Rheumatoide Arthritis-Schübe: Symptome und Anzeichen

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Form von Arthritis und eine Autoimmunerkrankung. Ein RA-Schub, auch Exazerbation genannt, tritt auf, wenn bei einer Person eine vorübergehende Verschlechterung der Symptome der rheumatoiden Arthritis – wie Gelenkschmerzen und Schwellungen – auftritt, was auf eine erhöhte Entzündung und Krankheitsaktivität hinweist.

RA-Schübe variieren stark in Häufigkeit, Dauer und Schwere und können vorhersehbar (d. h. durch etwas ausgelöst) oder unvorhersehbar sein. Selbstpflegemaßnahmen wie Ruhe und entzündungshemmende Medikamente können möglicherweise bei Schüben helfen. Wenn dies jedoch nicht der Fall ist oder die Schübe häufig und regelmäßig auftreten, ist es an der Zeit, einen Arzt aufzusuchen. Untersuchungen haben ergeben, dass RA-Schübe erheblich zur Verschlechterung kardiovaskulärer Komorbidität, Gelenkschäden und anderen langfristigen Folgen beitragen können.

Häufige Symptome

Die Symptome eines RA-Schubs sind die gleichen wie bei RA (einer Autoimmunerkrankung), sind jedoch schwerwiegender. Dazu gehören:

• Gelenksteifheit, insbesondere Morgensteifheit
• Intensive, anhaltende und anhaltende Gelenkschmerzen
• Schwellungen in den Gelenken
• Starke Müdigkeit
• Schlafstörung
• Schweißausbrüche bei Tag und Nacht
• Blässe
• Allgemeines Krankheitsgefühl (grippeähnlich)
• Beweglichkeit und Leistungsfähigkeit sind stark beeinträchtigt
• Empfindlichkeit gegenüber Lärm und Licht
• Kognitives Herunterfahren (z. B. Konzentrationsschwierigkeiten)
• Sozialer Rückzug
• Emotionale Belastung
• Gewichtsverlust
• Tremor
• Schwäche

Bei Menschen mit RA treten häufig mehrere dieser Symptome auf. Es ist wichtig zu beachten, dass nicht bei allen Patienten während eines RA-Schubs alle oben genannten Symptome auftreten.

Arten von Fackeln

Es gibt zwei Arten von RA-Schüben: vorhersehbare und unvorhersehbare.

Vorhersehbare Fackeln

Diese Art von Flare wird durch einen oder mehrere bekannte Auslöser verursacht.Überanstrengung, schlechter Schlaf, Stress, Ernährung, eine Infektion wie die Grippe oder sogar der Wechsel der Jahreszeiten können RA-Symptome auslösen. In einer im Jahr 2017 veröffentlichten Umfrage gaben 24 % der Patienten mit langjähriger RA an, dass bestimmte Lebensmittel wie Limonade mit Zucker und Desserts ihre RA-Symptome verschlimmerten.

Bei einem vorhersehbaren Schub wird es Ihnen vorübergehend schlechter gehen, aber Ihre Symptome klingen mit der Zeit ab.

Unvorhersehbare Fackeln

Andererseits haben unvorhersehbare Fackeln keinen offensichtlichen Auslöser. Diese Fackeln bessern sich möglicherweise nicht von selbst.Diese Art von Krankheitsschub ist schwieriger zu verhindern und zu behandeln.

Bei RA-Patienten, deren Symptome unter Kontrolle zu sein scheinen, treten immer noch Schübe auf. Fackeln tragen zu einer geringeren Lebensqualität der Patienten bei und gehen mit einer erhöhten Krankheitsaktivität einher, die häufig durch eine radiologische Progression angezeigt wird (dies misst das Ausmaß der durch die Krankheit verursachten anatomischen Schädigung). 

Wie fühlt sich ein RA-Schub an?

Jemand mit RA ist normalerweise in der Lage, Hausarbeiten zu erledigen, aber ein Schub kann seine Fähigkeit, diese Aufgaben auszuführen, beeinträchtigen. Selbst einfache Dinge wie der Gang zur Toilette und das Kämmen der Haare können äußerst schwierig und ermüdend sein.Einige Leute haben gesagt, dass ihre Gelenksteifheit so stark war, dass es sich anfühlte, als wären ihre Gliedmaßen mit Sekundenkleber zusammengeklebt.

Diejenigen, bei denen ein Schub auftritt, spüren die Symptome wahrscheinlich von Kopf bis Fuß. Müdigkeit kann so stark schwächend sein, dass sich Menschen mit einem RA-Schub nicht erfrischt fühlen, selbst wenn sie längere Zeit schlafen. It may also keep someone in bed for hours or days.

