Rhabdomyosarkom: Symptome, Prognose und Behandlung

Was ist ein Rhabdomyosarkom?

Das Rhabdomyosarkom ist eine seltene Krebsart, die als Weichteilsarkom bezeichnet wird. Es entwickelt sich in Ihren Skelettmuskeln. Das Rhabdomyosarkom betrifft meist Kinder und Jugendliche, kann aber auch Erwachsene betreffen. Jedes Jahr erhalten in den USA zwischen 400 und 500 Menschen die Diagnose Rhabdomyosarkom.

Es gibt verschiedene Arten von Rhabdomyosarkomen, von denen einige aggressiv und schwieriger zu behandeln sind. In einigen Fällen führt die Behandlung häufig zu einer Remission des Zustands, das Rhabdomyosarkom kann jedoch erneut auftreten (Rückfall des Krebses).

Arten dieser Erkrankung

Es gibt verschiedene Arten von Rhabdomyosarkomen:

• Embryonales Rhabdomyosarkom:Dies ist die häufigste Form des Rhabdomyosarkoms. Es betrifft mehr Kinder als Erwachsene. Typischerweise entwickelt es sich im Kopf- und Halsbereich, einschließlich der Membran, die das Gehirn, die Augenhöhle und andere Teile des Kopfes und Halses Ihres Kindes bedeckt. Subtypen des embryonalen Rhabdomyosarkoms können sich auch in Hohlorganen wie der Blase und der Vagina Ihres Kindes (botryoides Rhabdomyosarkom) oder im Bereich um die Hoden Ihres Kindes (Spindelzell-Rhabdomyosarkom) entwickeln.
• Alveoläres Rhabdomyosarkom:Diese Erkrankung betrifft ältere Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene im Alter zwischen 20 und 35 Jahren. Sie entwickelt sich typischerweise in Ihren Armen, Beinen oder am Rumpf (Rumpf). Das alveoläre Rhabdomyosarkom ist aggressiv, das heißt, es breitet sich schnell nach seiner Entstehung aus.
• Pleomorphes Rhabdomyosarkom:Dieser Typ betrifft typischerweise Erwachsene ab 50 Jahren. Es kann sich überall am Körper entwickeln, betrifft aber vor allem die Beine. Es tritt auch in Ihren Armen, Ihrer Brust, Ihrem Bauch (Bauch) und Teilen Ihres Kopfes und Halses auf.

Was sind die Symptome eines Rhabdomyosarkoms?

Die Symptome variieren je nach Lokalisation des Tumors. Beispielsweise kann ein Tumor im Ohr Ihres Kindes Ohrenschmerzen oder Ausfluss aus dem Ohr verursachen. Ein Tumor hinter Ihrem Auge kann dazu führen, dass es anschwillt oder aus der Augenhöhle hervortritt. Weitere Symptome nach Tumorlokalisation sind:

• Arm- oder Beinmuskel:Masse, Knoten oder Schwellung, die schmerzhaft sein kann.
• Bauch (Abdomen):Bauchschmerzen, Verstopfung oder Erbrechen.
• Blase und Harnwege:Blut im Urin (Hämaturie) oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen.
• Nasenhöhle:Nasenbluten (Epistaxis) oder Symptome einer Nasennebenhöhlenentzündung.
• Vagina:Aus der Vagina Ihres Kindes wächst eine Masse oder ein Knoten.
• Hoden:Schnell wachsende Masse oder Beule um die Hoden Ihres Kindes.

Die Symptome eines Rhabdomyosarkoms ähneln möglicherweise weniger schwerwiegenden Erkrankungen. Viele Gesundheitsprobleme können Symptome wie Nasenbluten, Erbrechen oder Knoten und Beulen hervorrufen und sind möglicherweise keine Symptome eines Rhabdomyosarkoms. Allerdings sollten Sie sich an einen Arzt wenden, wenn Sie oder Ihr Kind Symptome oder Veränderungen haben, die nicht verschwinden oder sich zu verschlimmern scheinen.

Was verursacht ein Rhabdomyosarkom?

Ein Rhabdomyosarkom entsteht, wenn unreife Muskelzellen mutieren und zu Krebszellen werden, die sich vermehren und Tumore bilden. Bestimmte genetische Mutationen, einschließlich einer Veränderung, die das Fusionsgen erzeugtPAX/FOX01, kann eine Art Rhabdomyosarkom verursachen. Menschen mit bestimmten Erbkrankheiten haben ein erhöhtes Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken:

• Li-Fraumeni-Syndrom.
• Beckwith-Wiedemann-Syndrom.
• Neurofibromatose.
• Costello-Syndrom.
• Kardiofasziokutanes Syndrom.

