Reverse T3 für die Schilddrüsengesundheit verstehen

Wichtige Erkenntnisse

  • Reverse T3 ist eine inaktive Form des Schilddrüsenhormons, das der Körper bei schwerer Krankheit oder Hunger produzieren kann. 
  • Es gibt keine verlässliche Methode zur Interpretation oder Behandlung abnormaler umgekehrter T3-Spiegel und diese wird auch nicht allgemein getestet. Die genaue Bedeutung und Bedeutung von rT3 ist noch unklar.
  • Schwerkranke Menschen haben möglicherweise hohe Reverse-T3-Spiegel, dies hilft jedoch nicht immer bei der Diagnose einer Schilddrüsenerkrankung.

Reverse T3 (rT3) ist eine inaktive Form des Schilddrüsenhormons, das von T4 abgeleitet ist und den Stoffwechsel des Körpers bei Stress oder kritischen Erkrankungen verlangsamen soll. Während sich Experten über die klinische Bedeutung nicht einig sind, kann die Überwachung von rT3 manchmal Erkenntnisse über die Schilddrüsenfunktion unter Stress liefern.

Was sind die wichtigsten Schilddrüsenhormone?

Es gibt mehrere Schilddrüsenhormone. Die am häufigsten gemessenen Schilddrüsenhormone sind Schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH), Gesamtthyroxin (T4), freies T4 und Gesamttrijodthyronin (T3) und freies T3.

  • TSH:TSH wird von der Hypophyse im Gehirn freigesetzt. Es regt die Schilddrüse an, Schilddrüsenhormone zu produzieren.
  • T3 und T4:Die Schilddrüse produziert und setzt T4 und etwas T3 frei. Die gesamten T3- und T4-Spiegel umfassen einige T3 und T4, die an Protein gebunden sind, und einige T3 und T4, die nicht an Protein gebunden sind. T3 und T4, die nicht an Protein gebunden sind, werden als freies T3 und freies T4 bezeichnet.
  • T4-Konvertierung zu T3 und rT3:Nach seiner Freisetzung aus der Schilddrüse wird T4 in T3 umgewandelt, das ein aktives Schilddrüsenhormon ist, oder in rT3, das als inaktive Form gilt. Die Geschwindigkeit und das Verhältnis der Umwandlung von T4 in T3 oder rT3 hängen vom Stoffwechselbedarf des Körpers ab.

Sie können an einer Schilddrüsenüberfunktion oder einer Schilddrüsenunterfunktion leiden, die auf ein Problem bei jedem Schritt im Prozess der Stimulation, Produktion, Aktivierung oder Proteinbindung des Schilddrüsenhormons zurückzuführen ist. Gesundheitsdienstleister prüfen diese Tests, um festzustellen, welcher Schritt oder welche Schritte für Ihre Symptome verantwortlich sind.

Wie wird rT3 im Körper produziert?

Reverse T3 ist ein Metabolit (Nebenprodukt) von T4. Beim T4 geht ein Jodatom verlorenMonodeiodierung, wandelt es sich typischerweise in T3 um, das aktive Schilddrüsenhormon.

Wenn T4 durch Monodeiodierung ein Jodatom verliert, wandelt es sich typischerweise in T3, das aktive Schilddrüsenhormon, um.

Der Körper wandelt T4 auch in rT3 um, bei dem es sich um 3,3′,5′-Triiodthyronin handelt, eine inaktive Form von T3, die nicht zu der Stoffwechselaktivität fähig ist, die normalerweise von T3 ausgeführt wird.

Forscher gehen davon aus, dass der Körper in Zeiten schwerer Krankheit oder Hungersnot rT3 produziert, um Energie zu sparen.

Messung von rT3
Reverse T3 kann durch einen Bluttest gemessen werden. Ein Wert unter 250 pg/ml (10 ng/dl bis 24 ng/dl) gilt als normal.

Die Funktion von Reverse T3

Es besteht ein gewisses Verständnis für die Relevanz von rT3, seine Bedeutung und Funktionen sind jedoch noch nicht vollständig verstanden.

