Reclast vs. Prolia: Ähnlichkeiten und Unterschiede

Neu laden (ZoledronsäureSäure) oder Prolia (Denosumab) sind beides injizierbare Medikamente, die ein Gesundheitsdienstleister verabreichen muss. Beide Medikamente sind von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Osteoporose zugelassen. Reclast ist auch zur Vorbeugung von Osteoporose und zur Behandlung der Paget-Krankheit zugelassen.

Obwohl die beiden Medikamente in Form und Anwendung ähnlich sind, weisen sie erhebliche Unterschiede auf. Reclast und Prolia gehören hauptsächlich zu unterschiedlichen Medikamentenklassen. Reclast ist ein Bisphosphonat und Prolia ist ein monoklonaler Antikörper. Reclast- und Prolia-Injektionen unterscheiden sich auch in den Verabreichungswegen und der Dosierungshäufigkeit.

Was ist Reclast?

Reclast ist ein von der FDA für die folgenden Anwendungen bei Erwachsenen (Personen ab 18 Jahren) zugelassenes Bisphosphonat:

• Behandeln oder verhindern Sie Osteoporose (Knochenerkrankung, die die Knochen schwächt) bei Frauen in den Wechseljahren
• Erhöhen Sie die Knochenmasse bei Männern mit Osteoporose
• Behandlung oder Vorbeugung von Osteoporose bei Männern und Frauen, die über einen längeren Zeitraum (mindestens ein Jahr) Kortikosteroide einnehmen.
• Behandeln Sie Morbus Paget, eine Knochenerkrankung, bei der die Knochen größer und schwächer als gewöhnlich werden

Reclast wird als Injektion verabreicht und als intravenöse (iv, in eine Vene) Infusion in Ihre Vene verabreicht.

Generische Alternative

Reclast ist auch in einer generischen Version namens Zoledronsäure erhältlich. Generisches Reclast ist auch als Injektion erhältlich, die als intravenöse Infusion verabreicht wird.

Wie es funktioniert

Reclast wirkt direkt auf die Knochen. Es blockiert die Wirkung eines Proteins, das beim Abbau und der Entfernung von Knochenzellen hilft. Dadurch verhindert Reclast den Abbau und die Schwächung der Knochen.

Reclast haftet fest an den Knochenzellen. Aus diesem Grund hält seine Wirkung länger an als bei vielen anderen Bisphosphonaten.

Off-Label-Anwendungen

Manchmal verschreiben Gesundheitsdienstleister Medikamente zur Behandlung von Erkrankungen oder in anderen Dosierungen als ursprünglich zugelassen. Dies wird als Off-Label-Use bezeichnet.

Reclast wird manchmal Off-Label verwendet, um Knochenschwund bei Menschen zu verhindern, die bestimmte Brustkrebsbehandlungen erhalten.

Was ist Prolia?

Prolia ist ein von der FDA zugelassener monoklonaler Antikörper zur Behandlung von Osteoporose bei:

• Erwachsene Frauen, die sich in den Wechseljahren befinden und ein hohes Risiko für Knochenbrüche haben oder andere Osteoporosebehandlungen nicht in Anspruch nehmen können oder eingenommen haben und diese nicht gewirkt haben
• Erwachsene, die mindestens sechs Monate lang Kortikosteroide einnehmen und ein hohes Risiko für Knochenbrüche haben

Prolia ist außerdem von der FDA zur Steigerung der Knochenmasse zugelassen bei:

• Erwachsene Männer mit Osteoporose, bei denen ein hohes Risiko für Knochenbrüche besteht
• Erwachsene, die spezielle Behandlungen gegen Brust- oder Prostatakrebs erhalten

Prolia wird in einer Fertigspritze geliefert, die Ihr Arzt unter Ihre Haut injiziert.

Anstatt das Medikament jedoch als Injektion in Ihre Vene zu erhalten, erhalten Sie Prolia als subkutane Injektion (unter Ihre Haut).

Generika vs. Biosimilars

Prolia ist ein Biologikum, das heißt, es wird aus lebenden Zellen hergestellt.Aus diesem Grund ist es nicht möglich, eine exakte Kopie des Arzneimittels anzufertigen, wie dies bei Generika der Fall ist. Für einige Biologika gibt es jedoch Biosimilar-Versionen.

Diese Versionen sind dem Referenzprodukt ähnlich, aber nicht genau gleich. Prolia ist nicht als Biosimilar erhältlich.

Wie es funktioniert

Monoklonale Antikörper wie Prolia wirken anders als Bisphosphonate und andere Osteoporosebehandlungen.

