Restless-Legs-Syndrom (RLS): Ursachen, Symptome und Behandlung

Was ist das Restless-Legs-Syndrom?

Das Restless-Legs-Syndrom (RLS) ist eine Gehirn-, Nerven- und Schlafstörung, die einen starken, nahezu unwiderstehlichen Bewegungsdrang der Beine verursacht, der durch Bewegung zumindest teilweise gelindert wird. Die Symptome treten häufiger auf, wenn Ihr Körper abends ruht. Es tritt normalerweise zusätzlich zu unangenehmen Empfindungen in den Beinen wie Pochen oder Schmerzen auf. Der Drang, sich ständig zu bewegen, kann Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, sich zu entspannen oder einzuschlafen.

Möglicherweise hören Sie, dass Ihr Arzt RLS-Restless-Legs-Syndrom oder Willis-Ekbom-Krankheit nennt.

Welche Arten des Restless-Legs-Syndroms gibt es?

Es gibt zwei Arten von RLS:

• Früher Beginn: Eine Diagnose erfolgt vor dem 45. Lebensjahr, sie ist in der Regel in der biologischen Familienanamnese verankert und die Erkrankung schreitet langsam voran.
• Später Beginn: RLS schreitet schneller voran und die Diagnose erfolgt nach dem 45. Lebensjahr.

Wie häufig kommt das Restless-Legs-Syndrom vor?

Zwischen 7 und 10 % der US-Bevölkerung leiden unter dem Restless-Legs-Syndrom. Es kommt häufiger bei Weißen und Frauen vor. Ihr Risiko, daran zu erkranken, steigt mit zunehmendem Alter.

Was sind die Symptome des Restless-Legs-Syndroms?

Zu den Symptomen des Restless-Legs-Syndroms gehören:

• Unangenehme Empfindungen in den Beinen, die den Wunsch wecken, sie zu bewegen.
• Die Empfindungen werden schlimmer, wenn Sie sich ausruhen.
• Linderung der Beschwerden (zumindest vorübergehend), wenn Sie Ihre Beine bewegen.
• Zuckende Beine oder Zucken in den Beinen abends und im Schlaf.

Die Symptome des Restless-Legs-Syndroms können Ihren Schlaf beeinträchtigen. Dies kann Folgendes verursachen:

• Sleep disruptions, difficulty falling asleep or staying asleep.
• Der Drang, aus dem Bett aufzustehen, um die Beine zu strecken oder zu bewegen.
• Müdigkeit oder Tagesmüdigkeit.
• Verhaltens- oder Stimmungsschwankungen.
• Schwierigkeiten, aufmerksam zu sein, sich an Dinge zu erinnern oder sich zu konzentrieren.
• Depression oder Angst.

Wie fühlt sich das Restless-Legs-Syndrom an?

Das Restless-Legs-Syndrom verursacht Empfindungen, die den Wunsch wecken, die Beine zu bewegen. Diese Empfindungen treten am häufigsten in den Beinen auf, können aber auch die Arme oder den gesamten Körper betreffen. Folgende Gefühle können bei Ihnen auftreten:

• Krabbeln.
• Juckreiz.
• Schmerzen.
• Verbrennung.
• Pochend.
• Ziehen.
• Zerren.

Empfindungen können auf einer Körperseite auftreten, häufiger betreffen sie jedoch beide Seiten gleichermaßen, beispielsweise beide Beine.

Was verursacht das Restless-Legs-Syndrom?

Die Ursache des Restless-Legs-Syndroms ist nicht genau geklärt. Es kann damit zusammenhängen, wie der Teil Ihres Gehirns funktioniert, der Bewegungen verursacht (Basalganglien). Die Basalganglien verwenden Dopamin, um die Bewegung Ihres Körpers zu regulieren. Wenn dieser Teil Ihres Gehirns nicht genügend Dopamin erhält, kann er Ihre Bewegungen nicht so effizient regulieren, wie er sollte. Dies kann zu RLS-Symptomen führen.

Untersuchungen legen nahe, dass Folgendes zu RLS beitragen kann:

• Genetik: Sie können RLS erben. Während der Empfängnis vererbt einer Ihrer leiblichen Eltern ein genetisches Merkmal (autosomal-dominant), das zu einer RLS-Diagnose führt.
• Eisenmangel: Trotz normaler Blutwerte kann Eisen in Ihrem Gehirn niedrig sein.
• Grunderkrankung: Einige Erkrankungen können ein sekundäres RLS verursachen, d. h. wenn RLS zusammen mit einer anderen Erkrankung auftritt.
• Medikamente: Bestimmte Medikamente wie Antihistaminika, Antidepressiva oder Medikamente gegen Übelkeit können RLS verursachen oder die Symptome verschlimmern.

