Rosacea: Wie sie aussieht, Ursachen und Behandlung

Rosaceaist eine chronisch entzündliche Hauterkrankung, die zu einer Verfärbung (Veränderung des Hauttons) oder geröteter Haut und einem Ausschlag, meist an Nase und Wangen, führt und zu Augenreizungen führen kann.Bilder von Rosacea können Ihnen helfen, Symptome zu erkennen und zu lernen, wie Sie damit umgehen können.

Es wird angenommen, dass vier Arten von Rosacea durch genetische und umweltbedingte Faktoren verursacht werden. Der Zustand kann nicht geheilt werden, aber er kann durch eine Hautpflege, die Vermeidung von Auslösern, verschreibungspflichtige Medikamente und interventionelle Verfahren behandelt werden, die dazu beitragen können, einige der Auswirkungen zu reduzieren.

In diesem Artikel wird erläutert, wie Rosacea aussieht, welche Arten von Rosacea es gibt, was sie verursacht und wie Rosacea diagnostiziert und behandelt wird.

Rosacea-Symptome

Die häufigsten Symptome von Rosacea sind Verfärbung (Veränderung des Hauttons), Rötung undErythem(Rötung) der Wangen und der Stirn. Es kann auch das Kinn, den Hals und andere Körperteile betreffen. 

Die Auswirkungen können unterschiedlich sein und gelegentlich kann es zu Schüben kommen, aber bei den meisten Menschen mit Rosazea treten ständig einige anhaltende Hauterscheinungen auf. 

Die Symptome von Rosacea variieren von Person zu Person, aber die meisten Menschen haben eines der folgenden Symptome oder eine Kombination dieser Symptome:

• Verfärbung (Veränderung des Hauttons) und empfindliche Haut: Betrifft typischerweise Wangen, Stirn und Nase 
• Spülung: Rosafarbenes oder rotes Erscheinungsbild der Haut, normalerweise ohne Veränderungen in der Textur 
• Papeln: Feste rote Beulen, meist in Gruppen 
• Pusteln: Mit Eiter gefüllte Beulen, meist in Gruppen 
• Teleangiektasie: Winzige sichtbare Blutgefäße nahe der Hautoberfläche 
• Rhinophym: Verdickte und holprige Haut an der Nase
• Augenreizung:Juckreiz, trockene Augen, Beschwerden, Schwellungen oder Zysten in oder in der Nähe der Augen und Augenlider

Sensorische Effekte 

Im Allgemeinen beeinträchtigt Rosacea das Erscheinungsbild der Haut mit wenigen oder gar keinen sensorischen Problemen. Es kann jedoch zu Hautreizungen, Unwohlsein, Juckreiz, Stechen oder Brennen an den betroffenen Stellen kommen. 

Augen und Augenlider 

Rosacea kann die Augen beeinträchtigen und zu Juckreiz, trockenen Augen, Beschwerden, Schwellungen oder Zysten in oder in der Nähe der Augen und Augenlider führen. Die Augen können blutunterlaufen erscheinen. Zysten und starke Schwellungen können langfristige Schäden verursachen und das Sehvermögen beeinträchtigen. 

Was verursacht Rosacea?

Wissenschaftler wissen nicht, was Rosacea verursacht. Sie wissen, dass Entzündungen zu Hautverfärbungen und Hautausschlag beitragen, aber sie verstehen nicht vollständig, warum Entzündungen auftreten. Dies kann auf eine erhöhte Empfindlichkeit der Haut, Umweltfaktoren wie ultraviolettes (UV) Licht und/oder auf der Haut lebende Mikroben zurückzuführen sein. 

Jeder kann von Rosacea betroffen sein, am häufigsten kommt sie jedoch bei Erwachsenen zwischen 30 und 50 Jahren vor, insbesondere bei Menschen mit hellem Hautton. Allerdings kann Rosacea bereits im Kindesalter beginnen und Menschen aller Hauttöne und ethnischen Hintergründe betreffen. 

Es wird angenommen, dass die Erkrankung genetische und umweltbedingte Ursachen hat. Zu den Risikofaktoren gehören:

• Familiengeschichte von Rosacea oder schwerer Akne
• Mit keltischer oder skandinavischer Abstammung
• Persönliche oder familiäre Vorgeschichte einer Autoimmunerkrankung
• Eine Diagnose einer entzündlichen Erkrankung 

Wird Rosacea durch Stress verursacht?
Es ist nicht erwiesen, dass Stress Rosacea verursacht, aber bei vielen Menschen mit Rosacea kann emotionaler Stress einen Schub auslösen. Dies kann zu mehr Stress und einer Verschlechterung der Symptome führen.

Auslöser

Wenn Sie an Rosacea leiden, können verschiedene Faktoren die Auswirkungen auf die Haut verschlimmern. Es kann unmittelbar oder Tage nach dem Kontakt mit einem Ihrer Rosacea-Auslöser zu einer Verschlechterung Ihrer Symptome kommen. Manchmal können Auslöser Hautveränderungen hervorrufen, die sich nicht vollständig auflösen.

Zu den häufigsten Auslösern gehören:

• Sonnenaussetzung
• Alkohol
• Scharfes Essen
• Zigarettenrauch
• Heiße oder kalte Temperaturen

Sie können auch als Reaktion auf Medikamente, Lebensmittel, Reinigungsmittel, Seifen oder Stoffe eine Verschlechterung der Symptome entwickeln. 

Pathophysiologie

Der bei Rosacea ablaufende Prozess beinhaltet eine Entzündung und Erweiterung (Erweiterung) der Blutgefäße. Die Entzündung kann zu Rötungen, Beulen oder sensorischen Beschwerden führen.

