Querschnittslähmung: Definition, Ursachen, Symptome, Arten und Behandlung

Was ist Querschnittslähmung?

Querschnittslähmung ist ein spezifisches Lähmungsmuster (das heißt, Sie können Ihre Muskeln nicht gezielt kontrollieren oder bewegen), das Ihre Beine betrifft. Dies geschieht aufgrund eines Problems mit Ihrem Nervensystem. Je nachdem, wie es geschieht, kann diese Lähmung unterschiedliche Auswirkungen auf einige Körpersysteme oder -prozesse haben. Querschnittslähmung ist normalerweise ein Symptom, es gibt jedoch seltene Fälle, in denen es sich um eine eigenständige Erkrankung handelt.

Es gibt auch zwei Hauptarten, auf denen eine Querschnittlähmung auftreten kann: eine vollständige und eine unvollständige:

• Vollständige Verletzung: Dies bedeutet einen völligen Funktionsverlust, einschließlich der Fähigkeit, Empfindungen zu spüren und sich zu bewegen. Ihr Körper kann auch keine automatischen Funktionen steuern, die für die Weiterleitung von Signalen auf Ihr Rückenmark angewiesen sind, wie z. B. die Steuerung Ihrer Blase und Ihres Darms.
• Unvollständige Verletzung: Dies bedeutet einen teilweisen Funktionsverlust. Möglicherweise können Sie Körperteile unterhalb der Verletzung noch spüren oder bewegen, aber normalerweise nicht mehr so ​​stark wie vor der Verletzung.

Es gibt auch zwei Hauptwirkungsmechanismen gelähmter Muskeln bei Querschnittslähmung:

• Schlaffe Querschnittslähmung: Das bedeutet, dass die Muskeln überhaupt nicht arbeiten und schlaff oder schlaff bleiben.
• Spastische Paraplegie: Hierbei handelt es sich um eine Querschnittslähmung, die dazu führt, dass die Muskeln nicht selbstständig arbeiten und sich unkontrolliert zusammenziehen.

Wie wirkt sich der Ort eines Problems auf eine Querschnittslähmung aus?

Menschen mit Querschnittslähmung haben unterschiedliche Symptome, je nachdem, wie hoch oder tief die Verletzung in ihrer Wirbelsäule liegt. Eine Querschnittslähmung betrifft im Allgemeinen Ihre Beine, kann aber auch Ihre Bauchmuskeln beeinträchtigen, was das Husten erschwert. Es kann auch Ihre Brustmuskulatur beeinträchtigen und es schwierig machen, tief durchzuatmen.

Ihre Wirbelsäule besteht aus mehreren Abschnitten. Jeder Abschnitt hat mehrere Wirbel (Einzahl: Wirbel). Ihre Wirbel sind ineinandergreifende Knochensegmente, die Ihr Rückgrat bilden und Ihr Rückenmark schützen.

Querschnittslähmungen können bei Verletzungen in den folgenden Abschnitten auftreten:

• Brustwirbelsäule (T): Dieser Abschnitt (ausgesprochen „tho-rass-ick“) befindet sich in Ihrem oberen Rücken. Es hat 12 Wirbel und 12 Spinalnerven.
• Lendenwirbelsäule (L): Diese befindet sich in Ihrem unteren Rücken. Es hat fünf Wirbel und fünf Spinalnerven. Ihr Rückenmark endet am ersten Lendenwirbel, aber mehrere Spinalnerven verlaufen weiter nach unten und treten zwischen den Wirbeln darunter aus.
• Kreuzbeinwirbelsäule (S): Diese Wirbel sind der Ort, an dem Ihre Wirbelsäule und Ihr Becken (Hüftknochen) miteinander verbunden sind. Es gibt fünf Sakralwirbel und Nerven.

Gesundheitsdienstleister verwenden eine Buchstaben-Zahlen-Kombination, um über Abschnitte der Wirbelsäule und zugehörige Spinalnerven zu sprechen. T1 ist beispielsweise der Spinalnerv, der zwischen dem ersten und zweiten Brustwirbel verläuft.

Die Auswirkungen einer Querschnittslähmung sind im Allgemeinen wie folgt:

• Verletzung zwischen den Spinalnerven T1 und T6: Dies führt zu einer vollständigen Querschnittslähmung. Hüfte und Beine sind gelähmt und gefühllos, ebenso die Bauchmuskulatur. Dies führt auch zum Verlust der Kontrolle über Blase und Darm. Verletzungen auf dieser Ebene können Probleme mit Husten und tiefer Atmung verursachen.
• T7-T12:Vollständige Querschnittlähmung wie oben, aber die Brustmuskulatur ist nicht betroffen.
• L1 bis L2: Vollständige Querschnittlähmung wie oben, aber Brust- und Bauchmuskeln sind nicht betroffen. Sie benötigen weiterhin einen Rollstuhl, um sich fortzubewegen, und Sie haben möglicherweise keine Kontrolle über Darm und Blase.
• L3 bis S5: Eine unvollständige Querschnittlähmung tritt häufiger auf, je weiter unten an der Wirbelsäule eine Verletzung auftritt. Auf diesem Niveau können Sie normalerweise mit oder ohne Zahnspange oder Gehhilfe gehen. Allerdings können der Stuhlgang und die Blasenfunktion beeinträchtigt sein.

Probleme mit peripheren Nerven

Querschnittslähmung kann bei Problemen Ihrer peripheren Nerven auftreten, also der Nerven, die sich von Ihrem Rückenmark nach außen erstrecken. Diese treten in der Regel aufgrund von Krankheiten und Zuständen auf, die mehrere Nerven gleichzeitig betreffen (Polyneuropathien), wie das Guillain-Barré-Syndrom oder diabetesbedingte Nervenschäden (Neuropathie).

