Remicade: wofür es ist, wie man es verwendet (und Nebenwirkungen)

Remicade ist ein Medikament zur Behandlung von Erkrankungen wie Morbus Crohn, Kolitis oder Colitis ulcerosa, rheumatoider Arthritis, Morbus Bechterew und Psoriasis-Arthritis.

Dieses Arzneimittel enthält den Wirkstoff Infliximab, einen monoklonalen Antikörper, der Entzündungen reduziert und dadurch Schmerzen und Schwellungen lindert und die körperliche Funktion der Person verbessert.

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Swip Health.com/infliximab

Remicade liegt in Form eines lyophilisierten Pulvers zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen Infusion vor. Dieses Arzneimittel sollte jedoch nur auf ärztliche Anweisung angewendet und nur in Krankenhäusern und Gesundheitszentren verabreicht werden.

Wozu dient Remicade?

Remicade ist zur Behandlung von Erkrankungen wie:

  • Mittelschwerer bis schwerer Morbus Crohn, bei Erwachsenen und Kindern, die auf herkömmliche Therapien unzureichend angesprochen haben;
  • Fistelbildender Morbus Crohn, bei Erwachsenen;
  • Aktive Colitis ulcerosa oder Kolitis, bei Kindern und Erwachsenen, die nicht ausreichend auf herkömmliche Behandlungen ansprechen;
  • Rheumatoide Arthritis, bei Erwachsenen mit aktiver Erkrankung, die bereits mit Methotrexat behandelt wurden und noch nicht mit Methotrexat behandelt wurden;
  • Spondylitis ankylosans, bei Erwachsenen mit aktiver Erkrankung;
  • Aktive und fortschreitende Psoriasis-Arthritis bei Erwachsenen, die auf krankheitsmodifizierende Medikamente nur unzureichend ansprachen;
  • Schwere Plaque-Psoriasis, bei Erwachsenen, die für eine systemische Therapie in Frage kommen, und bei mittelschwerer Plaque-Psoriasis, bei denen eine Phototherapie unzureichend oder ungeeignet ist.

Dieses Mittel kann auch angezeigt sein, um das Auftreten einer Kolektomie bei erwachsenen Patienten mit mittelschwerer oder schwerer aktiver Kolitis oder Colitis ulcerosa zu reduzieren, die gegen intravenöse Kortikosteroide resistent sind.

Wie das Arzneimittel wirkt

Remicade enthält den Wirkstoff Infliximab, einen monoklonalen Antikörper mit der Fähigkeit, an den Tumornekrosefaktor Alpha (TNF-Alpha) zu binden, ein Protein, das das Immunsystem dazu bringt, gesundes Gewebe anzugreifen und Entzündungen zu verursachen.

Durch die Blockierung von TNF-alpha reduziert Remicade Entzündungen und lindert folglich Schmerzen, Schwellungen und andere Symptome dieser Krankheiten.

Um besser zu verstehen, wie Remicade funktioniert, sprechen Sie mit einem Rede D’Or-Experten, der auf die Verwendung von Immunbiologika spezialisiert ist.

So verwenden Sie Remicade

Remicade muss intravenös, also direkt in eine Vene, üblicherweise in den Arm, verabreicht werden und darf nur in einem medizinischen Zentrum oder Krankenhaus angewendet werden.

Die Verabreichung muss durch geschultes medizinisches Fachpersonal erfolgen und mindestens 2 Stunden dauern.

Bei jeder Dosis bereitet der Fachmann die Lösung vor, indem er das in der Ampulle enthaltene lyophilisierte Pulver in 0,9 % Natriumchlorid verdünnt.

Nach der Verabreichung von Remicade sollte die Person 1 bis 2 Stunden lang beobachtet werden, um mögliche akute Nebenwirkungen zu beurteilen.

Remicade-Dosierung

Die Dosierung von Remicade variiert je nach Alter und behandelter Erkrankung und umfasst:

1. Mittelschwerer bis schwerer Morbus Crohn bei Erwachsenen

Um die Symptome langfristig zu kontrollieren, können Infusionen von 5 mg pro kg Körpergewicht als Einzeldosis in den Wochen 0, 2 und 6 angezeigt sein. Anschließend werden alle 8 Wochen als Erhaltungsinfusionen 5 mg/kg verabreicht.