Wie wird ein Rhabdomyosarkom diagnostiziert?

Ein Gesundheitsdienstleister wird Sie nach den Symptomen Ihres Kindes oder des Ihres Kindes fragen. Sie werden auch nach Ihrer Familienanamnese fragen, um herauszufinden, ob jemand eine Erbkrankheit hat, die das Risiko eines Rhabdomyosarkoms erhöht.

Sie führen eine körperliche Untersuchung durch, um nach Symptomen wie Knoten oder Wucherungen zu suchen. Anbieter können die folgenden Tests durchführen, um ein Rhabdomyosarkom zu diagnostizieren:

• Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT).
• Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scan.
• Knochenscan.
• Lumbalpunktion.
• Knochenmarkbiopsie.
• Biopsie zur Gewinnung von Gewebeproben.
• Immunhistochemie.
• Zytologische Tests.

Zeigt sich ein Rhabdomyosarkom im Blutbild?

Nein, das ist nicht der Fall. Ihr Onkologe oder der Ihres Kindes kann nach der Diagnose eines Rhabdomyosarkoms Blutuntersuchungen anordnen. Beispielsweise kann ein vollständiges Blutbild (CBC) durchgeführt werden, um festzustellen, ob sich die Erkrankung auf Ihr Knochenmark ausgebreitet hat. Sie können Blutuntersuchungen durchführen, um die Behandlung des Rhabdomyosarkoms zu überwachen.

Rhabdomyosarkom-Risikogruppen

Onkologen, die Kinder mit Rhabdomyosarkom betreuen, klassifizieren die Erkrankung nach Risikogruppen. Sie legen die Einstufung in Risikogruppen anhand von drei Faktoren fest:

• Tumorstadium:Medizinische Pathologen verwenden das TNM-Stufensystem, um das Rhabdomyosarkom-Stadium festzulegen. T steht für Tumorgröße und -ort, N steht für Anzeichen von Krebszellen in den Lymphknoten und M steht für Metastasierung oder wenn sich ein Tumor von dort aus ausbreitet, wo er entstanden ist.
• Klinische Gruppe:Diese Klassifizierung spiegelt das Ergebnis von Gewebebiopsien oder Erstoperationen wider. Wenn beispielsweise durch eine Biopsie oder eine Operation ein Tumor vollständig entfernt wird, wird der Fall in die Gruppe I eingestuft. Die Gruppeneinstufungen sind 1 bis 4.
• Genveränderungen:Das Vorhandensein des FusionsgensPAX/FOX01.

Risikogruppenklassifizierungen sind geringes Risiko, mittleres Risiko und hohes Risiko. Das Onkologieteam Ihres Kindes nutzt die Risikogruppenklassifizierung, um die Behandlung zu planen, die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens des Tumors nach der Behandlung einzuschätzen und eine Prognose zu erstellen bzw. festzulegen, was nach der Behandlung zu erwarten ist.

Der Prozess der Risikogruppenklassifizierung basiert auf sehr spezifischen Gesundheitsinformationen. Möglicherweise verstehen Sie nicht alle Faktoren, die bei der Festlegung des Risikogruppenklassifizierungsprozesses eine Rolle spielen. Zögern Sie nicht, das Betreuungsteam Ihres Kindes zu bitten, alle Informationen zu erläutern, die es verwendet, um den Fall Ihres Kindes einer bestimmten Risikogruppe zuzuordnen. Sie erklären Ihnen gerne den Prozess und was er für die Behandlung und Prognose Ihres Kindes bedeutet.

Was sind Rhabdomyosarkom-Behandlungen?

Die Behandlung variiert je nach Art der Erkrankung. Das Rhabdomyosarkom ist eine seltene Erkrankung; Wenn Sie oder Ihr Kind darunter leiden, fragen Sie das Krebsbehandlungsteam nach der Teilnahme an einer klinischen Studie. Im Allgemeinen wenden Onkologen die folgenden Behandlungen an:

• Operation.
• Strahlentherapie.
• Chemotherapie.

Kann ein Rhabdomyosarkom geheilt werden?

Manchmal kann eine Behandlung das Rhabdomyosarkom heilen. Dies wird Remission genannt, was bedeutet, dass Sie keine Symptome haben und Tests keine Anzeichen von Krebs erkennen. In vielen Fällen ist die Remission dauerhaft, das Rhabdomyosarkom kann jedoch erneut auftreten. Im Allgemeinen ist die Heilungswahrscheinlichkeit bei Erwachsenen geringer als bei Kindern.