Welche Erkrankungen verursachen das Restless-Legs-Syndrom?

Zusätzlich zum RLS können einige weitere Erkrankungen auftreten, darunter:

• Niedriger Eisenspiegel (Eisenmangel).
• Anämie.
• Schwangerschaft.
• Diabetes.
• Nierenerkrankung.
• Periphere Neuropathie.
• Substanzgebrauchsstörung.

Was löst das Restless-Legs-Syndrom aus?

Auslöser sind Dinge, die Ihre RLS-Symptome verschlimmern. Mögliche Auslöser können variieren, könnten aber Folgendes umfassen:

• Alkohol.
• Koffein.
• Nikotin.
• Bestimmte Medikamente.
• Stress.

Wenn diese Auslöser bei Ihnen auftreten oder Sie sie anwenden/einnehmen, bevor Sie sich ausruhen oder zu Bett gehen, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie Ihre Symptome auslösen. Darüber hinaus kann Schlafmangel zu einer Verschlechterung der Symptome führen. Das bedeutet, dass Ihre Symptome eine Verschlechterung der Symptome auslösen können. Wenn Sie Hilfe bei der Identifizierung der Auslöser Ihrer Symptome benötigen, wenden Sie sich an einen Arzt.

Welche Altersgruppe betrifft das Restless-Legs-Syndrom?

Das Restless-Legs-Syndrom kann jeden treffen, auch Kinder, Jugendliche und Erwachsene. Es kommt häufiger vor, dass Menschen nach dem 50. Lebensjahr davon betroffen sind. Mit zunehmendem Alter verschlimmern sich die Symptome tendenziell.

Wie wird das Restless-Legs-Syndrom diagnostiziert?

Ein Arzt wird RLS nach einer körperlichen Untersuchung diagnostizieren, um Ihre Symptome zu überprüfen. Während der Untersuchung wird eine vollständige Krankengeschichte und Familienanamnese erhoben.

Da es keinen Test zur Diagnose von RLS gibt, kann ein Arzt eine neurologische Untersuchung und Blutuntersuchungen anbieten, um andere Erkrankungen auszuschließen oder die Ursache Ihrer Symptome zu ermitteln. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Schlafstudie über Nacht, um andere mögliche Schlafzustände zu bewerten. Allerdings handelt es sich bei RLS um eine klinische Diagnose, für die keine Schlaftests erforderlich sind.

Um eine RLS-Diagnose zu bestätigen, sucht ein Gesundheitsdienstleister nach den folgenden Kriterien:

• Sie verspüren den Drang, Ihre Beine zu bewegen, was normalerweise mit unangenehmen Empfindungen wie Schmerzen oder Ziehen einhergeht.
• Die Symptome treten in Ruhe- oder Inaktivitätsphasen auf oder verschlimmern sich.
• Beim Dehnen, Gehen oder Trainieren der betroffenen Muskeln verspüren Sie eine teilweise oder vollständige Linderung.
• Ihre Beschwerden verschlimmern sich oder treten nur abends oder nachts auf.
• Eine andere Erkrankung hat Ihre Symptome nicht verursacht.

Ist das Restless-Legs-Syndrom bei Kindern schwer zu diagnostizieren?

Ja, für Ärzte ist es manchmal schwierig, RLS bei Kindern zu diagnostizieren. Dies liegt daran, dass ein Kind möglicherweise nicht in der Lage ist, seine Symptome oder Gefühle zu beschreiben. Bei Kindern sieht RLS häufig wie eine Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) oder Wachstumsschmerzen aus.

Wie wird das Restless-Legs-Syndrom behandelt?

Die Behandlung von RLS kann die Einnahme von Medikamenten oder die Änderung Ihrer Routine zu Hause umfassen, um Ihre Symptome zu lindern. Manche Menschen können ihre Symptome lindern, wenn sie mit ihrem Arzt zusammenarbeiten, um andere zugrunde liegende Gesundheitszustände zu behandeln. Sie und Ihr Arzt besprechen die Behandlungsmöglichkeiten, die für Sie am besten geeignet sind, und besprechen auch alle Nebenwirkungen, auf die Sie achten sollten.

