Rückenwehen und wie sie sich anfühlen

ByDr. J. K. Hartmann

Rückenwehen kommen häufig vor, oft als Folge von Rückenschmerzen, die zu einem früheren Zeitpunkt oder sogar davor in der Schwangerschaft aufgetreten sind.Dies geschieht während der Wehen und der Entbindung, da Schmerzen im unteren Rücken, in den Hüften oder im Oberschenkelbereich auftreten. Eine von drei Personen, die in einer Studie aus dem Jahr 2018 untersucht wurden, verspürte während der Wehen starke Schmerzen im unteren Rücken.

Die Ursachen für Rückenschmerzen in der Schwangerschaft können von zugrunde liegenden Ursachen wie einer früheren Verletzung bis hin zum erhöhten schwangerschaftsbedingten Druck auf die Nerven reichen. Einige Studien deuten darauf hin, dass sitzende oder stehende Positionen in den frühen Stadien der Wehen dazu beitragen können, Schmerzen im Rücken zu lindern.Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihre Rückenschmerzen unerwartet auftreten, da sie bei vorzeitigen Wehen auftreten können.

Symptome

Einige der Rückenschmerzen, die eine Person während der Schwangerschaft verspürt, stehen möglicherweise nicht im Zusammenhang mit Rückenwehen. Vielmehr könnte es sich um allgemeine Schmerzen handeln, die häufig durch Übergewicht in der Schwangerschaft entstehen, das die Rückenmuskulatur belastet.Rückenwehen gehen in der Regel mit Symptomen einher wie:

  • Starke Schmerzen und Muskelkater, die zwischen regelmäßigen Kontraktionen nachlassen können oder auch nicht
  • Schmerzen im unteren Rücken, die sich wie schmerzhafte Krämpfe anfühlen und sich mit jeder weiteren Kontraktion verschlimmern können
  • Ein anhaltender, starker Schmerz im unteren Rücken, der sich auf dem Höhepunkt einer Kontraktion verschlimmert
  • Starke Schmerzen im lumbosakralen Bereich, der die Lendenwirbelsäule (unterer Rücken) und das Kreuzbein umfasst

Sind es Rückenschmerzen oder Rückenwehen?
Wehen und Entbindung führen typischerweise zu Beschwerden. Dieser Schmerz kann mild sein und sich als Schmerzen oder leichte Krämpfe äußern. Bei Rückenwehen sind die Schmerzen intensiver und treten während der Wehen bei aktiver Wehentätigkeit und auch zwischen den Wehen auf.

Ursachen

In den meisten Fällen werden Rückenschmerzen dadurch verursacht, dass der Kopf des Fötus auf den unteren Rücken/das Kreuzbein drückt.Dies nennt manHinterkopfhintere Position.Es gibt auch Hinweise darauf, dass Menschen, die während ihres Menstruationszyklus unter Rückenschmerzen leiden, einem höheren Risiko für Rückenschmerzen ausgesetzt sind.

Den Schmerzen kann man wirklich nicht vorbeugen, obwohl Geburtsvorbereitungskurse Ihnen helfen können, zu wissen, was Sie erwartet, und Ihnen Techniken zur Bewältigung der Beschwerden anbieten können.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister anrufen sollten

Im Allgemeinen sollten Sie sich jedes Mal an Ihren Arzt wenden, wenn Sie während Ihrer Schwangerschaft neue Symptome bemerken. Wenn Sie während der Schwangerschaft stundenlang Rückenschmerzen verspüren, kann dies ein Hinweis darauf sein, dass die Wehen beginnen.

Hier sind Anzeichen dafür, dass die Wehen eingesetzt haben könnten und Ihr Arzt benachrichtigt werden sollte:

  • Regelmäßige, schmerzhafte Kontraktionen, die mindestens alle fünf Minuten auftreten und zunehmend stärker und enger zusammenfallen
  • Blutiger Ausfluss (blutiger Schleim aus der Vagina)
  • Wasserbruch (oder gerissene Membranen, wenn die Fruchtblase einen Teil der das Baby umgebenden Flüssigkeit abgibt)

Beachten Sie: Wenn Sie regelmäßige, schmerzhafte Wehen haben, die von Rückenschmerzen begleitet werden, werden Sie wahrscheinlich Rückenwehen haben.

