Schilddrüse

Was ist die Schilddrüse?

Ihre Schilddrüse ist eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse, die sich vorne am Hals unter Ihrer Haut befindet. Es ist Teil Ihres endokrinen Systems und steuert viele wichtige Funktionen Ihres Körpers, indem es bestimmte Hormone produziert und freisetzt (sekretiert). Die Hauptaufgabe Ihrer Schilddrüse besteht darin, die Geschwindigkeit Ihres Stoffwechsels (Stoffwechselrate) zu steuern. Dabei handelt es sich um den Prozess, mit dem Ihr Körper die Nahrung, die Sie zu sich nehmen, in Energie umwandelt. Alle Zellen Ihres Körpers benötigen Energie, um zu funktionieren.

Wenn Ihre Schilddrüse nicht richtig funktioniert, kann dies Auswirkungen auf Ihren gesamten Körper haben.

Was ist das endokrine System?

Ihr endokrines System ist ein Netzwerk aus mehreren Drüsen, die Hormone produzieren und absondern (ausschütten).

Eine Drüse ist ein Organ, das eine oder mehrere Substanzen produziert, beispielsweise Hormone, Verdauungssäfte, Schweiß oder Tränen. Endokrine Drüsen geben Hormone direkt in den Blutkreislauf ab.

Hormone sind Chemikalien, die verschiedene Funktionen in Ihrem Körper koordinieren, indem sie Botschaften über Ihr Blut an Ihre Organe, Haut, Muskeln und andere Gewebe weiterleiten. Diese Signale sagen Ihrem Körper, was er wann tun soll.

Die folgenden Organe und Drüsen bilden Ihr endokrines System:

• Hypothalamus.
• Hypophyse.
• Schilddrüse.
• Nebenschilddrüsen.
• Nebennieren.
• Zirbeldrüse.
• Pankreas.
• Eierstöcke.
• Hoden.

Was macht meine Schilddrüse?

Als endokrine Drüse produziert und schüttet Ihre Schilddrüse Hormone aus. Ihre Schilddrüse produziert und schüttet die folgenden Hormone aus:

• Thyroxin (T4): Dies ist das primäre Hormon, das Ihre Schilddrüse produziert und freisetzt. Obwohl Ihre Schilddrüse das meiste aus diesem Hormon macht, hat es keinen großen Einfluss auf Ihren Stoffwechsel. Sobald Ihre Schilddrüse T4 in Ihren Blutkreislauf abgibt, kann es durch einen Prozess namens Dejodierung in T3 umgewandelt werden.
• Trijodthyronin (T3): Ihre Schilddrüse produziert weniger T3 als T4, aber es hat einen viel größeren Einfluss auf Ihren Stoffwechsel als T4.
• Reverse Trijodthyronin (RT3): Ihre Schilddrüse produziert sehr kleine Mengen RT3, was die Wirkung von T3 umkehrt.
• Calcitonin: Dieses Hormon hilft, die Menge an Kalzium in Ihrem Blut zu regulieren.

Um Schilddrüsenhormone herzustellen, benötigt Ihre Schilddrüse Jod, ein Element, das in der Nahrung (am häufigsten jodiertes Speisesalz) und Wasser vorkommt. Ihre Schilddrüse fängt Jod ein und wandelt es in Schilddrüsenhormone um. Wenn Ihr Körper zu wenig oder zu viel Jod enthält, kann dies Auswirkungen auf den Hormonspiegel haben, den Ihre Schilddrüse produziert und freisetzt.

Ihre Schilddrüsenhormone beeinflussen die folgenden Körperfunktionen:

• Wie Ihr Körper Energie verbraucht (Stoffwechsel).
• Herzfrequenz.
• Atmung.
• Verdauung.
• Körpertemperatur.
• Gehirnentwicklung.
• Geistige Aktivität.
• Haut- und Knochenpflege.
• Fruchtbarkeit.

Welche anderen Organe und Drüsen interagieren mit der Schilddrüse?

Ihr endokrines System ist ein ausgeklügeltes Netzwerk aus Drüsen und Hormonen. Viele Drüsen und Hormone sind darauf angewiesen, dass andere Drüsen und Hormone ihnen Signale senden, damit sie ihre Arbeit aufnehmen können. Darüber hinaus können bestimmte Hormone andere Hormone unterdrücken.

