Rechtsseitige Schlaganfälle: Was Sie erwartet

Schlaganfälle werden als rechtsseitiger oder linksseitiger Schlaganfall definiert, je nachdem, welche Hemisphäre (Seite) des Gehirns betroffen ist. Da verschiedene Regionen des Gehirns bestimmte Funktionen steuern, korrelieren die Auswirkungen eines Schlaganfalls mit dem geschädigten Bereich des Gehirns.

Ein rechtsseitiger Schlaganfall kann viele Symptome verursachen. Am auffälligsten sind diejenigen, die die linke Körperseite betreffen, die von der rechten Gehirnhälfte gesteuert wird.

Arten von Schlaganfällen der rechten Hemisphäre 

Jeder Schlaganfall, auch ein rechtsseitiger Schlaganfall, kann aufgrund eines Blutgerinnsels, einer Blutung oder beidem auftreten. 

Ischämisch

Ein ischämischer Schlaganfall wird durch eine verminderte Durchblutung eines Bereichs des Gehirns verursacht. Schon wenige Minuten unzureichender Durchblutung können das Gehirngewebe schädigen. 

Ein ischämischer Schlaganfall kann durch ein Blutgerinnsel in einem großen oder kleinen Blutgefäß verursacht werden. Normalerweise verursacht eine Blockierung des Blutflusses in einem kleinen Gefäß weniger Schaden als eine Blockierung des Blutflusses in einem größeren Gefäß. 

Häufig kommt es zu Schlaganfällen kleiner Gefäße aufgrund einer Arteriosklerose einer Arterie im Gehirn. Atherosklerose ist eine Kombination aus Blutgefäßschäden und Materialansammlungen, die schließlich zu einer vollständigen Blockade des Blutflusses führen können.

Manchmal werden Schlaganfälle durch ein Blutgerinnsel verursacht, das vom Herzen oder der Halsschlagader zum Gehirn gelangt ist. Dies kommt häufiger bei Schlaganfällen großer Gefäße vor. 

Hämorrhagisch 

Ein hämorrhagischer Schlaganfall entsteht, wenn ein Blutgefäß in das Gehirn eindringt. Blut führt zu einer schädlichen Reizung des Hirngewebes und die Blutung führt auch dazu, dass der umliegende Bereich des Gehirns nicht ausreichend mit Blut versorgt wird. 

Zeichen 

Ein rechtsseitiger Schlaganfall kann plötzlich auftreten und Folgendes verursachen: 

• Plötzliche Schwäche im Gesicht, Arm oder Bein
• Schwerer Schwindel, Gleichgewichtsstörungen und Schwierigkeiten beim Gehen 
• Verwirrung 
• Kopfschmerzen, insbesondere nach einem hämorrhagischen Schlaganfall 

Manchmal kann sich ein Schlaganfall schnell entwickeln und die Symptome können verwirrend und überwältigend wirken. Wenn bei Ihnen oder einer anderen Person eines dieser Anzeichen auftritt, suchen Sie sofort einen Arzt auf. 

Effekte 

Die spezifischen Auswirkungen, die Sie bei einem rechtsseitigen Schlaganfall verspüren, können für Sie deutlicher werden, wenn Sie in den Tagen nach dem ersten Ereignis medizinisch stabiler werden. Die Auswirkungen können jahrelang anhalten und manchmal können sich die Auswirkungen mit der Zeit bessern.

Ein Schlaganfall auf der rechten Seite verursacht unmittelbare und dauerhafte Auswirkungen, die sich von denen eines Schlaganfalls auf der linken Seite unterscheiden. 

Hemiplegie auf der linken Seite

Hemiplegieist eine Lähmung (völliger Bewegungsverlust) auf einer Körperseite. Ein rechtsseitiger Schlaganfall kann eine Hemiplegie der gesamten linken Körperseite verursachen.

Am häufigsten verursacht diese Art von Schlaganfall einen Schlaganfall auf der linken SeiteHemiparese, was eine verminderte Kraft ohne völlige Lähmung bedeutet. Es betrifft normalerweise nur das Gesicht, den Arm oder das Bein – nicht unbedingt die gesamte linke Seite.

Manchmal kann es Monate oder Jahre nach dem Schlaganfall zu einer Spastik (Muskelsteifheit oder Starrheit) in den schwachen Muskeln kommen. Dies geschieht, wenn ein Schlaganfall den rechten motorischen Streifen der Großhirnrinde (der zur Steuerung der Bewegung beiträgt) oder die rechte innere Kapsel (Nervenfasern des motorischen Streifens verlaufen durch diesen Bereich) betrifft.

Verminderte Empfindung auf der linken Seite 

Nach einem rechtsseitigen Schlaganfall kann es zu einer verminderten Empfindung oder einem Gefühlsverlust auf der linken Körperseite kommen. Manchmal können Parästhesien (Taubheitsgefühl, Kribbeln oder andere ungewöhnliche Empfindungen) oder Schmerzen in den Körperbereichen auftreten, die eine verminderte Empfindung haben. Dies beginnt normalerweise nach Wochen, Monaten oder länger. 