Prolia verhindert, dass Ihr Körper Osteoklasten bildet, die Zellen, die Knochenzellen abbauen und entfernen. Indem Osteoklasten daran gehindert werden, Knochenzellen zu entfernen, können die Knochen dicker und robuster werden.

Off-Label-Anwendungen

Prolia kann manchmal off-label zur Behandlung anderer Knochenerkrankungen eingesetzt werden, wie zum Beispiel:

• Morbus Paget
• Hajdu-Cheney-Syndrom (HCS), eine Erbkrankheit, die zu einer verminderten Knochenproduktion führt

Einige Gesundheitsdienstleister verschreiben Prolia möglicherweise auch off-label zur Behandlung von rheumatoider Arthritis (RA).

Dosierungsrichtlinien

Die folgenden Dosierungen werden für Reclast und Prolia empfohlen:

Wie schnell wirkt jedes Medikament?

Die Wirkung von Reclast und Prolia kann je nach mehreren Faktoren variieren, einschließlich der Schwere Ihrer Erkrankung:

• Wiederholen: Es ist nicht klar, wie lange es dauert, bis Reclast zu wirken beginnt. Studien haben jedoch gezeigt, dass die Wirkung bis zu drei Jahre nach Absetzen des Medikaments anhalten kann.
• Prolia: Prolia hilft, den Knochenschwund bereits drei Tage nach Erhalt Ihrer ersten Dosis zu reduzieren. Die volle Wirkung stellt sich typischerweise nach etwa ein bis drei Monaten ein.

Richtlinien zur sicheren Verwendung

Ein Gesundheitsdienstleister muss Reclast oder Prolia verabreichen.Nachfolgend finden Sie einige Richtlinien dazu, was Sie bei der Einnahme dieser Medikamente erwarten können.

Erhalt von Reclast

Ihr Arzt wird Ihnen Ihre Reclast-Dosis als intravenöse Infusion verabreichen. Bei Reclast sollte die Injektion mindestens 15 Minuten lang erfolgen.

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Termin zur Einnahme Ihrer Reclast-Dosis einhalten. Wenn Sie einen Termin verpassen müssen, rufen Sie Ihren Arzt an, um einen neuen Termin zu vereinbaren.

Sie können vor Ihrer Reclast-Behandlung wie gewohnt essen.

Trinken Sie am Tag Ihrer geplanten Dosis innerhalb weniger Stunden vor Erhalt Ihrer Dosis mindestens zwei Gläser Flüssigkeit, z. B. Wasser. Dies soll dazu beitragen, Ihr Risiko für Nierenprobleme durch Reclast zu senken.

Reclast kann zu niedrigen Kalziumspiegeln im Blut führen. Ihr Arzt wird wahrscheinlich Ihren Kalziumspiegel überprüfen, bevor er mit der Behandlung mit Reclast beginnt. Wenn Ihr Spiegel niedrig ist, müssen Sie Kalzium- und Vitamin-D-Ergänzungsmittel einnehmen, um den Kalziumspiegel im Blut auf einen gesunden Wert zu bringen, bevor Sie Reclast erhalten.

Ihr Arzt wird Ihnen außerdem empfehlen, während Ihrer Reclast-Behandlung weiterhin Kalzium und Vitamin D einzunehmen, um zu verhindern, dass Ihr Kalziumspiegel zu niedrig wird.

Empfang von Prolia

Wie Reclast wird auch Prolia von einem Gesundheitsdienstleister verabreicht. Anstatt das Medikament jedoch als Injektion in Ihre Vene zu erhalten, erhalten Sie Prolia als Injektion unter die Haut.

Ihr Arzt kann dies in Ihren Oberarm, Oberschenkel oder Bauch injizieren.

Halten Sie unbedingt Ihre Termine ein, um Ihre Prolia-Injektionen zu erhalten.

Wenn Sie einen Termin verpassen, rufen Sie Ihren Arzt an, um so schnell wie möglich einen neuen Termin zu vereinbaren. Wenn Sie einen neuen Termin vereinbaren, müssen Sie möglicherweise zukünftige Termine anpassen, um einen Abstand von sechs Monaten zwischen den Dosen einzuhalten.

Prolia kann auch einen niedrigen Kalziumspiegel im Blut verursachen. Wie bei Reclast wird Ihr Arzt Ihnen die Einnahme von Kalzium- und Vitamin-D-Ergänzungsmitteln verordnen, bevor Sie mit Prolia beginnen, wenn Ihr Kalziumspiegel bereits niedrig ist.

Sie werden diese Nahrungsergänzungsmittel während Ihrer Behandlung weiterhin einnehmen, um einen niedrigen Kalziumspiegel im Blut durch Prolia zu verhindern.