Ihr Körper verfügt über ein komplexes System zur Steuerung des Schilddrüsenhormonspiegels in Ihrem Körper. Erstens schüttet Ihr Hypothalamus (ein Teil Ihres Gehirns, der sich an der Unterseite davon befindet) das Schilddrüsen-Releasing-Hormon (TRH) aus, das einen Teil Ihrer Hypophyse dazu anregt, Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) auszuschütten. TSH regt dann Ihre Schilddrüsenfollikelzellen dazu an, Thyroxin (T4) und Triiodthyronin (T3) freizusetzen, wenn in Ihrem Körper ausreichend Jod vorhanden ist.

Ihre Schilddrüse und ihre Hormone beeinflussen nahezu jedes Organsystem Ihres Körpers, darunter:

• Ihr Herz-Kreislauf-System:Ihre Schilddrüse hilft bei der Regulierung der Blutmenge, die Ihr Herz durch Ihr Kreislaufsystem pumpt (Herzauswurf), der Herzfrequenz sowie der Stärke und Stärke Ihrer Herzkontraktion (Kontraktilität des Herzens).
• Dein Nervensystem: Wenn Ihre Schilddrüse nicht richtig funktioniert, kann dies zu Symptomen führen, die sich auf Ihr Nervensystem auswirken, einschließlich Taubheitsgefühl, Kribbeln, Schmerzen oder Brennen in den betroffenen Körperteilen. Darüber hinaus kann eine Hypothyreose zu Depressionen und eine Hyperthyreose zu Angstzuständen führen.
• Ihr Verdauungssystem: Ihre Schilddrüse ist an der Bewegung der Nahrung durch Ihr Verdauungssystem beteiligt (Magen-Darm-Motilität).
• Ihr Fortpflanzungssystem: Wenn Ihre Schilddrüse nicht richtig funktioniert, kann dies zu unregelmäßigen Menstruationsperioden und Problemen mit der Fruchtbarkeit führen.

Kann ein Mensch ohne Schilddrüse leben?

Ja, Sie können ohne Ihre Schilddrüse leben. Allerdings müssen Sie für den Rest Ihres Lebens Hormonersatzmedikamente einnehmen, um gesund zu bleiben und bestimmten Nebenwirkungen und Symptomen vorzubeugen. Eine Schilddrüsenentfernungsoperation, auch Thyreoidektomie genannt, ist eine häufige Operation zur Behandlung bestimmter Schilddrüsenerkrankungen.

Wo befindet sich die Schilddrüse?

Ihre Schilddrüse befindet sich an der Vorderseite Ihres Halses und überspannt Ihre Luftröhre (Luftröhre). Es hat die Form eines Schmetterlings – kleiner in der Mitte mit zwei breiten Flügeln, die sich seitlich um Ihren Hals erstrecken. Eine gesunde Schilddrüse ist von außen normalerweise nicht sichtbar (es ist kein Knoten an Ihrem Hals zu erkennen) und Sie können sie nicht spüren, wenn Sie Ihren Finger auf die Vorderseite Ihres Halses drücken.

Aus welchen Teilen besteht die Schilddrüse?

Es gibt zwei Hauptteile Ihrer Schilddrüse: die beiden Hälften (Lappen) und die Mitte der Schilddrüse, die die beiden Lappen verbindet (Schilddrüsenisthmus).

Ihre Schilddrüse besteht aus Schilddrüsenfollikelzellen (Thyreozyten), die Schilddrüsenhormone (hauptsächlich T3 und T4) produzieren und speichern, und C-Zellen, die das Hormon Calcitonin absondern.

Wie groß ist die Schilddrüse?

Ihre Schilddrüse ist etwa 5 cm lang. Eine gesunde Schilddrüse ragt normalerweise nicht aus Ihrem Hals heraus und Sie können sie nicht erkennen, wenn Sie auf Ihren Hals schauen.

Bestimmte Erkrankungen können jedoch zu einer Vergrößerung Ihrer Schilddrüse führen. Dies wird als Kropf bezeichnet. Wenn Sie einen Kropf haben, können folgende Symptome auftreten:

• Schwellung vorne am Hals, direkt unterhalb des Adamsapfels.
• Ein Engegefühl im Halsbereich.
• Eine Veränderung Ihrer Stimme, z. B. Heiserkeit (kratzige Stimme).