Durch einen Schlaganfall im rechten Sinnesstreifen der Großhirnrinde oder des rechten Thalamus kann es zu Gefühlsstörungen auf der linken Körperseite kommen. 

Prosopagnosie

Eine der seltenen Folgen eines rechtsseitigen Schlaganfalls ist die Prosopagnosie, also die Unfähigkeit, Gesichter zu erkennen. Dies kann auf einen Schlaganfall zurückzuführen sein, der den rechten Gyrus fusiformis betrifft, einen Bereich im hinteren Teil des Gehirns, der bei der Erkennung von Gesichtern hilft.

Linke Vernachlässigung

Zu den belastenden Merkmalen eines rechtsseitigen Schlaganfalls gehört die mangelnde Aufmerksamkeit für die linke Körperseite oder die Unfähigkeit, den vom Schlaganfall betroffenen Körperbereich zu erkennen. Wie bei anderen Auswirkungen eines rechtsseitigen Schlaganfalls kann die Schwere dieses Problems von leicht bis schwer reichen.  

Vernachlässigung kann auftreten, wenn ein Schlaganfall den rechten Parietallappen (einen hinteren Teil des Gehirns) betrifft. 

Herausforderungen der Vernachlässigung
Vernachlässigung nach einem rechtsseitigen Schlaganfall kann die Teilnahme an Physiotherapie und anderen Aspekten der Rehabilitation besonders erschweren.

Homonyme Hemianopsie

Ein rechtsseitiger Schlaganfall kann zu einem Sehverlust auf der linken Seite beider Augen führen. Dies kann die gesamte linke Seite oder nur den oberen oder unteren Teil des Sehvermögens auf der linken Seite betreffen. Wenn die gesamte linke Seite betroffen ist, spricht man von gleichnamiger linker Hemianopsie. Wenn nur der obere oder untere Teil des Sehvermögens betroffen ist, handelt es sich um eine Quadrantinopie.

Ein Schlaganfall, der den rechten Hinterhauptslappen betrifft, der am weitesten hinten im Gehirn liegt, kann eine gleichnamige Hemianopsie links verursachen. 

Anosognosie

Bei diesem komplexen Effekt handelt es sich um die Unfähigkeit einer Person, zu erkennen, dass sie aufgrund eines Schlaganfalls eine Behinderung hat. Es ähnelt Vernachlässigung, es gibt jedoch einige subtile Unterschiede, da eine Person, die an Anosognosie leidet, möglicherweise den beeinträchtigten Körperbereich erkennt, die Beeinträchtigung jedoch möglicherweise nicht erkennen kann. 

Anosognosie kann aufgrund einer Schädigung des rechten Parietal-, Temporal- oder Frontallappens des Gehirns auftreten. 

Pseudobulbärer Affekt 

Dieser Zustand kann aufgrund einer Reihe verschiedener neurologischer Erkrankungen auftreten, einschließlich eines rechtsseitigen Schlaganfalls.Zu den Symptomen des Pseudobulbäraffekts gehören Episoden unkontrollierbarer emotionaler Ausbrüche wie Lachen oder Weinen. Sie können unangemessen sein, da die Emotionen zu zufälligen Zeiten auftreten und nicht immer Sinn ergeben.

Für manche Menschen kann es peinlich sein, weil ihnen der Mangel an emotionaler Kontrolle Sorgen bereitet. Menschen, die einen sehr schweren Schlaganfall erlitten haben, bemerken die Auswirkungen möglicherweise nicht oder sind darüber nicht beunruhigt. 

Behandlung 

Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für einen Schlaganfall. Wenn die Symptome zum ersten Mal auftreten, kann die Behandlung eine Blutdruckkontrolle, Flüssigkeitskontrolle und manchmal auch Blutverdünner umfassen. Diese Eingriffe können den Schaden eines Schlaganfalls verringern und das Überleben verbessern. 

Nach dem akuten Stadium eines rechtsseitigen Schlaganfalls umfasst die Behandlung eine Rehabilitation. Dies kann Physiotherapie, Sprach- und Schlucktherapie, kognitive Therapie und Ergotherapie umfassen, um die Bewegung und Selbstfürsorge zu maximieren. 

Verhütung 

Nach einem Schlaganfall ist die Prävention weiterer Schlaganfälle wichtig. Bei den diagnostischen Tests handelt es sich um Tests, die Schlaganfallrisikofaktoren bewerten. Die Prävention konzentriert sich auf die Bewältigung von Risikofaktoren, um das Risiko eines weiteren Schlaganfalls zu verringern. 

Zur Prävention gehört:

• Aufrechterhaltung eines optimalen Blutdrucks 
• Ernährungsumstellung und medizinische Behandlung zur Erreichung gesunder Cholesterin- und Triglyceridwerte 
• Kontrolle von Diabetes 
• Blutverdünner, wenn ein hohes Risiko für Blutgerinnsel besteht
• Behandlung von Herzproblemen wie Herzklappenerkrankungen, koronarer Herzkrankheit und unregelmäßigem Herzrhythmus 
• Raucherentwöhnung

Zur Prävention gehört die konsequente Überwachung von Risikofaktoren und die Bewertung der Risikofaktorkontrolle.