Riss des medialen Seitenbandes (MCL): Behandlungs- und Genesungszeit

Was ist ein MCL-Riss (mediales Seitenband)?

Bei einem MCL-Riss handelt es sich um eine Schädigung des medialen Seitenbandes, einem Hauptband an der Innenseite Ihres Knies. Der Riss kann teilweise (einige Fasern im Band sind gerissen) oder vollständig (das Band ist in zwei Teile gerissen) sein. Ein Band ist ein festes Gewebeband, das einen Knochen mit einem anderen verbindet oder Organe an Ort und Stelle hält.

Was ist das mediale Seitenband (MCL)?

Ihre Knie bestehen aus Knochen, Bändern, Sehnen und Knorpel. Das mediale Seitenband (MCL) befindet sich auf der Innenseite Ihres Knies und ist acht bis zehn Zentimeter lang. Es verbindet Ihren Oberschenkelknochen (Femur) mit Ihrem Schienbeinknochen (Tibia). Ihr MCL verleiht Ihrem Kniegelenk außerdem Kraft und Stabilität. Es ist eines von vier Hauptbändern in Ihrem Knie. Zu den anderen drei Hauptbändern gehören:

• Das vordere Kreuzband (ACL).
• Das laterale Seitenband (LCL).
• Das hintere Kreuzband (PCL).

Das Wort „medial“ bedeutet „zur Mitte hin“. Bei Bändern bedeutet „kollateral“, dass sich das Band auf einer Seite eines Gelenks befindet. Das mediale Seitenband wird so genannt, weil es sich auf der Innenseite Ihres Knies (näher an der „Mittellinie“ Ihres Körpers) und auf der Seite Ihres Kniegelenks befindet.

Gibt es verschiedene Arten von MCL-Rissen?

Ihr Arzt wird Ihren MCL-Riss als einen der folgenden drei Grade beschreiben:

• Klasse 1: Ein MCL-Riss Grad 1 ist ein leichter Riss, bei dem weniger als 10 % der Fasern in Ihrem Band gerissen sind und Ihr Knie noch stabil ist. Wenn Sie einen Riss Grad 1 haben, werden Sie wahrscheinlich ein gewisses Druckgefühl und leichte Schmerzen verspüren.
• Klasse 2: Ein MCL-Riss Grad 2 ist ein mittelschwerer Riss, bei dem Ihr MCL teilweise gerissen ist – normalerweise der oberflächliche Teil Ihres MCL. Ihr Knie wird wahrscheinlich locker sein, wenn es von Hand bewegt wird, und Sie werden wahrscheinlich starke Schmerzen und Druckempfindlichkeit an der Innenseite Ihres Knies verspüren.
• Klasse 3: Ein MCL-Riss Grad 3 ist ein schwerer Riss, bei dem Ihr MCL vollständig gerissen ist – sowohl im oberflächlichen als auch im tiefen Teil. Ihr Knie wird wahrscheinlich sehr instabil und locker sein und Sie werden wahrscheinlich starke Schmerzen und Druckempfindlichkeit verspüren. Es kommt häufig vor, dass jemand andere Knieverletzungen hat, insbesondere eine Schädigung des vorderen Kreuzbandes (ACL), wenn er einen MCL-Riss Grad 3 hat.

Wer bekommt MCL-Tränen?

Jeder kann in jedem Alter einen MCL-Riss erleiden. MCL-Risse sind eine häufige Verletzung bei Sportlern, insbesondere bei Sportarten wie Fußball, Rugby, Basketball und Skifahren.

Wie häufig kommen MCL-Risse vor?

MCL-Risse kommen ziemlich häufig vor. MCL tears are the most common knee ligament injury, and approximately 40% of all knee injuries involve the MCL.

Was sind die Symptome eines MCL-Risses?

Die Symptome eines MCL-Risses können je nach Schweregrad Ihres Risses variieren. Wenn Ihr MCL (mediales Seitenband) gerissen ist, können die folgenden Anzeichen und Symptome auftreten:

• Zum Zeitpunkt der Verletzung ein knallendes Geräusch hören.
• Schmerzen im Knie verspüren.
• Druckempfindlichkeit an der Innenseite Ihres Knies.
• Steifheit und Schwellung im Knie.
• Das Gefühl, dass Ihr Knie „nachgibt“, wenn Sie es belasten.
• Spüren Sie, wie sich Ihr Kniegelenk verriegelt oder einrastet, wenn Sie es benutzen.