Bei Personen, die während der Erhaltungstherapie nur unvollständig ansprechen, kann der Arzt die Dosis auf bis zu 10 mg pro kg Körpergewicht anpassen.

2. Morbus Crohn in der Pädiatrie

Die empfohlene Dosierung ist eine intravenöse Infusion von 5 mg/kg, gefolgt von weiteren Dosen von 5 mg/kg in den Wochen 2 und 6 nach der ersten Infusion und dann alle 8 Wochen.

Bei Patienten mit unvollständigem Ansprechen sollte die Möglichkeit einer Dosisanpassung auf bis zu 10 mg/kg in Betracht gezogen werden.

Remicade sollte zusammen mit Immunmodulatoren wie 6-Mercaptopurin, Azathioprin und Methotrexat verabreicht werden.

3. Fistelbildender Morbus Crohn

Zur Behandlung von Morbus Crohn mit Fistelbildung kann eine intravenöse Infusion von 5 mg/kg empfohlen werden, gefolgt von zusätzlichen Dosen von 5 mg/kg in den Wochen 2 und 6 nach der ersten Infusion.

Der Arzt kann auch alle 8 Wochen zusätzliche Infusionen von 5 mg/kg empfehlen, wenn Anzeichen und Symptome der Krankheit erneut auftreten.

4. Kolitis oder Colitis ulcerosa

Die empfohlene Dosierung beträgt 5 mg/kg, gefolgt von zusätzlichen Infusionsdosen von 5 mg/kg in den Wochen 2 und 6 nach der ersten Infusion und dann alle 8 Wochen.

Bei Patienten mit unvollständigem oder fehlendem Ansprechen kann der Arzt eine Dosisanpassung auf bis zu 10 mg/kg in Betracht ziehen.

5. Rheumatoide Arthritis

Personen, die zuvor nicht mit Remicade behandelt wurden, sollten zunächst eine intravenöse Infusion von 3 mg pro kg Körpergewicht erhalten.

Anschließend sollten in den Wochen 2 und 6 nach der ersten Infusion und danach alle 8 Wochen weitere Infusionsdosen von 3 mg pro kg Körpergewicht verabreicht werden.

Der Arzt kann die Dosis des Arzneimittels auf bis zu 10 mg pro kg Körpergewicht anpassen oder alle 4 Wochen Dosen von 3 mg pro kg Körpergewicht verabreichen.

Remicade muss in Kombination mit Methotrexat verabreicht werden.

6. Spondylitis ankylosans

Zur Behandlung der ankylosierenden Spondylitis ist eine intravenöse Infusion von 5 mg/kg angezeigt, gefolgt von zusätzlichen Dosen von 5 mg/kg in den Wochen 2 und 6 nach der ersten Infusion und danach alle 6 bis 8 Wochen.

7. Psoriasis-Arthritis

Die empfohlene Dosierung bei Psoriasis-Arthritis beträgt 5 mg pro kg Körpergewicht. Anschließend sollten in den Wochen 2 und 6 nach der ersten Infusion und danach alle 8 Wochen weitere Infusionsdosen von 5 mg pro kg Körpergewicht verabreicht werden.

8. Plaque-Psoriasis

Zur Behandlung von Plaque-Psoriasis ist eine intravenöse Infusion von 5 mg pro kg Körpergewicht angezeigt, gefolgt von zusätzlichen Infusionsdosen von 5 mg/kg in den Wochen 2 und 6 nach der ersten Infusion und danach alle 8 Wochen.

Mögliche Nebenwirkungen

Zu den häufigsten Nebenwirkungen bei der Anwendung von Remicade gehören Atemwegsinfektionen wie Bronchitis, Sinusitis, Erkältung, Schmerzen und Fieber, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Schwindel, Husten, Hautausschlag sowie Müdigkeit und Gewichtszunahme.

