Rippenschmerzen: Klassifikation, Typen, Pathophysiologie, Ursachen, Anzeichen, Symptome, Tests, Behandlung

Wenn eine Person irgendeine Art von Schmerzen oder Beschwerden hat, die in den Rippen auftreten, wird dies als Rippenschmerz bezeichnet. Dies sind die langen, schlanken Knochen, die sich um die Brust krümmen, um den Brustkorb zu bilden. Ein typischer menschlicher Brustkorb besteht aus 24 Rippen. Die obersten zehn Rippen auf beiden Seiten des Körpers sind durch Gelenke und Bänder mit der Brustwirbelsäule und dem Brustbein (Brustbein) verbunden. Die unteren beiden Rippen sind an der Wirbelsäule befestigt, aber nicht am Brustbein, und diese werden als „schwebende“ Rippen bezeichnet. Der Brustkorb hilft bei der Unterstützung des gesamten Skeletts und enthält und schützt auch die Brusthöhle, dh die Brust und ihren Inhalt wie Lunge, Herz und andere lebenswichtige Strukturen des Atmungs- und Herz-Kreislauf-Systems. Abgesehen davon schützt der Brustkorb auch Organe und Strukturen anderer Systeme, wie das Verdauungs-, Nerven- und Lymphsystem.

Rippenschmerzen können in jedem Alter und in jeder Population auftreten. Rippenschmerzen werden als stechende, reißende oder schmerzende Schmerzen beschrieben. Der Schmerz wird als Symptom verschiedener Krankheiten, Störungen und Zustände dargestellt, die mild oder schwerwiegend sein können. Die meisten Ursachen für Rippenschmerzen sind Entzündungen oder Verletzungen der Muskeln, Bänder oder Knorpel im Brustkorb oder im Bereich der mittleren Wirbelsäule. Schon kleine Zustände wie eine Überanstrengung des Brustkorbs durch Husten bei normaler Erkältung oder Muskelzerrung können diese Schmerzen verursachen. Dies kann ziemlich einfach zu behandeln sein. Rippenschmerzen können auch schwerwiegendere Erkrankungen wie gebrochene Rippen, Osteoporose , Knochenkrebs, Herzinfarkt darstellen, kollabierte Lunge oder Rippenfellentzündung. Die Ursache der Rippenschmerzen kann durch eine vollständige medizinische Untersuchung bestimmt werden. Bei unerklärlichen Schmerzen im Brustkorb, Schmerzen in der Brust, einem Quetsch- oder Druckgefühl in der Brust, Kurzatmigkeit oder Bewusstseinsveränderungen sollte umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden.

• Gelenkschmerzen: Da die Rippen mit dem Brustbein ein Gelenk und mit den Wirbeln zwei getrennte Gelenke bilden, können Rippenschmerzen auch auf Subluxationen dieser Gelenke zurückzuführen sein. Dieser Schmerz kann sich vorne oder hinten im Brustkorb befinden. Normalerweise handelt es sich um einen lokalisierten Schmerz, der schmerzhaft oder stechend ist, sich schmerzhaft anfühlt und durch Ruhe gelindert wird. Üblicherweise kommt es im Bereich der Gelenkreizung zu einer Schwellung. Haltungsänderungen führen oft zu Rippensubluxationen. Andere Zustände wie runde Schultern und Verspannungen in den Haltungsmuskeln können die Rippen aus ihrer normalen, entspannten Position drücken oder ziehen und Rippenschmerzen verursachen. Ein tiefes Einatmen beschleunigt oft den Schmerz, weil sich die Rippen mit der Lunge ausdehnen.
• Traumatische Rippenschmerzen: Unfälle oder Verletzungen der Rippen können zu Frakturen, Verrenkungen, Quetschungen, Verstauchungen oder Zerrungen der Brustkorbstruktur führen. Das Vereisen des verletzten Bereichs und Ruhe hilft, die Entzündung abzuklingen. Im Falle eines Rippenbruchs oder einer Operation werden unterstützende Maßnahmen ergriffen.
• Nervenschmerzen: Nerven, die zwischen den Rippen verlaufen, werden als Interkostalnerven bezeichnet. Diese Nerven stammen von der Wirbelsäule und durchqueren den gesamten Umfang des Brustkorbs und enden am Brustbein. Alles, was diese Nerven reizt, verursacht Schmerzen zwischen den Rippen. Subluxierte Costavertebralgelenke und Gürtelrose sind die beiden häufigsten Ursachen für Nervenreizungen. Der Ausbruch der Gürtelrose zeigt sich als kleine blasenartige Beulen auf der Haut. Die Behandlung umfasst antivirale Medikamente.
• Organschmerzen: Brustkorbschmerzen können auf andere Organe zurückzuführen sein. Die häufigste Ursache für Rippenschmerzen sind Angina pectoris oder Herzschmerzen. Der Schmerz ist normalerweise in der Nähe des Brustbeins nach links lokalisiert und kann in den linken Arm, den Kiefer oder den Rücken ausstrahlen. Druck und/oder Schwere über dem Brustkorb ist das Hauptsymptom. Der Patient sollte unverzüglich einen Arzt aufsuchen, wenn die Schmerzen durch Ruhe nicht gelindert werden und durch körperliche Anstrengung verschlimmert werden.
• Eine weitere lebensbedrohliche Ursache für Brustkorbschmerzen ist eine Lungenembolie, ausgelöst durch ein Blutgerinnsel (Thrombose), das seinen Ursprung im Bein hat. Wenn der Patient nach einer langen Flug- oder Autoreise plötzlich Atemnot und Schmerzen in der Brust hat, deutet dies auf eine Lungenembolie hin und es sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden. Andere Ursachen für Brustkorbschmerzen sind Lungenentzündung oder Rippenfellentzündung in der Lunge; Magengeschwür; Sodbrennen oder andere Erkrankungen der Speiseröhre wie Krebs; Gallensteine /Entzündung.