Die Symptome eines RA-Schubs können so schlimm sein, dass die betroffene Person das Gefühl hat, dass ihre Gedanken zerstreut sind und sie sich von der Interaktion mit anderen zurückzieht. Anfälle können auch zu erheblichem Leiden führen, einschließlich Tränenfluss, Reizbarkeit und Frustration, und zu Depressionen führen, die zu Selbstmordgedanken führen können.

Wie lange ein Aufflackern anhält

Die Länge einer Fackel variiert und kann bei verschiedenen Menschen unterschiedlich sein. Bei manchen kann es ein Jahr, Monate oder Tage lang so sein. Ein Schub kann so lange anhalten, wie die Behandlung nicht geändert wird.

In einer Studie dauerten die Krankheitsschübe bei 30 % der Teilnehmer länger als zwei Wochen, bei 13 % ein bis zwei Wochen und bei 57 % weniger als eine Woche.Eine längere Dauer eines Schubes war mit Änderungen in der krankheitsmodifizierenden Therapie verbunden.

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um Ihre Symptome zu überwachen und Ihren Behandlungsplan entsprechend anzupassen, wenn bei Ihnen RA-Schübe auftreten.

Bei Menschen mit RA kommt es häufiger zu Schüben, wenn festgestellt wird, dass sie sich in einem Zustand höherer Krankheitsaktivität befinden, als wenn sie sich in Remission befinden. 

Komplikationen

Über RA-Schübe ist noch viel Unbekanntes bekannt, und Wissenschaftler versuchen immer noch herauszufinden, wie sich Schübe auf Menschen mit dieser Erkrankung auswirken.

Weniger als die Hälfte der Patienten in einer Studie konnten eine vollständige Remission über ein Jahr hinaus aufrechterhalten.Die Studie zitierte andere Untersuchungen, die zeigten, dass eine erhöhte radiologische Progression (die das Ausmaß der durch RA verursachten anatomischen Schädigung misst) häufiger bei Menschen beobachtet wurde, die nicht in anhaltender Remission blieben.

Eine andere Studie legt nahe, dass Schübe sowohl kurz- als auch langfristig zur allgemeinen Verschlechterung der RA-Symptome und der Lebensqualität beitragen und dass eine Intensivierung der Behandlung während eines Schübs dazu beitragen könnte, ihre künftige Häufigkeit zu verringern.

Die zur Behandlung von RA eingesetzten Medikamente können auch zu Komplikationen im Magen, in der Lunge, in der Leber und mehr führen.Suchen Sie unbedingt Ihren Arzt auf, wenn neue oder sich verschlimmernde Symptome auftreten.

Wann Sie mit Ihrem Arzt sprechen sollten

Wenn bei Ihnen eine Verschlechterung der RA-Symptome auftritt, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um Ihre Symptome und die aktuellen Medikamente beurteilen zu lassen. Um die Schübe zu beheben, kann eine Änderung Ihres RA-Behandlungsplans erforderlich sein.

Glücklicherweise gibt es Möglichkeiten, für sich selbst zu sorgen und sich von einem Schub zu erholen, wenn er doch auftritt. Der Umgang mit RA ist möglich, indem Sie mit Ihren Gesundheitsdienstleistern zusammenarbeiten, um Ihre Krankheit zu überwachen und sich selbst zu pflegen, um die Auswirkungen von Schüben auf Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden zu minimieren.

Sprechen Sie während eines RA-Schubs mit Ihrem Arzt, um sowohl eine medizinische Vorgehensweise als auch Selbstfürsorge zur Behebung der Auswirkungen festzulegen. Dazu können das Auftragen von Eis oder Wärmepackungen auf die betroffenen Gelenke, heiße Duschen zur Linderung von Steifheit oder sanfte Dehnübungen gehören. Gesunde Gewohnheiten – wie ausreichend Schlaf, gesunde, entzündungshemmende Lebensmittel und die Minimierung von Stress durch Meditation oder Atemübungen – werden empfohlen.

Zusammenfassung

Rheumatoide Arthritis-Schübe können vorhersehbar oder unvorhersehbar sein. Aber so oder so sind sie durch eine deutliche Verschlechterung der RA-Symptome gekennzeichnet. Dazu gehören häufig Gelenkschmerzen, Schwellungen und Steifheit sowie extreme Müdigkeit und andere mögliche Symptome, die den Körper von Kopf bis Fuß beeinträchtigen können.

Die Häufigkeit, Dauer und Schwere von RA-Schüben kann variieren. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um möglicherweise Ihren Behandlungsplan, einschließlich Ihrer RA-Medikamente, zu ändern, um sowohl die Auswirkungen eines Schubs zu minimieren als auch dazu beizutragen, zukünftige zu verhindern.