Wie hoch ist die Lebenserwartung für jemanden mit Rhabdomyosarkom?

Es gibt keine Daten darüber, wie lange jemand mit Rhabdomyosarkom voraussichtlich leben wird. Forscher erfassen den Prozentsatz der Menschen, die fünf Jahre nach Erhalt der Rhabdomyosarkom-Diagnose noch am Leben waren.

Die Überlebensraten variieren stark und hängen von Faktoren wie der Art des Rhabdomyosarkoms, der Einstufung in die Risikogruppe und der Frage ab, ob die Erkrankung nach der Behandlung erneut auftritt. Insgesamt waren 70 % der Kinder mit dieser Erkrankung fünf Jahre nach der Diagnose noch am Leben. Die Fünf-Jahres-Überlebensrate für Erwachsene beträgt 20 %.

Unabhängig von Ihrer Situation ist es wichtig zu bedenken, dass es sich bei den Überlebensraten um Schätzungen handelt, die auf den Erfahrungen anderer Menschen basieren, die wegen eines Rhabdomyosarkoms behandelt werden. Wenn Sie oder Ihr Kind an dieser Erkrankung leiden, ist es verständlich, dass Sie wissen möchten, was Sie erwartet. Wenn dies auf Sie zutrifft, ist Ihr Onkologieteam Ihre beste Informationsquelle.

Wie sorge ich für mein Kind oder mich selbst?

Krebs stört Ihr tägliches Leben und das Rhabdomyosarkom ist keine Ausnahme. Wenn Sie oder Ihr Kind unter dieser Erkrankung leiden, fühlen Sie sich möglicherweise überfordert und stehen unter Stress. Hier sind einige Vorschläge, die hilfreich sein könnten:

• Erwägen Sie Palliativpflege:Krebssymptome und Krebsbehandlung können schwierig zu bewältigen sein. Palliativpflege ist eine Behandlungsform, die sich auf die Lebensqualität konzentriert, von der Linderung der Symptome bis hin zur Suche nach Unterstützung für die psychische Gesundheit.
• Sprechen Sie mit einem Kinderlebensspezialisten:Krebs stellt das Leben von Kindern auf den Kopf und hält sie von ihren Freunden und Aktivitäten ab. Krebs kann für ein Kind, das etwas durchmacht, das seine Freunde vielleicht nicht verstehen, einsam sein. Kinderlebensspezialisten sind speziell ausgebildete Gesundheitsdienstleister, die Kindern helfen, mit medizinischen Erfahrungen umzugehen.
• Gönnen Sie sich etwas Ruhe:Eine Krebsbehandlung – und die Betreuung eines krebskranken Kindes – kann anstrengend sein. Wenn Sie in Behandlung sind, versuchen Sie, sich auszuruhen, wann immer Sie es brauchen, und nicht nur, wenn Sie Zeit haben. Wenn Sie ein Kind mit Rhabdomyosarkom betreuen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Programme und Dienste zur Kurzzeitpflege.
• Betrachten Sie das Überleben bei Krebs:Ein Rhabdomyosarkom kann nach der Behandlung erneut auftreten. Wenn Sie oder Ihr Kind befürchten, dass der Krebs wiederkommen könnte, fragen Sie Ihren Arzt nach Unterstützung für das Überleben nach einer Krebserkrankung.

Wann sollte ich meinen Onkologen kontaktieren?

Wenn Sie oder Ihr Kind eine Behandlung erhalten, wenden Sie sich an Ihren Onkologen, wenn die Nebenwirkungen der Behandlung stärker sind als erwartet. Abhängig von Ihrer Situation kann Ihr Onkologe spezifische Hinweise zu Symptomen geben, die bedeuten könnten, dass sich das Rhabdomyosarkom ausbreitet oder erneut auftritt. Zögern Sie nicht, sich mit Ihren Anliegen an sie zu wenden.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Das Rhabdomyosarkom ist eine seltene Erkrankung. Möglicherweise wissen Sie nicht viel darüber und haben Fragen dazu, was Sie erwarten können, unabhängig davon, ob Sie an der Krankheit leiden oder ob Ihr Kind daran leidet. Hier einige Vorschläge:

• Welche Art von Rhabdomyosarkom habe ich/hat mein Kind?
• Wie lautet die Einstufung in die Risikogruppe?
• Welche Behandlungen empfehlen Sie?
• Was sind Nebenwirkungen der Behandlung?
• Kommen wir für klinische Studien in Frage?
• Wie ist die Prognose meines Kindes?
• Welche unterstützende Betreuung können Sie anbieten, um uns zu helfen?