Kann man mit einem MCL-Riss noch gehen?

Wenn Sie einen (leichten) MCL-Riss Grad 1 haben, können Sie zum Zeitpunkt der Verletzung wahrscheinlich noch gehen, auch wenn es schmerzhaft sein kann. Ein MCL-Riss vom Grad 2 (mittelschwer) könnte das Gehen zum Zeitpunkt der Verletzung erschweren, da Ihr Knie nicht so stabil ist wie normalerweise. Wenn Sie einen MCL-Riss vom Grad 3 (schwer) haben, wird das Gehen schwierig sein, da Ihr Knie instabil sein wird, und Sie werden wahrscheinlich nicht gehen wollen, da es sehr schmerzhaft sein wird. In den meisten Fällen umfasst die Behandlung von MCL-Rissen die Verwendung von Krücken, um die Belastung des betroffenen Knies zu begrenzen.

Wenn Sie sich am Knie verletzen, ist es wichtig, sofort Ihren Arzt zu kontaktieren oder das nächstgelegene Krankenhaus aufzusuchen, auch wenn Sie noch darauf gehen können.

Was verursacht einen MCL-Riss?

Plötzliches und heftiges Drehen, Verdrehen und „Schneiden“ kann zu MCL-Rissen führen. Ein direkter Schlag auf die Außenseite Ihres Knies kann ebenfalls einen MCL-Riss verursachen. MCL-Risse treten am häufigsten bei Menschen auf, die bestimmte Sportarten wie Skifahren, Fußball, Basketball und Volleyball ausüben.

Die folgenden Situationen können einen MCL-Riss verursachen:

• Einen Fuß in den Boden setzen und kräftig die Richtung ändern (dies wird im Sport als „Schneiden“ bezeichnet).
• Wenn etwas oder jemand Ihr Knie an der Außenseite trifft, beispielsweise bei einem Tackling beim Fußball.
• Hocken oder schwere Gegenstände heben.
• Nach einem Sprung unbeholfen auf dem Knie landen.
• Überdehnung (Überstreckung) Ihres Knies. Dies ist beim Skifahren üblich.
• Wiederholter Druck und Belastung Ihres Knies, wodurch Ihr MCL seine Elastizität verliert (wie ein abgenutztes Gummiband).

Wie wird ein MCL-Risse diagnostiziert?

In den meisten Fällen kann ein Arzt durch eine körperliche Untersuchung Ihres Knies feststellen, ob Sie einen MCL-Riss haben. Wenn Ihr Arzt denkt, dass Sie möglicherweise einen MCL-Riss haben, beugt er Ihr Knie und übt Druck darauf aus, um zu sehen, ob Ihr Knie locker ist. Ihr Arzt lässt Sie möglicherweise bildgebende Untersuchungen durchführen, um sicherzustellen, dass Sie keine anderen Verletzungen im Knie haben, und um festzustellen, wie schwer Ihr MCL-Riss ist.

Welche Tests werden zur Diagnose eines MCL-Risses durchgeführt?

Ihr Arzt kann einen oder mehrere der folgenden Tests zur Diagnose eines MCL-Risses verwenden:

• Körperliche Untersuchung: Ihr Arzt wird Ihr Knie untersuchen, um festzustellen, ob Sie beim Abtasten an der Innenseite Ihres Knies Schmerzen haben. Außerdem üben sie Druck (Stress) auf Ihr MCL aus, um zu sehen, ob es locker ist, was oft bedeutet, dass Ihr MCL gerissen ist.
• MRT: Bei einer MRT (Magnetresonanztomographie) werden mithilfe eines großen Magneten, Radiowellen und eines Computers detaillierte Bilder Ihrer Organe und Knochen erstellt. Eine MRT ist die bildgebende Untersuchung der Wahl bei MCL-Risse. Es kann Ihrem Arzt dabei helfen, festzustellen, ob Sie andere Weichteilverletzungen in Ihrem Knie haben.
• Ultraschall: Beim Ultraschall werden Schallwellen verwendet, um Bilder im Inneren Ihres Körpers aufzunehmen. Mithilfe einer Ultraschalluntersuchung kann Ihr Arzt feststellen, wie schwer Ihr MCL-Riss ist und ob Sie andere Verletzungen im Knie haben.
• Röntgen: Ihr Arzt macht möglicherweise eine Röntgenaufnahme Ihres Knies, um sicherzustellen, dass Sie keine Knochenbrüche oder andere Verletzungen im Knie haben.

