimmte Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel.
• Die Zeit zwischen der letzten Einnahme Ihrer Schilddrüsenmedikamente und der Blutentnahme durch einen Arzt. (Dies ist nur dann von Bedeutung, wenn Sie Schilddrüsenmedikamente einnehmen, die T3 enthalten.)
• Ob Sie vor Ihrem Test gegessen haben (nur ein Faktor bei Schilddrüsenscans).
• Stress, einschließlich der Auswirkungen auf eine nicht-Schilddrüsenerkrankung.

Muss man für einen Schilddrüsentest nüchtern sein?

Es hängt davon ab, welche Art von Test Sie durchführen. Die meisten Gesundheitsdienstleister raten davon ab, vor einer Schilddrüsenblutuntersuchung zu fasten. Aber bei Schilddrüsenuntersuchungen, insbesondere solchen, die ein Kontrastmittel erfordern, müssen Sie möglicherweise einige Stunden vor Ihrem Termin mit dem Essen und Trinken aufhören.

Ihr Arzt wird Sie darüber informieren, ob Sie vor Ihrem Schilddrüsentest fasten oder andere Vorbereitungen treffen müssen.