Die Brustwand schützt die darin befindlichen Strukturen mit harten Knochenknochen wie Rippen, Schlüsselbein, Brustbein und Schulterblatt. Für eine normale Atmung ist es wichtig, dass die Brustwand intakt ist. Einer der Gründe, warum die Atmung beeinträchtigt werden kann, ist ein Rippenbruch. Eine Rippenfraktur verursacht Schmerzen, die zu Atelektase und Lungenentzündung führen. Zahlreiche angrenzende Rippenfrakturen stören die normale Exkursion der costovertebralen und Zwerchfellmuskeln, was zu einer Ateminsuffizienz führt. Teile der gebrochenen Rippe können in die Pleurahöhle eindringen und zur Bildung eines Hämatothorax oder Pneumothorax führen. Im Allgemeinen brechen die Rippen am Aufprallpunkt oder am hinteren Winkel, dem strukturell schwächsten Bereich. Die Rippen, die am häufigsten verletzt werden, sind die Rippen 4 bis 9. Die A. subclavia ist der dünnste und schwächste Teil der ersten Rippe. Eine heftige Kontraktion der Skalenusmuskulatur, die durch die plötzliche Vorwärtsbewegung von Kopf und Nacken verursacht wird, verursacht bei Kraftfahrzeugunfällen Verletzungen der ersten Rippe.

Rib pain can be caused due to mild or serious disorders, diseases or conditions. Some of which are:

• Chest or rib injury like broken ribs or a bruised chest.
• Costochondritis.
• Fibromyalgia.
• Multiple sclerosis.
• Neuritis.
• RA (rheumatoid arthritis) and/or OA (osteoarthritis).
• Osteoporosis.
• Pulled or strained muscle in the shoulders, back, arm, or chest wall.
• Infection in the ribs.
• Scoliosis and kyphosis also known as spinal alignment disorders.

• Asthma.
• Bronchitis.
• Flail chest (multiple broken ribs causing part of the chest wall to move independently with breathing).
• Pleural effusion.
• Pleuritis (Entzündung der Lungenschleimhaut).
• Lungenentzündung .
• Pneumothorax oder Hämothorax (kollabierte Lunge oder Blut um die Lunge).
• Lungenödem.
• Lungenembolie.
• Pulmonale Hypertonie.
• Tuberkulose.

• Aortendissektion.
• Angeborene Herzanomalien, Störungen und Geburtsfehler.
• Herzinsuffizienz.
• Koronare Herzkrankheit wie Angina pectoris oder Koronararterienspasmus aufgrund von Atherosklerose.
• Herzinfarkt oder Myokardinfarkt.

• Knochenkrebs .
• Lungenkrebs .
• Multiples Myelom.
• Krebs des Knochenmarks.
• Verdauungssystem Ursachen von Rippenschmerzen.
• Speiseröhrenkrampf.
• Erkrankungen der Gallenblase, wie Cholezystitis und Gallensteine .
• Gastritis .
• Sodbrennen oder GERD (gastroösophageale Refluxkrankheit).
• Hiatushernie .
• Pankreatitis .
• Magengeschwür .