Welche Erkrankungen und Störungen wirken sich auf die Schilddrüse aus?

Es gibt verschiedene Arten von Schilddrüsenerkrankungen. Schilddrüsenerkrankungen kommen sehr häufig vor. In den Vereinigten Staaten leiden schätzungsweise 20 Millionen Menschen an einer Schilddrüsenerkrankung. Bei Frauen ist die Wahrscheinlichkeit, dass eine Schilddrüsenerkrankung diagnostiziert wird, etwa fünf- bis achtmal höher.

Schilddrüsenerkrankungen werden in zwei Typen unterteilt: primäre und sekundäre.

Bei einer primären Schilddrüsenerkrankung geht die Erkrankung von Ihrer Schilddrüse aus. Bei einer sekundären Schilddrüsenerkrankung geht die Erkrankung von der Hypophyse aus. Wenn Sie beispielsweise einen Knoten in Ihrer Schilddrüse haben, der übermäßige Mengen an Schilddrüsenhormonen freisetzt, spricht man von primärer Hyperthyreose. Wenn ein Tumor in Ihrer Hypophyse überschüssige Mengen an Schilddrüsen-stimulierendem Hormon (TSH) freisetzt, das dann Ihre Schilddrüse dazu anregt, überschüssige Schilddrüsenhormone zu produzieren, spricht man von sekundärer Hyperthyreose.

Zu den vier Haupterkrankungen, die Ihre Schilddrüse beeinträchtigen, gehören:

• Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse).
• Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion).
• Kropf (vergrößerte Schilddrüse).
• Schilddrüsenkrebs.

Hypothyreose

Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse) tritt auf, wenn Ihre Schilddrüse nicht genügend Schilddrüsenhormone produziert und freisetzt. Dies führt dazu, dass sich Teile Ihres Stoffwechsels verlangsamen. Es handelt sich um eine recht häufige Erkrankung, von der in den Vereinigten Staaten etwa 10 Millionen Menschen betroffen sind. Es ist behandelbar.

Zu den Ursachen einer Hypothyreose gehören:

• Hashimoto-Krankheit, eine Autoimmunerkrankung.
• Thyreoiditis (Entzündung der Schilddrüse).
• Jodmangel.
• Eine nicht funktionierende Schilddrüse (wenn die Schilddrüse von Geburt an nicht richtig funktioniert).
• Überbehandlung einer Hyperthyreose mit Medikamenten.
• Entfernung der Schilddrüse.

Hyperthyreose

Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion) tritt auf, wenn Ihre Schilddrüse mehr Schilddrüsenhormone produziert und freisetzt, als Ihr Körper benötigt. Dadurch beschleunigen sich Aspekte Ihres Stoffwechsels. Ungefähr einer von 100 Menschen über 12 Jahren leidet in den Vereinigten Staaten an einer Schilddrüsenüberfunktion. Es ist behandelbar.

Zu den Ursachen einer Hyperthyreose gehören:

• Morbus Basedow, eine Autoimmunerkrankung.
• Schilddrüsenknoten.
• Thyreoiditis (Entzündung der Schilddrüse).
• Postpartale Thyreoiditis (Entzündung der Schilddrüse, die nach der Geburt auftritt).
• Überschüssiges Jod in Ihrem Blut aufgrund von Ernährung und/oder Medikamenten.
• Überbehandlung einer Hypothyreose mit Medikamenten.
• Ein gutartiger (nicht krebsartiger) Tumor in Ihrer Hypophyse.

Kropf

Kropf ist eine Vergrößerung Ihrer Schilddrüse. Kropf kommt relativ häufig vor; Sie betreffen etwa 5 % der Menschen in den Vereinigten Staaten

Kropf hat je nach Art unterschiedliche Ursachen.

