Richtlinien zur Blutzuckerüberwachung

Die Blutzuckermessung ist eine Methode zur Überwachung des Glukosespiegels (Zucker) im Blut. Es ist ein wichtiger Aspekt bei der Behandlung von Diabetes: Bei regelmäßiger Anwendung kann es Aufschluss darüber geben, wie gut Insulinpräparate, Medikamente, Änderungen des Lebensstils und andere Aspekte der Diabetesbehandlung dazu beitragen, dass Ihr Glukosespiegel nicht zu hoch ansteigt (Hyperglykämie) oder zu stark absinkt (Hypoglykämie). ).

Beide Situationen können Ihren Körper über viele Jahre hinweg schädigen und möglicherweise schwerwiegende Komplikationen nach sich ziehen. Laut dem National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDKD) haben Untersuchungen gezeigt, dass regelmäßige Glukosetests das Risiko dafür verringern. 1

Dazu verwenden Sie ein sogenanntes Blutzuckermessgerät, das den Zuckerspiegel in Ihrem Blut messen kann, normalerweise anhand eines einzigen Tropfens von Ihrem Finger (obwohl einige Messgeräte auch am Unterarm, am Oberschenkel oder an der Haut verwendet werden können). Teil der Hand ). Die meisten Geräte sind für die Durchführung von Einzeltests konzipiert, es gibt jedoch auch Geräte, die eine kontinuierliche Glukoseüberwachung (CGM) ermöglichen.

Wer sollte den Blutzucker überwachen?

Wenn bei Ihnen Typ-1- oder Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde oder Sie schwanger sind und Schwangerschaftsdiabetes entwickelt haben, eine Form der Krankheit, die während der Schwangerschaft auftritt und nach der Geburt eines Kindes verschwindet, sollten Sie Ihren Blutzuckerspiegel regelmäßig testen zu bestimmten Zeiten im Laufe des Tages wird ein wichtiger Aspekt bei der Behandlung Ihrer Krankheit sein. 2

Die American Diabetes Association (ADA) empfiehlt, dass jeder, dem eine kontinuierliche Glukoseüberwachung verschrieben wird, für eine optimale Nutzung und Umsetzung eine fundierte Ausbildung, Schulung und Unterstützung erhält und in der Lage sein sollte, eine Selbstüberwachung des Blutzuckers durchzuführen, um sein Messgerät zu kalibrieren und/oder oder überprüfen Sie die Messwerte, wenn sie nicht den Symptomen entsprechen. 3

Es wird hilfreich sein, ein Protokoll über Ihre Ergebnisse zu führen sowie Einzelheiten darüber, was Sie im Laufe des Tages gegessen haben und wie viel körperliche Aktivität Sie unternommen haben. Mit diesen Informationen können Sie und Ihr Arzt verstehen, wie sich bestimmte Lebensmittel oder Aktivitäten auf Ihren Blutzucker auswirken und welche Anpassungen Sie vornehmen sollten, um Ihre Zielvorgaben zu erreichen.

Zielwerte für den Blutzuckerspiegel
Diabetes-Typ Vor dem Essen 2 Stunden nach den Mahlzeiten
Erwachsene, die nicht schwanger sind  80 bis 130 mg/dl Weniger als 180 mg/dl
Schwangere mit Schwangerschaftsdiabetes 95 mg/dL oder weniger 120 mg/dL oder weniger
Schwangere mit vorbestehendem Typ-1- und Typ-2-Diabetes Zwischen 60 mg/dL und 99 mg/dL Zwischen 120 mg/dL und 129 mg/dL
Basierend auf den allgemeinen Empfehlungen der ADA; Ihr Arzt stellt möglicherweise fest, dass Ihre Ziele unterschiedlich sind.

Diabetes Typ 1

Typ-1-Diabetes ist eine Autoimmunerkrankung, bei der die Bauchspeicheldrüse nicht das Insulin produziert, das zur Aufrechterhaltung eines stabilen Blutzuckerspiegels erforderlich ist. Menschen, die an dieser Form von Diabetes leiden, müssen ihr ganzes Leben lang damit umgehen, indem sie zusätzlich Insulin einnehmen und ihren Blutzuckerspiegel überwachen.