Medikamente gegen das Restless-Legs-Syndrom

Bestimmte Medikamente können helfen, Ihre RLS-Symptome zu lindern. Ihr Arzt kann Folgendes empfehlen oder verschreiben:

• Eisenpräparate, eingenommen mit Vitamin C.
• Medikamente gegen Krampfanfälle (Gabapentin, Pregabalin).
• Dopaminagonisten (Pramipexol, Ropinirol).
• Dopamin-Vorläufer oder Medikamente, die in Dopamin umgewandelt werden (Levodopa).

Bestimmte Medikamente wie Benzodiazepine (Clonazepam), Hypnotika (Zolpidem) oder Opioide (Methadon, Buprenorphin) können in schweren Fällen helfen, wenn alle anderen Behandlungsformen wirkungslos sind. Die Nebenwirkungen dieser Medikamente können schädlich sein und zu einer Abhängigkeit von dem Medikament führen.

Es gibt viele Arten von Eisenpräparaten. Blutuntersuchungen können dabei helfen, den für Sie besten Typ zu ermitteln. Wenn der Verdacht besteht, dass der Eisenspiegel in Ihrem Gehirn sehr niedrig ist und die RLS-Symptome schwerwiegend sind, kann eine Eiseninfusion hilfreich sein.

Medikamente, die den Dopaminspiegel erhöhen, können die RLS-Symptome mit der Zeit verschlimmern (Augmentation). Eine engmaschige Überwachung ist erforderlich.

Therapien für das Restless-Legs-Syndrom zu Hause

Wenn Sie leichte RLS-Symptome haben, empfiehlt Ihnen ein Arzt möglicherweise die folgenden Therapien für zu Hause, damit Sie sich wohler fühlen und mit unruhigen Beinen einschlafen können. Dazu können gehören:

• Regelmäßige Bewegung wie Aerobic, Radfahren/Ergometer oder Spazierengehen. Vermeiden Sie schwere oder intensive körperliche Betätigung innerhalb weniger Stunden vor dem Schlafengehen.
• Befolgen Sie gute Schlafgewohnheiten wie das Vermeiden von Lesen, Fernsehen oder die Verwendung eines Computers oder Telefons, während Sie im Bett liegen. Zu wenig Schlaf kann die RLS-Symptome verschlimmern.
• Tauchen Sie Ihre Beine in eine warme Badewanne und legen Sie ein Heizkissen oder eine kalte Kompresse auf Ihre Beine. Diese können Ihre Beschwerden vorübergehend lindern.
• Reduzieren Sie Ihren Gesamtstress. Ein Psychologe kann Ihnen dabei helfen.
• Vermeiden Sie Koffein, z. B. das Trinken von Kaffee, vor dem Schlafengehen.

Was lindert unruhige Beine schnell?

Durch das Bewegen Ihrer Beine können Sie unruhige Beine vorübergehend sofort lindern, aber Ihre Symptome kehren oft zurück, wenn Sie aufhören, sich zu bewegen. Sie können auch versuchen, Ihre Beine zu massieren, herumzulaufen oder sich zu dehnen.

Ist das Restless-Legs-Syndrom ernst?

Das Restless-Legs-Syndrom hat keinen Einfluss auf Ihre Lebenserwartung, kann sich jedoch auf Ihr allgemeines Wohlbefinden auswirken. Die Symptome können leicht bis schwer sein. Selbst leichte Symptome können einen großen Einfluss auf Ihr Leben haben. Abhängig davon, wie Sie eine „schwerwiegende“ Erkrankung definieren, können Ihre Symptome in diese Kategorie fallen.

Gibt es eine Heilung für das Restless-Legs-Syndrom?

Es gibt keine Heilung für RLS, aber eine Behandlung kann helfen, Ihre Symptome zu lindern.

Kann das Restless-Legs-Syndrom verhindert werden?

Es gibt keine bekannte Möglichkeit, dem Restless-Legs-Syndrom vorzubeugen. Sie können das Risiko einer Verschlechterung der Symptome verringern, indem Sie alle zugrunde liegenden Gesundheitszustände behandeln oder Auslöser wie Koffein und Alkohol meiden.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Besuchen Sie einen Arzt, wenn Sie Symptome von RLS haben, die:

• Bessern Sie sich nicht mit Therapien zu Hause.
• Sich verschlechtern.
• Beeinflussen Sie Ihre Schlaffähigkeit.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

• Was hat meine Symptome verursacht?
• Welche Art der Behandlung empfehlen Sie?
• Gibt es Nebenwirkungen der Behandlung?
• Wie schlafe ich mit RLS besser?
• Wie kann ich meine nächtliche Routine verbessern, um die RLS-Symptome zu lindern?