Genau wie T3 kann rT3 auf die gleiche Weise an Zellen binden. Wenn T3 an Zellen bindet, interagiert es mit Schilddrüsenhormonrezeptoren. Dies wiederum beeinflusst den Stoffwechsel, die Herzfrequenz und den Puls einer Person und führt zu Wachstum und Entwicklung bei Kindern.

Wenn rT3 jedoch an eine Zelle bindet, sind keine physiologischen Auswirkungen bekannt.

Umkehrung von T3 und Gesundheitszuständen

Es scheint, dass rT3 erhöht sein kann, wenn sich der Körper in einer Krise befindet. Bei Menschen, die wegen Krankheit oder Verletzung ins Krankenhaus eingeliefert werden, ist die Prognose bei Personen mit einem niedrigen rT3-Spiegel eher schlecht, obwohl die Forscher nicht ganz sicher sind, warum.

Hinweise aus einigen Tierstudien deuten auch auf eine mögliche reparative Wirkung von rT3 auf den Körper nach einem Schlaganfall hin, es ist jedoch unklar, ob sich diese Wirkung auf den Menschen überträgt.

Nichtschilddrüsenkrankheitssyndrom 

In einigen Fällen können schwer erkrankte Menschen, häufig auf der Intensivstation eines Krankenhauses, einen niedrigen oder normalen TSH-Wert mit niedrigem T3- und möglicherweise niedrigem T4-Wert als Folge einer kritischen Erkrankung haben, auch ohne an einer Schilddrüsenerkrankung zu leiden.

Eine nicht-Schilddrüsenerkrankung, auch als „Euthyroid-Sick-Syndrom“ bekannt, bezieht sich auf eine verminderte Anzahl von Bluttests zur Schilddrüsenfunktion, die im Rahmen einer schweren Erkrankung bei einer Person ohne vorbestehende Schilddrüsenfunktionsstörung festgestellt werden.

Nach der Genesung von der schweren Erkrankung sollten sich die Ergebnisse der Schilddrüsenfunktionstests normalisieren.

Nichtschilddrüsenerkrankung

Menschen mit Hypothyreose können einen niedrigen rT3 haben, während Menschen, die schwer erkrankt sind, einen hohen rT3 haben können. Da diese Veränderungen jedoch nicht immer auftreten, verlassen sich die meisten Intensivpflegeexperten nicht auf rT3, um eine Schilddrüsenerkrankung von anderen Ursachen einer schwerwiegenden Erkrankung zu unterscheiden.

Darüber hinaus gilt die Reduzierung des Schilddrüsenhormons als potenziell potenziellschützendMechanismus bei nicht-schilddrüsenbedingten Erkrankungen empfehlen Gesundheitsdienstleister im Allgemeinen keine Behandlung, die nur auf rT3 basiert. Stattdessen werden diese Entscheidungen von einer Reihe gut verstandener körperlicher Anzeichen und Labortests geleitet.

Welche Gesundheitsprobleme beeinflussen die Ergebnisse von Schilddrüsentests?

Andere Gesundheitszustände, die ohne Schilddrüsenerkrankung zu Veränderungen der Schilddrüsentestergebnisse, einschließlich rT3, führen können, sind:

  • Hunger
  • Operation
  • Knochenmarktransplantation
  • Herzinfarkt
  • Nierenerkrankung
  • HIV
  • Koronararterien-Bypass-Transplantation

Beeinflusst rT3 Ihr Gewicht und Ihre Ernährung?

Es gibt keine neueren Forschungsergebnisse, die darauf hinweisen, dass rT3 eine Gewichtszunahme verursacht. Allerdings kann ein längerer Kalorienentzug den rT3-Spiegel erhöhen. Schilddrüsenhormone steuern das Körpergewicht, indem sie den Energieverbrauch und den Appetit steuern. Forscher erforschen weiterhin die Rolle von rT3 beim Gewichtsmanagement.