Komplikationen der Rückenwehen

Die optimale Position für den Kopf des Fötus während der Wehen besteht darin, den Kopf nach unten zu legen und zum Rücken des Elternteils zu richten. In der Hinterhauptsposition kann es zu Wehenschmerzen im Rücken kommen.

Diese Position kann das Risiko erhöhen:

  • Längere Wehen und Bedarf an Schmerzmitteln oder anderen Schmerzbehandlungsmaßnahmen
  • Erfordert einen Kaiserschnitt (oder einen Kaiserschnitt, einen Einschnitt in den Bauch der Mutter, um das Baby zu entfernen)
  • Sie benötigen eine assistierte vaginale Entbindung (z. B. eine Zangengeburt oder eine Vakuumgeburt)
  • Die Notwendigkeit einer Episiotomie (ein kleiner Einschnitt an der Vaginalöffnung, der bei einer schwierigen Entbindung hilft)

Rückenwehen selbst verursachen normalerweise keine lebensbedrohlichen Komplikationen, können jedoch das Risiko für den Fötus erhöhen, wenn ein Kaiserschnitt, eine Pinzettenunterstützung oder andere Techniken erforderlich sind. Auch Rückenschmerzen können ein Symptom einer vorzeitigen Wehentätigkeit sein.

Prävention von Rückenwehen

Bevor die Wehen einsetzen, können Sie mit ärztlicher Genehmigung folgende Präventionsstrategien ausprobieren:

  • Üben Sie Beckenkippbewegungen auf dem Boden. Sie können online Anleitungen für Übungen zur Vorbereitung auf die Schwangerschaft finden. Sprechen Sie jedoch mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass diese Übungen für Sie sicher sind.
  • Vermeiden Sie Positionen wie eine halb liegende Haltung mit angehobenen Knien (höher als die Hüften).
  • Gehen und bewegen Sie sich oft. Versuchen Sie, während der Schwangerschaft Ausfallschritt- und Kniebeugenübungen zu machen.
  • Versuchen Sie es mit einem Hula-Hoop-Reifen oder üben Sie die Verwendung eines Geburtsballs.
  • Schlafen Sie mit Kissenstützen auf der Seite.

Während der Wehen können Sie Positions- und Druckänderungen sowie Temperaturänderungen (kalt und heiß) ausprobieren, z. B. das Anlegen einer warmen, mit Reis gefüllten Socke an den unteren Rücken oder das Rollen des Drucks mit einem Tennisball.

Behandlung

Eine Studie legt nahe, dass eine sitzende oder stehende Position während der ersten Phase der Wehen zu einer 80-prozentigen Reduzierung der anhaltenden Rückenschmerzen führte. Es reduzierte auch die Rückenschmerzen bei Wehen um 50 %. 

Zur Schmerzkontrolle bei Menschen mit Rückenwehen kann eine Wirbelsäulenblockade (Epiduralblockade) in Betracht gezogen werden.Wenn sich der Fötus nicht in der optimalen Geburtsposition befindet, die als vorderer Hinterkopf bezeichnet wird, kann es für den Fötus schwieriger sein, durch den Geburtskanal abzusteigen.

Eine Studie zeigte, dass Menschen mit starken Schmerzen aufgrund von Rückenwehen etwa 30 Minuten nach Injektionen mit sterilem Wasser geringere Schmerzwerte aufwiesen, eine Alternative zur Schmerzbehandlung.Diese Option ist möglicherweise nicht allgemein verfügbar oder wird nicht verwendet.

Zusammenfassung

Bei Rückenwehen treten Wehenschmerzen im Rücken und manchmal auch in den Hüften und Oberschenkeln auf. Es kann bei jeder Schwangerschaft auftreten, ist jedoch wahrscheinlicher, wenn sich der Fötus in der hinteren Hinterhauptsposition statt in der vorderen Hinterhauptsposition befindet. Der Schmerz kann während eines Teils der Wehen oder bis zur Entbindung auftreten.

Der beste Weg, sich auf die Wehen und ihre Komplikationen vorzubereiten, besteht darin, sich im Voraus mit Informationen zu versorgen. Übungen zur Verbesserung der Positionierung des Fötus und Techniken zur Linderung von Beschwerden während der Schwangerschaft und Wehen können hilfreich sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Linderung von Rückenwehen.