Einige Experten vermuten, dass Infektionen auch bei Rosacea eine Rolle spielen könnten. 

Die Erkrankung ist mit mehreren anderen Krankheiten verbunden, darunter:

• Typ-1-Diabetes
• Zöliakie
• Multiple Sklerose
• Entzündliche Darmerkrankung (IBD)
• Reizdarmsyndrom (IBS)
• Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
• Rheumatoide Arthritis

Wie wird Rosacea diagnostiziert?

Rosacea ist eine klinische Diagnose, die auf dem Erscheinungsbild der Haut sowie dem Muster und Zeitpunkt der Symptome basiert. Das Erscheinungsbild der Haut kann anderen Erkrankungen ähneln. Rosacea kann wie Akne, das schmetterlingsartige Gesichtserythem von Lupus oder Allergien aussehen.

Im Allgemeinen können die medizinische Vorgeschichte, die Symptomgeschichte und die Auslöser der Person dabei helfen, diese Hautreaktionen zu unterscheiden. Wenn die Diagnose jedoch nicht klar ist, können Tests wie Blutuntersuchungen dabei helfen, entzündliche Erkrankungen wie Allergien oder Lupus zu erkennen.

Es gibt vier Arten von Rosacea: 

• Typ 1:Erythematotelangiektatische Rosacea wird als vaskuläre Rosacea bezeichnet. Es kommt vor allem zu Hautverfärbungen und Rötungen mit sichtbaren Blutgefäßen direkt unter der Haut. 
• Typ 2:Papulopustulöse Rosacea, auch entzündliche Rosacea genannt, ist durch gehäufte Papeln oder Pusteln gekennzeichnet.
• Typ 3:Phymatöse Rosaceaweist verhärtete Beulen und verdickte Haut auf. Rhinophym– ein Zustand, bei dem sich verhärtete Knötchen auf der Nase bilden – ist ein häufiges Symptom dieser Art von Rosacea.
• Typ 4: Okuläre Rosacea beschreibt Symptome, die die Augen und Augenlider betreffen. Dieser Typ kann auch die Haut betreffen.

Behandlung von Rosacea

Wenn bei Ihnen Rosacea diagnostiziert wurde, müssen Sie die häufigen Auslöser sowie alle anderen Faktoren, die Ihre Erkrankung verschlimmern, meiden. Auch die Hautpflege ist wichtig. Zur Behandlung von Hautverfärbungen (Änderungen des Hauttons) oder Rötungen:

• Waschen Sie Ihr Gesicht täglich mit einem milden Reinigungsmittel.
• Mit warmem Wasser abspülen.
• Vermeiden Sie Adstringentien und Toner.
• Verwenden Sie Feuchtigkeitscreme sparsam.

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich die Verwendung von Sonnenschutzmitteln empfehlen, um Ihre Haut vor Sonneneinstrahlung zu schützen. Auch die Vermeidung von Hitze und Schweiß kann dazu beitragen, Schübe zu verhindern. 

Zu den verschreibungspflichtigen Behandlungen gehören orale Medikamente und topische Produkte, die direkt auf Ihre Haut oder Augen aufgetragen werden. Bei der Behandlung von Rosacea werden meist entzündungshemmende Mittel oder Antibiotika verschrieben.Je nach Schweregrad erhalten Sie möglicherweise ein Rezept für die tägliche Anwendung oder ein Rezept für die Anwendung bei Bedarf.

Wenn Sie eine langfristige Lösung für sichtbare Blutgefäße oder anhaltende Hautverfärbungen suchen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über laser- und lichtbasierte Behandlungen. Laserbehandlungsverfahren können einige der kosmetischen Auswirkungen von Rosacea verringern.

Obwohl Rosacea nie verschwindet, können Sie Schübe lindern und die Symptome lindern. Das Tragen von Sonnenschutzmitteln und die Vermeidung von Auslösern wie Hitze, Wind, scharfem Essen und Alkohol können dazu beitragen, Hautverfärbungen, Rötungen und Reizungen vorzubeugen.

Umgang mit Rosacea

Zu den Bewältigungsstrategien können gehören:

• Sich mit anderen Rosacea-Patienten vernetzen (über Selbsthilfegruppen)
• Erfahren Sie, wie Sie bei Bedarf Ihren Make-up-Einsatz optimieren können

Diese Strategien können Ihnen dabei helfen, Ihr Hautbild besser wahrzunehmen und besser damit umzugehen. 

Das Leben mit Rosacea kann einige emotionale Herausforderungen mit sich bringen. Hautausschläge können sich verschlimmern, wenn Sie unter Stress stehen oder auf andere Emotionen wie Depressionen reagieren. Wenn Sie mit Ihrem Gesichtsausdruck unzufrieden sind, kann dies zu Depressionen und Angstzuständen führen, die zu einem Teufelskreis aus Stimmungs- und Hautproblemen führen können. 

Wenn Ihre Hauterkrankung Ihr Wohlbefinden beeinträchtigt, besprechen Sie Ihre Gefühle mit Ihrem Arzt. Möglicherweise profitieren Sie auch von einer Beratung oder einem Achtsamkeitstraining.

Ein Wort von Swip Health

Rosacea ist eine chronische Hauterkrankung, was bedeutet, dass es technisch gesehen keine Heilung dafür gibt. Daher ist die Therapie ein fortlaufender Prozess und funktioniert am besten, wenn Behandlungen konsequent angewendet und Auslöser vermieden werden.

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BRENDAN CAMP, MD, MEDIZINISCHER EXPERTENBERICHT