Roter Urin nach einer Chemotherapie

Ist es normal, nach einer Chemotherapie roten Urin zu haben? Wenn Ihnen in der Nacht der Chemotherapie roter Urin aufgefallen ist, geraten Sie nicht in Panik. Es ist möglicherweise nur ein Ärgernis, nicht unbedingt ein Warnzeichen.

Inhaltsverzeichnis

Ursachen durch Medikamente

Es gibt mehrere Gründe, warum Ihr Urin nach einer Chemotherapie rot sein könnte. Oft hängt dies nur mit der Farbe des Arzneimittels zusammen und stellt daher kein Problem dar. In anderen Fällen könnte es problematisch sein. Lassen Sie uns über diese Möglichkeiten sprechen und Sie hoffentlich beruhigen.

Anthrazykline

Wenn Sie eine CHOP-R-Chemotherapie oder Adriamycin erhalten haben , ist der wahrscheinlichste Grund für Ihren roten Urin die Farbe des Arzneimittels (lesen Sie jedoch unbedingt weiter, wenn Sie auch Cytoxan erhalten haben). Dies ist dem Medikament Doxorubicin zu verdanken – dem „H“ im CHOP-Protokoll (Hydroxydaunomycin) und dem generischen Namen für Adriamycin. Man hat ihm sogar den Spitznamen „Roter Teufel“ gegeben. Auch wenn es zunächst alarmierend sein mag, ist dies völlig normal. Sie können davon ausgehen, dass die Rötung Ihres Urins etwa 48 Stunden nach einer Chemotherapie verschwindet.1

Doxorubicin ist nicht das einzige Chemotherapeutikum, das Ihren Urin rot färben kann. Weitere Medikamente zur Behandlung von Blut- und Knochenmarkskrebs, die Ihren Urin rot färben können, sind Cerubidin (Daunorubicin) und Idamycin (Idarubicin), eine Klasse von Chemotherapeutika, die als Anthrazykline bekannt sind. Novantron (Mitoxantron), ein weiteres Medikament zur Behandlung von Blutkrebs, kann Ihren Urin tatsächlich blaugrün färben.2

Hämorrhagische Zystitis

Nicht immer sind Medikamente schuld. Blut im Urin kann auch dazu führen, dass er rot aussieht. Es gibt viele Ursachen für Blut im Urin, einschließlich einer Erkrankung, die als hämorrhagische Zystitis bezeichnet wird. Während es höchst unwahrscheinlich ist, dass dies am Tag Ihrer Chemotherapie der Fall ist, ist das Medikament Cytoxan (Cyclophosphamid) – das „C“ im CHOP-Protokoll, oder das Medikament, das normalerweise zusammen mit Adriamycin (Doxorubicin) in den ersten Runden von Brustkrebs verwendet wird Chemotherapie – kann eine hämorrhagische Zystitis verursachen.3

Eine hämorrhagische Zystitis aufgrund einer Chemotherapie tritt auf, wenn ein Nebenprodukt des Medikaments namens Acrolein die Blasenschleimhaut reizt und Geschwüre und Blutungen verursacht.3

Ifex (Ifosfamid) ist ein weiteres Chemotherapeutikum zur Behandlung von hämatologischem Krebs, der eine hämorrhagische Zystitis verursachen kann. Eine Strahlentherapie  des Beckens kann ebenfalls eine hämorrhagische Zystitis verursachen, insbesondere wenn sie in Kombination mit diesen Chemotherapeutika angewendet wird.4

Hämorrhagische Zystitis ist eine schwerwiegende Nebenwirkung der Krebsbehandlung. Wenn Sie vermuten, dass sich Blut im Urin befindet, sollten Sie sich umgehend an Ihren Arzt wenden. Zu den Symptomen, die darauf hindeuten, dass etwas nicht stimmt, können Schmerzen beim Wasserlassen, Bauchbeschwerden, häufiges Wasserlassen, Harndrang und gelegentlich sogar Unfälle gehören.4

Die Ursache erkennen

Wie können Sie feststellen, was die Rötung verursacht? Es kann schwierig sein, es zu unterscheiden. Blut im Urin kann rosa, rot oder bräunlich erscheinen, ähnlich der Farbe von Tee. Möglicherweise bilden sich sogar kleine Blutgerinnsel. Es reicht bereits eine kleine Menge Blut im Urin aus, um es sichtbar zu machen. Diese Art von rotem Urin sieht normalerweise wie eine blutige Farbe aus. Sie hält in der Regel länger als ein paar Toilettengänge an und wird oft von anderen Symptomen begleitet, wie z. B. Blasenbeschwerden und dem häufigen Gefühl, „gehen zu müssen“.4

Roter Urin, der durch Farbstoffe bei der Chemotherapie verursacht wird, weist normalerweise einen  orangen  oder roten Farbton auf, der der Farbe des Medikaments in der Spritze ähnelt, als es Ihnen von Ihrer Krankenschwester verabreicht wurde, und es treten keine Blutgerinnsel auf. Normalerweise verschwindet es nach mehrmaligem Toilettengang. Wenn dies die Ursache ist, treten außer der roten Farbe keine weiteren Blasensymptome auf.5

Wenn Sie den Unterschied nicht erkennen können, ist es eine gute Idee, Ihren Arzt für weitere Beratung anzurufen. Trinken Sie in der Zwischenzeit viel Wasser und entleeren Sie häufig, um die Blase zu entleeren.

5 Quellen
  1. Gesellschaft für Onkologie-Pflege. Medikamentenserie zur ambulanten Onkologie: Doxorubicin ist der berüchtigte rote Teufel .
  2. Venkatesh P, Kasi A. Anthrazykline . In: StatPearls.
  3. Tanaka T., Nakashima Y., Sasaki H. et al. Schwere hämorrhagische Zystitis durch Cyclophosphamid- und Capecitabin-Therapie bei Brustkrebspatientinnen: zwei Fallberichte und Literaturübersicht . Fallbevollmächtigter Oncol . 2019;12(1):69-75. doi:10.1159/000496331
  4. Auf dem Laufenden. Hämorrhagische Zystitis bei Krebspatienten .
  5. Medizinisches Zentrum der Universität Rochester. Auswirkungen der Chemotherapie auf Organe und Körpersysteme .