• Einfache Kropfe: Dieser Kropf entsteht, wenn Ihre Schilddrüse nicht genügend Hormone produziert, um den Bedarf Ihres Körpers zu decken. Ihre Schilddrüse versucht, den Mangel auszugleichen, indem sie größer wird.
• Endemischer Kropf: Diese Struma treten bei Menschen auf, die nicht genügend Jod mit der Nahrung aufnehmen (Jod ist für die Produktion von Schilddrüsenhormonen notwendig). In den Vereinigten Staaten und mehreren anderen Ländern wird dem Speisesalz Jod zugesetzt, sodass Menschen, die in diesen Ländern leben, normalerweise keinen endemischen Kropf bekommen.
• Sporadischer Kropf: Diese Struma haben in den meisten Fällen keine bekannte Ursache. In manchen Fällen können bestimmte Medikamente, wie zum Beispiel Lithium, sporadisch zu Kropfbildung führen.

Schilddrüsenkrebs

Schilddrüsenkrebs ist Krebs, der im Schilddrüsengewebe beginnt. Ungefähr 53.000 Menschen in den Vereinigten Staaten erhalten jedes Jahr die Diagnose Schilddrüsenkrebs. Die Behandlung der meisten Schilddrüsenkrebsarten ist sehr erfolgreich.

Schilddrüsenkrebs wird anhand der Art der Zellen klassifiziert, aus denen der Krebs entsteht. Zu den Schilddrüsenkrebsarten gehören:

• Papillär:Bis zu 80 % aller Fälle von Schilddrüsenkrebs sind papillärer Natur.
• Follikulär:Follikulärer Schilddrüsenkrebs macht bis zu 15 % der Schilddrüsenkrebsdiagnosen aus.
• Mark:Etwa 2 % der Fälle von Schilddrüsenkrebs sind medullär. Es wird oft durch eine Genmutation verursacht.
• Anaplastisch:Etwa 2 % der Fälle von Schilddrüsenkrebs sind anaplastisch.

Was sind die Frühwarnzeichen und Symptome einer Schilddrüsenerkrankung?

Verschiedene Schilddrüsenerkrankungen haben unterschiedliche Symptome. Da Ihre Schilddrüse jedoch eine wichtige Rolle in bestimmten Körpersystemen und -prozessen wie Herzfrequenz, Stoffwechsel und Temperaturkontrolle spielt, müssen Sie auf bestimmte Symptome achten, die auf eine Schilddrüsenerkrankung hinweisen können, darunter:

• Langsame oder schnelle Herzfrequenz.
• Unerklärlicher Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme.
• Schwierigkeiten, Kälte oder Hitze zu ertragen.
• Depression oder Angst.
• Unregelmäßige Menstruationsperioden.

Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Durchführung einer Blutuntersuchung zur Überprüfung Ihrer Schilddrüsenfunktion.

Was sind gängige Tests zur Überprüfung der Schilddrüsengesundheit?

Der erste Test zur Überprüfung der Gesundheit Ihrer Schilddrüse ist ein Bluttest, der Ihren Spiegel des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH) misst. Es handelt sich um einen Screening-Test sowohl für Hypothyreose als auch für Hyperthyreose.

Im Allgemeinen liegt der normale Bereich für einen TSH-Bluttest bei 0,5 bis 5,0 mIU/L (Milli-Internationale Einheiten pro Liter). Dies kann jedoch von Labor zu Labor variieren und hängt von bestimmten Faktoren ab, wie z. B. der Schwangerschaft und Ihrem Alter.

Ihr Arzt kann auch die Spiegel von T4 und T3 (Schilddrüsenhormone) in Ihrem Blut überprüfen.

Wenn Ihre Testergebnisse abnormal ausfallen, schlägt Ihr Arzt möglicherweise die Durchführung eines bildgebenden Tests vor, z. B. eines Schilddrüsenscans, bei dem kleine Mengen eines sicheren, radioaktiven Materials verwendet werden, um Bilder Ihrer Schilddrüse zu erstellen, oder einer Schilddrüsenultraschalluntersuchung.

Wie werden Schilddrüsenerkrankungen behandelt?

Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für Schilddrüsenerkrankungen, je nachdem, um welche Erkrankung es sich handelt und wie schwerwiegend sie sind. Zu den drei Hauptbehandlungsmöglichkeiten gehören:

• Medikamente.
• Operation.
• Strahlentherapie und Chemotherapie.