Potenzial für Interaktion

Wenn Ihnen Reclast oder Prolia verschrieben wird, wird Ihr Arzt zunächst bestätigen, dass Sie derzeit keine Medikamente einnehmen, die sich negativ auf Reclast oder Prolia auswirken könnten.

Arzneimittelwechselwirkungen können möglicherweise die Wirksamkeit, Sicherheit und langfristige Verträglichkeit eines Medikaments beeinträchtigen.

Wiederholen

Reclast kann mit einigen Medikamenten interagieren.

Dazu gehören:

• Bestimmte Antibiotika, wie Gentamicin
• Diuretika (Entwässerungstabletten) wie Lasix (Furosemid)
• Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Advil oder Motrin (Ibuprofen)

Beachten Sie, dass Reclast den Wirkstoff Zoledronsäure enthält. Dabei handelt es sich um den gleichen Wirkstoff wie in Zometa, einem Medikament zur spezifischen Krebsbehandlung.

Wenn Sie mit Zometa behandelt werden, wird Ihnen Ihr Arzt Reclast nicht verschreiben.

Prolia

Für Prolia sind keine Wechselwirkungen bekannt. Bei der Entwicklung neuer Medikamente können jedoch neue Wechselwirkungen entdeckt werden.

Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Sie Ihrem Arzt alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel mitteilen, die Sie einnehmen, bevor Sie mit der Behandlung mit Prolia beginnen.

Informieren Sie sie auch, wenn Sie mit der Einnahme neuer Medikamente beginnen.

Wann sollte man Reclast oder Prolia vermeiden?

In bestimmten Situationen ist die Verwendung von Reclast oder Prolia nicht sicher.

Vermeiden Sie die Verwendung von Reclast:

• Wenn Sie einen niedrigen Kalziumspiegel im Blut haben
• Während der Schwangerschaft
• Wenn Sie stillen oder dies planen
• Wenn Sie an einer mittelschweren bis schweren Nierenerkrankung leiden
• Wenn Sie allergisch gegen Reclast oder einen seiner Inhaltsstoffe sind

Vermeiden Sie die Verwendung von Prolia:

• Wenn Sie einen niedrigen Kalziumspiegel im Blut haben
• Während der Schwangerschaft oder fünf Monate danach
• Wenn Sie stillen oder dies planen
• Wenn Sie allergisch gegen Prolia oder einen seiner Inhaltsstoffe sind

Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen

Wie die meisten Medikamente können Reclast und Prolia bei manchen Menschen Nebenwirkungen verursachen.

Häufige Nebenwirkungen von Reclast und Prolia

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Reclast und Prolia gehören:

• Schmerzen in Armen und Beinen
• Kopfschmerzen
• Schmerzen in Ihren Gelenken oder Muskeln

Häufige Nebenwirkungen von Reclast

Zu den Nebenwirkungen, die bei Reclast, jedoch nicht bei Prolia, häufig auftreten, gehören:

• Knochenschmerzen
• Fieber
• Grippeähnliche Symptome wie Fieber, Schüttelfrost und Gliederschmerzen
• Übelkeit oder Erbrechen
• Durchfall

Häufige Nebenwirkungen von Prolia

Zu den Nebenwirkungen, die bei Prolia, jedoch nicht bei Reclast, häufig auftreten, gehören:

• Rückenschmerzen
• Hoher Cholesterinspiegel
• Hoher Blutdruck (Hypertonie)
• Erkältung
• Bronchitis
• Harnwegsinfektion (UTI)

Schwere Nebenwirkungen von Reclast und Prolia

Obwohl nicht häufig, können Reclast und Prolia schwere Nebenwirkungen verursachen.

Dazu gehören:

• Niedriger Kalziumspiegel im Blut
• Schwere Kieferprobleme
• Ungewöhnliche Oberschenkelknochenbrüche

Darüber hinaus kann die Anwendung von Reclast zu schweren Nierenproblemen führen.

Wenn Sie bereits Nierenprobleme haben, konsultieren Sie vor Beginn der Prolia-Behandlung einen Arzt.

Alternative Behandlungsmöglichkeiten

Wenn Sie an Osteoporose leiden, kann Ihnen ein Arzt ein Bisphosphonat oder eine andere Behandlung verschreiben.

Es gibt jedoch noch andere Dinge, die Sie tun können, um Ihre Behandlung zu unterstützen und weiteren Knochenschwund zu verhindern.

Beispiele hierfür sind:

• Tägliche Einnahme von Vitamin-D- und Kalziumpräparaten
• Regelmäßige Belastungsübungen wie Gehen, Tanzen oder Treppensteigen
• Vermeiden Sie das Rauchen
• Begrenzung des Alkoholkonsums