Wie wird ein MCL-Riss behandelt?

Die meisten Menschen mit einem MCL-Riss erholen sich von einer nicht-chirurgischen Behandlung. Dies liegt daran, dass Ihr MCL gut durchblutet ist, was die Heilung Ihres Risses erleichtert. Die nicht-chirurgische Behandlung eines MCL-Risses kann Folgendes umfassen:

• Mit der RICE-Methode (Rest, Eis, Kompression, Elevation).: Bei der RICE-Methode wird das Knie ruht, das Knie vereist, eine elastische Bandage um das Knie gelegt (Kompression) und das Knie während der Ruhephase angehoben. Die RICE-Methode hilft, Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren.
• Einnahme von Schmerzmitteln: Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise die Einnahme von Schmerzmitteln (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder NSAIDs), um Schmerzen und Schwellungen in Ihrem Knie zu lindern.
• Tragen einer Kniestütze: Ihr Arzt lässt Sie möglicherweise eine Knieorthese tragen, die verhindert, dass sich Ihr Knie hin und her bewegt, damit Ihr MCL heilen kann.
• Verwendung von Krücken: Möglicherweise verlangt Ihr Arzt, dass Sie zum Gehen Krücken verwenden, damit Sie das Gewicht, das Sie auf Ihr betroffenes Knie legen, begrenzen können.
• Physiotherapie machen: Ihr Arzt wird Sie höchstwahrscheinlich physiotherapeutische Übungen durchführen lassen, um Ihre Kraft und Beweglichkeit in Ihrem Knie zu verbessern. Zu den Übungen können die Stärkung der Oberschenkelmuskulatur, Radfahren und Widerstandsübungen gehören. Wenn Sie einen MCL-Riss haben und Sport treiben, wird Ihr medizinisches Team Ihre Physiotherapie auf die Bewegungsarten abstimmen, die Sie für die von Ihnen ausgeübte Sportart ausführen.

Während eine nicht-chirurgische Behandlung bei der Behandlung von MCL-Rissen sehr effektiv ist, sollten Profisportler aufgrund der starken Belastung und des Drucks, denen sie bei der Rückkehr zu ihrem Sport auf ihr Knie ausgesetzt sind, möglicherweise eine Operation zur Behebung ihres Risses in Betracht ziehen. Wenn Sie gleichzeitig einen MCL-Riss und andere Knieverletzungen haben, müssen Sie sich wahrscheinlich einer Operation unterziehen, um Ihre Verletzungen zu beheben.

Wenn Ihr MCL-Riss operiert werden muss, wird Ihr Chirurg entweder den gerissenen Teil Ihres MCL wieder anbringen oder Ihren MCL mithilfe eines Transplantats rekonstruieren und/oder vergrößern. Ein MCL-Transplantat kann aus einem Gewebestück von einer anderen Stelle Ihres Körpers, beispielsweise Ihren Oberschenkelsehnen, oder von einem Spender hergestellt werden. Ihr Chirurg wird wahrscheinlich kleine Einschnitte (Schnitte) an der Innenseite Ihres Knies vornehmen, um Ihre MCL-Operation durchzuführen.

Die Erholungszeit nach einer MCL-Operation hängt von einigen Faktoren ab, darunter:

• Die Schwere Ihres MCL-Risses.
• Die Art der Operation, die Sie hatten.
• Wenn bei Ihnen auch andere Teile Ihres Knies operiert wurden.
• Ihr Alter und Ihr allgemeiner Gesundheitszustand.

Die Genesung nach einer MCL-Operation erfordert häufig eine Physiotherapie, um Ihre Kraft und den Bewegungsumfang Ihres Knies zu erhöhen.

Kann ein MCL-Riss von selbst heilen?