Nach Angaben der Mayo Clinic kann dies bedeuten, dass vier- bis zehnmal täglich getestet werden muss: 4

  • Vor dem Essen
  • Vor Snacks
  • Vor und nach dem Training
  • Vor dem zu Bett gehen
  • Manchmal nachts

Zu den Situationen, in denen häufigere Tests erforderlich sein können, gehören:

  • Während einer Krankheit
  • Wenn sich der Tagesablauf ändert
  • Wenn Sie mit einer neuen Medikation beginnen

Typ 2 Diabetes

Bei Typ-2-Diabetes stellt die Bauchspeicheldrüse die Insulinproduktion nicht ganz ein; Stattdessen produziert es weniger davon oder der Körper wird weniger empfindlich dafür. Je nachdem, in welchem ​​Ausmaß dies geschieht, muss eine Person mit Typ-2-Diabetes möglicherweise zusätzlich Insulin einnehmen. In diesem Fall wird normalerweise eine Blutzuckerüberwachung empfohlen.

Wie oft hängt von der Art des verwendeten Insulins ab. Laut der Mayo Clinic muss jemand, der über den Tag verteilt mehrere Injektionen erhält, möglicherweise seinen Blutzuckerspiegel vor den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen testen. Für diejenigen, die nur langwirksames Insulin einnehmen, reicht es oft aus, zweimal täglich zu testen. 4

ADA empfiehlt, immer dann eine Blutzuckerkontrolle durchzuführen, wenn Symptome einer Hyperglykämie oder Hypoglykämie auftreten. 5

Schwangerschaftsdiabetes

Den meisten Frauen, die während der Schwangerschaft Diabetes entwickeln, wird empfohlen, ihren Blutzucker bis zu fünfmal täglich zu testen. Hier ist wann: 6

  • Als Erstes morgens vor dem Essen, um den  Nüchternglukosespiegel zu bestimmen
  • Ein bis zwei Stunden nach dem Frühstück
  • Ein bis zwei nach dem Mittagessen
  • Ein bis zwei nach dem Abendessen
  • Kurz vor dem Schlafengehen

Blutzuckertest und Prädiabetes

Für die meisten Menschen mit Prädiabetes , auch bekannt als gestörte Glukosetoleranz, ist es nicht notwendig, ihren Blutzuckerspiegel zu überwachen. Am wichtigsten ist es, Maßnahmen zur Vorbeugung von Typ-2-Diabetes zu ergreifen, indem Änderungen an der Ernährung, der körperlichen Aktivität und anderen Aspekten des Lebensstils vorgenommen werden. 7

Bei einer Person mit Prädiabetes wird bei regelmäßigen jährlichen Kontrolluntersuchungen der Blutzuckerspiegel gemessen. Dies erfolgt in der Regel mit einem Bluttest namens A1C, der den durchschnittlichen Glukosespiegel der letzten zwei bis drei Monate messen kann.

Wenn bei Ihnen jedoch Prädiabetes diagnostiziert wurde, kann es nicht schaden, Ihren Arzt um die Überwachung Ihres Blutzuckerspiegels zu bitten. Auf diese Weise erfahren Sie, wie hoch Ihr Blutzuckerspiegel jeden Tag ist – Informationen, die Sie motivieren können, weiterhin Änderungen vorzunehmen und Maßnahmen zu ergreifen, die dazu beitragen, die Entwicklung von Typ-2-Diabetes zu verhindern.

7 Quellen
  1. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NIDDK).  Kennen Sie Ihre Blutzuckerwerte: Nutzen Sie diese, um Ihren Diabetes in den Griff zu bekommen .
  2. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention.  Diabetes: Überwachen Sie Ihren Blutzucker .
  3. Amerikanische Diabetes-Vereinigung.  7. Diabetes-Technologie: Standards der medizinischen Versorgung bei Diabetes – 2022 .  Diabetes-Behandlung . 2022;45(Ergänzung 1):S97-S112. doi:10.2337/dc22-S007
  4. Mayo-Klinik.  Blutzuckertest: Warum, wann und wie .
  5. American Diabetes Association. 6. Glycemic targets: Standards of medical care in diabetes—2022. Diabetes Care. 2022;45(Supplement 1): S83–S96. doi:10.2337/dc22-S006
  6. American Diabetes Association. 15. Management of diabetes in pregnancy: Standards of medical care in diabetes—2022. Diabetes Care. 2022;45(Supplement 1): S232–S243. doi:10.2337/dc22-S015
  7. American Diabetes Association. 5. Facilitating Behavior Change and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Medical Care in Diabetes—2022. Diabetes Care. 2022;45(Supplement 1):S60–S82. doi:10.2337/dc22-S005