Unbehandelte Komplikationen von Rippenschmerzen sind: Herzstillstand, Herzrhythmusstörungen, hohe Kohlendioxidwerte und Azidose, Verletzung von Organen und Strukturen im Brustkorb wie Arterien, Lunge, Nieren, Leber und Milz, niedriger Sauerstoffgehalt, Lungenentzündung, Atemversagen und Atemstillstand, Sepsis und Schock.

Rippenschmerzen können zusammen mit anderen Symptomen auftreten. Diese Symptome hängen von der zugrunde liegenden Krankheit, Störung oder dem Zustand ab. Infektionen wie eine Lungenentzündung verursachen Symptome wie Fieber und Gliederschmerzen.

• Bauchschmerzen .
• Gliederschmerzen.
• Husten (trocken oder produktiv mit Schleim).
• Fieber.
• Schmerzen im Arm, in den Schultern oder im Rücken.
• Schmerzen beim Drehen oder Beugen des Oberkörpers.
• Eingeschränkte Beweglichkeit der Schultern oder des Rückens.

• Atmen oder Husten verursacht Schmerzen in der Brust.
• Schmerzen in der Brust, die in den linken Arm, Kiefer, die Schulter oder den Rücken ausstrahlen.
• Brustdruck, Engegefühl oder ein Gefühl des Reißens in der Brust.
• Zyanose.
• Kalte und klamme Haut.
• Verwirrtheit oder veränderte/veränderte Bewusstseins- oder Wachsamkeit.
• Husten von gelbgrünem Schleim (Schleim).
• Herzklopfen.
• Hohes Fieber (höher als 101 Grad Fahrenheit).
• Atembeschwerden wie Kurzatmigkeit, Atemnot, Keuchen oder Würgen.
• Lautes oder harsches Geräusch beim Atmen.
• Akute Bauchschmerzen.
• Primärer Lungenkrebs kann Symptome wie Bluthusten, Brust- oder Rippenschmerzen, Hämoptyse, Kurzatmigkeit, Knochenschmerzen, Gelenkschmerzen und Schwellungen verursachen.
• Eine Lungenentzündung verursacht Symptome wie Kurzatmigkeit, Schmerzen in der Brust, beim Einatmen, Husten; flache und schnelle Atmung; Fieber und Schüttelfrost.

• Körperliche Untersuchung des Patienten.
• Bluttests: CBC, Rheumafaktor usw.
• Brust Röntgen.
• CT-Scan.
• Sputum-Zytologie.

• Eine leichte Rippenverstauchung wird normalerweise mit der RICE-Therapie (Ruhe, Eis, Kompression und Hochlagern) behandelt.
• Einnahme von NSAIDs , rezeptfrei, wie Ibuprofen oder Aspirin.
• Ruhen Sie sich aus und verzichten Sie auf Sport und andere körperliche Aktivitäten.
• Die Verwendung eines Kompressionsverbandes hilft, die Schwellung zu reduzieren. Kompressionsverbände sollten nur von einem ausgebildeten Fachmann durchgeführt werden.
• Das Anheben des Oberkörpers durch Hinzufügen weiterer Kissen hilft, die Schwellung zu reduzieren.
• Eine Injektion mit Lokalanästhetikum hilft, die Schmerzen zu lindern.
• Progressive Übungen können durchgeführt werden, nachdem eine ausreichende Heilung der Verletzung stattgefunden hat. Dies verbessert die Flexibilität und Kraft.
• Entzündungshemmende Medikamente, heiße Kompressen und chiropraktische Manipulationen helfen bei der Verringerung von Muskelschmerzen und Schmerzen durch Costochondritis.
• Mittelschwere und schwere Rippenverstauchungen sollten umgehend von einem qualifizierten Gesundheitsdienstleister behandelt werden, um eine ordnungsgemäße Diagnose und Behandlung zu ermöglichen.
• Eine stützende Rippenjacke ist bei Knochen- und Weichteilverletzungen von Vorteil. Es hilft, den Druck auf den Bereich zu reduzieren.
• Gürtelrose wird mit antiviralen Medikamenten behandelt.
• Das Hauptziel der Behandlung ist die Linderung von Entzündungen und Schmerzen.