Ein MCL-Riss Grad 1 (geringer Riss) kann in der Regel in Ruhe innerhalb von ein bis drei Wochen von selbst heilen. MCL-Risse 2. und 3. Grades, die schwerwiegender sind, benötigen zur Heilung eine angemessene Behandlung, die Ruhe, das Tragen einer Knieorthese und Physiotherapie umfassen kann. Wenn Sie sich am Knie verletzen, wenden Sie sich schnellstmöglich an Ihren Arzt.

Müssen MCL-Risse operiert werden?

Die meisten MCL-Risse heilen ohne Operation gut. Wenn Sie jedoch neben einem MCL-Riss noch andere Knieverletzungen haben, müssen Sie sich wahrscheinlich einer Operation unterziehen. Profisportler müssen möglicherweise eine Operation in Betracht ziehen, um ihren MCL-Riss zu reparieren, um zukünftige MCL-Probleme zu verhindern, wenn sie zu ihrem Sport zurückkehren.

Wie ist die Prognose (Aussicht) für einen MCL-Riss?

MCL-Risse heilen normalerweise gut, wenn sie richtig behandelt werden. Komplikationen durch MCL-Risse sind selten. Die meisten Sportler, die einen MCL-Riss erlitten haben, können nach der Heilung ihrer Verletzung zu ihrem Sport zurückkehren.

Wie lange dauert die vollständige Genesung nach einem MCL-Riss?

Wie lange es dauert, bis sich ein MCL-Riss vollständig erholt hat, hängt davon ab, wie schwer der Riss ist. Ein MCL-Riss vom Grad 1 (leicht) heilt normalerweise innerhalb von ein bis drei Wochen ab. Bei einem MCL-Riss vom Grad 2 (mittelschwer) dauert es im Allgemeinen vier bis sechs Wochen, bis er mit der Behandlung verheilt ist. Es kann sechs Wochen oder länger dauern, bis ein MCL-Riss vom Grad 3 (schwer) mit der Behandlung verheilt ist. Wenn Sie sich einer Operation zur Behebung Ihres MCL-Risses unterziehen, kann dies länger dauern.

Was sind die Risikofaktoren für MCL-Risse?

Wenn Sie bestimmte Sportarten wie Fußball, Fußball oder Skifahren betreiben und/oder schon einmal einen MCL-Riss hatten, ist die Wahrscheinlichkeit eines MCL-Risses höher.

Was kann ich tun, um einen MCL-Riss zu verhindern?

Obwohl nicht alle MCL-Risse vermeidbar sind, können Sie Maßnahmen ergreifen, um das Risiko eines MCL-Risses zu senken. Gleichgewichts-, Kraft- und Kraftübungen, die sich auf Ihre Oberschenkel- und Hüftmuskulatur konzentrieren, können dazu beitragen, das Risiko eines MCL-Risses zu senken. Es hat sich gezeigt, dass Zahnspangen bei Football-Linemen MCL-Verletzungen vorbeugen.

Wie pflege ich mich selbst, wenn ich einen MCL-Riss habe?

Befolgen Sie unbedingt die Behandlungsanweisungen Ihres Arztes, einschließlich der Anweisungen Ihres Physiotherapeuten. Machen Sie Ihre Physiotherapieübungen und nehmen Sie Ihre Medikamente wie von Ihrem Arzt verschrieben ein. Je genauer Sie Ihren Behandlungsplan befolgen, desto schneller heilt Ihr MCL.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie sich am Knie verletzen, suchen Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt auf. Sie müssen die Verletzung beurteilen, um festzustellen, wie schwer sie ist, die Schwellung reduzieren und einen Behandlungsplan festlegen.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Wenn Sie einen MCL-Riss haben, kann es hilfreich sein, Ihrem Arzt die folgenden Fragen zu stellen:

• Welche Art von MCL-Risse habe ich?
• Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?
• Wie lange werde ich deiner Meinung nach brauchen, um mich zu erholen?
• Welche Medikamente sollte ich einnehmen?
• Muss ich einen Spezialisten aufsuchen?
• Sollte ich einen Sportmediziner aufsuchen?
• Wann kann ich zu meinem Sport zurückkehren?
• Was sind die Vor- und Nachteile einer Operation zur Reparatur meines MCL-Risses?