Bereits mögliche NebenwirkungenGräberBei der Anwendung dieses Mittels sind:

  • Schwerwiegende Infektionen wie Tuberkulose, invasive Pilzinfektionen und Sepsis;
  • Schwere allergische Reaktionen, einschließlich Symptomen wie Nesselsucht, Atembeschwerden, Brustschmerzen und hoher oder niedriger Blutdruck;
  • Lupusähnliche Symptome wie anhaltende Beschwerden oder Schmerzen in der Brust, Kurzatmigkeit, Gelenkschmerzen oder ein sonnenempfindlicher Ausschlag an Wangen oder Armen;
  • Kleine, mit Eiter gefüllte Beulen, die sich im ganzen Körper ausbreiten können, manchmal begleitet von Fieber;
  • Schwere Leberprobleme, durch Symptome wie Gelbfärbung der Haut und Augen, dunkelbrauner Urin, Schmerzen auf der rechten Bauchseite, Fieber und starke Müdigkeit;
  • Schwerwiegende Probleme mit dem Nervensystem, die zu Sehstörungen, schmerzhaften und eingeschränkten Bewegungen, Verlust der Empfindlichkeit der Stirn und des Sehvermögens, Taubheitsgefühl oder Kribbeln, Krämpfen, Schwäche in Armen oder Beinen führen;
  • Rötlich-violetter Ausschlag und/oder Juckreiz wie grauweiße Linien auf den Schleimhäuten oder andere Ausschläge, einschließlich Rötung, Juckreiz, Abschälen der Haut und Blasen, die schwerwiegend sein können.

Remicade kann außerdem innerhalb von 24 Stunden nach Beginn der Anwendung des Arzneimittels einen Herzinfarkt, eine verminderte Durchblutung des Herzens oder einen abnormalen Herzrhythmus verursachen. Zu den Symptomen können Beschwerden oder Schmerzen in der Brust, Armschmerzen, Magenschmerzen, Kurzatmigkeit, Angstzustände, Ohnmacht, Schwindel, Schwitzen, Übelkeit, Erbrechen, veränderter Rhythmus oder Engegefühl in der Brust, schneller oder langsamer Herzschlag gehören.

Wenn bei Ihnen Symptome schwerwiegender Nebenwirkungen auftreten, sollten Sie sich umgehend an Ihren Arzt wenden.

Darüber hinaus wurde Remicade auch mit einem erhöhten Risiko für bestimmte Krebsarten wie Lymphom, Gebärmutterhalskrebs und Hautkrebs in Verbindung gebracht.

Wer kann es nicht nutzen?

Die Verwendung von Remicade wird Personen mit Allergien gegen einen der Bestandteile des Produkts und Allergien gegen Mausproteine ​​(Mausproteine) nicht empfohlen.

Bevor Sie mit der Anwendung von Remicade beginnen, sollten Sie Ihren Arzt immer über folgende Situationen informieren:

  • Wiederkehrende oder nicht bessernde Infektion;
  • Hatten Sie Tuberkulose oder hatten Sie Kontakt zu jemandem, der möglicherweise an dieser Krankheit leidet?
  • Lebte in einem Gebiet oder reiste dorthin, wo Infektionen namens Histoplasmose, Kokzidioidomykose oder Blastomykose häufig vorkommen;
  • Sie an einer Herzinsuffizienz leiden oder eine Herzerkrankung hatten oder derzeit daran leiden;
  • eine Erkrankung haben oder hatten, die das Nervensystem beeinträchtigt, wie z. B. Multiple Sklerose, Guillain-Barré-Syndrom oder Krampfanfälle, oder bei denen eine Optikusneuritis diagnostiziert wurde;
  • Sie haben kürzlich einen Impfstoff erhalten oder planen, diesen zu erhalten;
  • Sie haben vor kurzem eine Behandlung mit einem infektiösen Therapeutikum, wie z. B. einer BCG-Instillation, zur Behandlung von Krebs erhalten oder sollen eine solche erhalten.

Darüber hinaus darf Remicade von schwangeren oder stillenden Frauen nur nach Anweisung und Anleitung eines Arztes angewendet werden.