Medikamente

Zu den Medikamenten gegen Schilddrüsenerkrankungen gehören:

• Medikamente gegen die Schilddrüse: Diese Medikamente blockieren die Fähigkeit Ihrer Schilddrüse, Hormone zu produzieren. Ärzte können dies bei Hyperthyreose verschreiben.
• Betablocker: Diese Medikamente helfen bei der Behandlung von Symptomen einer Schilddrüsenüberfunktion, wie z. B. Herzrasen, sie behandeln jedoch nicht die Schilddrüsenerkrankung selbst.
• Radioaktives Jod: Dieses Medikament schädigt Schilddrüsenzellen und führt schließlich zur Zerstörung Ihrer Schilddrüse. Dies ist eine Behandlungsoption für Hyperthyreose und Schilddrüsenkrebs.
• Medikamente gegen Schilddrüsenhormone: Bei diesen Medikamenten handelt es sich um eine synthetische Form von Schilddrüsenhormonen zur Behandlung von Hypothyreose. Menschen, die sich einer Schilddrüsenentfernung oder einer Schilddrüsenfunktionsstörung aufgrund von radioaktivem Jod unterziehen müssen, müssen diese Medikamente normalerweise für den Rest ihres Lebens einnehmen.

Operation

Die häufigste Operation im Zusammenhang mit Schilddrüsenerkrankungen ist die Schilddrüsenentfernung. Eine Thyreoidektomie ist die chirurgische Entfernung Ihrer gesamten Schilddrüse. Die Schilddrüsenentfernung ist eine der Behandlungsmöglichkeiten bei Schilddrüsenerkrankungen und die Erstbehandlung bei Schilddrüsenkrebs.

Eine weitere chirurgische Option ist eine Lobektomie, bei der nur ein Teil Ihrer Schilddrüse entfernt wird.

Strahlentherapie und Chemotherapie

Strahlentherapie und/oder Chemotherapie sind Behandlungsmöglichkeiten für Schilddrüsenkrebs. Beide Therapien töten Krebszellen ab und verhindern ihr Wachstum. In den meisten Fällen von Schilddrüsenkrebs ist keine Bestrahlung oder Chemotherapie erforderlich.

Was sind die Risikofaktoren für die Entwicklung einer Schilddrüsenerkrankung?

Schilddrüsenerkrankungen kommen häufig vor und können jeden in jedem Alter betreffen. Einige Faktoren erhöhen jedoch das Risiko, eine Schilddrüsenerkrankung zu entwickeln, darunter:

• Familienanamnese mit Schilddrüsenerkrankungen.
• Eine Autoimmunerkrankung wie Typ-1-Diabetes, rheumatoide Arthritis oder Lupus haben.
• Einnahme eines Medikaments mit hohem Jodgehalt.

Über 60 sein, insbesondere wenn Sie weiblich sind.

Wie kann ich meine Schilddrüse gesund halten?

Der wichtigste Weg, Ihre Schilddrüse gesund zu halten, besteht darin, sicherzustellen, dass Sie ausreichend Jod mit Ihrer Ernährung zu sich nehmen. Ihre Schilddrüse benötigt Jod, um Schilddrüsenhormone zu produzieren. Die gute Nachricht ist, dass die meisten Menschen ausreichend Jod über jodiertes Speisesalz und mit Jod angereicherte Lebensmittel zu sich nehmen.

Andere Nahrungsquellen, die Jod enthalten, sind:

• Käse.
• Kuhmilch.
• Eier.
• Joghurt.
• Salzwasserfische.
• Schalentiere.
• Algen.
• Ich bin Milch.
• Ich bin Weide.

Es ist jedoch wichtig, nicht zu viel Jod zu sich zu nehmen, da dies zu Problemen führen kann. Wenn Sie Fragen oder Bedenken bezüglich Ihrer Schilddrüsengesundheit haben, scheuen Sie sich nicht, mit Ihrem Arzt zu sprechen.

Wann sollte ich wegen meiner Schilddrüse meinen Arzt anrufen?

Wenn bei Ihnen Symptome einer Schilddrüsenerkrankung auftreten, wie z. B. Veränderungen Ihres Gewichts, Ihrer Herzfrequenz und Ihrer Temperaturempfindlichkeit, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie können einen einfachen Bluttest durchführen, um festzustellen, ob Ihre Schilddrüse die Ursache Ihrer Symptome ist.