Was sind die häufigsten Ursachen einer Querschnittslähmung?

Die häufigste Ursache einer Querschnittslähmung ist eine Verletzung des Rückenmarks. Diese Verletzungen können auf viele verschiedene Arten auftreten. Die häufigsten Gründe sind:

• Autounfälle.
• Penetrierende Verletzungen (insbesondere durch Schuss- oder Stichwunden).
• Stürze (insbesondere bei älteren Erwachsenen mit knochendichtebedingten Erkrankungen wie Osteoporose oder Osteopenie).

Weitere häufige Ursachen einer Querschnittslähmung sind:

• Wirbelsäulentumoren, einschließlich Krebs. Hierbei kann es sich um Krebs handeln, der sich auf oder um Ihr Rückenmark herum entwickelt oder der anderswo in Ihrem Körper beginnt und sich auf Ihre Wirbelsäule ausbreitet.
• Zysten oder mit Flüssigkeit gefüllte Hohlräume in Ihrem Rückenmark (Syringomyelie).
• Infektionen, die Ihr Rückenmark angreifen oder komprimieren.
• Mangelnde Durchblutung (Ischämie) aufgrund eines verstopften Blutgefäßes oder einer Blutgefäßruptur.
• Diabetesbedingte Nervenschäden.
• Angeborene Erkrankungen (die Sie bei Ihrer Geburt haben), bei denen Sie ein Problem mit Ihrer Wirbelsäule oder der Struktur des Rückenmarks haben, wie z. B. Myelomeningozele oder Spina bifida.
• Verletzungen, die während der Geburt oder in der frühen Kindheit auftreten und zu Erkrankungen wie Zerebralparese führen.
• Autoimmunerkrankungen oder entzündliche Erkrankungen wie das Guillain-Barré-Syndrom, Multiple Sklerose oder transversale Myelitis.
• Genetische Erkrankungen wie erbliche spastische Querschnittslähmung.

Wie wird eine Querschnittslähmung behandelt?

Die Behandlung einer Querschnittslähmung hängt davon ab, was das Problem verursacht hat und wo es sich in Ihrem Rückenmark befindet. Die Verletzungen und Erkrankungen, die eine Querschnittslähmung verursachen können, können sehr unterschiedlich sein, und auch das Heilungspotenzial kann unterschiedlich sein. Aus diesem Grund ist ein Gesundheitsdienstleister die beste Person, um die Situation zu erklären. Sie bieten Ihnen Beratung für Ihre spezifische Situation, einschließlich der möglichen Behandlungen und der Nebenwirkungen oder Komplikationen, die bei diesen Behandlungen auftreten können.

Was kann ich zu Hause gegen eine Querschnittlähmung tun?

Querschnittslähmung ist ein Schlüsselsymptom einer Rückenmarksverletzung oder einer Erkrankung, die Ihr Nervensystem beeinträchtigt. Bei diesen Verletzungen und Erkrankungen handelt es sich fast immer um medizinische Notfälle. Die einzigen Ausnahmen hiervon sind, wenn ein Gesundheitsdienstleister bei Ihnen eine Erkrankung diagnostiziert, die zu einer Querschnittslähmung führen kann. In diesen Fällen wird ein Gesundheitsdienstleister Ratschläge geben, was zu tun ist, wenn sich eine Querschnittslähmung entwickelt.

WICHTIG: Wenn Sie mit jemandem zusammen sind, der eine Verletzung hat, die seine Wirbelsäule beeinträchtigen könnte, ist es sehr wichtig, dass Sie 911 (oder sofort die Nummer Ihres örtlichen Notdienstes) anrufen und alles vermeiden, was die Verletzung verschlimmern könnte.

Das falsche Bewegen einer Person mit einer möglichen Rückenmarksverletzung kann zu bleibenden Schäden führen. Aus diesem Grund sollten nur geschulte Fachkräfte jemanden mit Verdacht auf eine Rückenmarksverletzung bewegen. Die EINZIGE Ausnahme hiervon besteht, wenn die Person in unmittelbarer Gefahr ist, wenn Sie sie nicht bewegen (z. B. bei einem Autounfall, bei dem das Fahrzeug, in dem sich die Person befindet, Feuer fangen könnte).

Wie kann einer Querschnittslähmung vorgebeugt werden?

Eine Querschnittslähmung ist manchmal vermeidbar, sie geschieht jedoch auch unvorhersehbar und auf eine Weise, die Sie nicht verhindern können. Das Beste, was Sie tun können, um einer Querschnittslähmung vorzubeugen oder das Risiko einer Querschnittslähmung zu verringern, sind:

• Tragen Sie wie empfohlen Sicherheitsausrüstung, einschließlich Sicherheitsrückhaltesysteme (z. B. Sicherheitsgurte).. Sicherheitsgurte und andere Rückhaltesysteme können helfen, Verletzungen zu vermeiden, die zu einer Querschnittslähmung führen könnten.
• Seien Sie vorsichtig beim Umgang mit Schusswaffen. Schusswunden sind eine der häufigsten Ursachen für Rückenmarksverletzungen, die zu Querschnittslähmungen führen. Sie sollten Schusswaffen IMMER mit äußerster Vorsicht behandeln, egal unter welchen Umständen. Tun Sie so, als ob sie geladen wären, auch wenn Sie absolut sicher sind, dass dies nicht der Fall ist. Sie sollten Schusswaffen außerdem ungeladen, mit einer Abzugssperre gesichert und außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren. Es ist auch sinnvoll, die Munition separat und unter Verschluss aufzubewahren.
• Treffen Sie Vorsichtsmaßnahmen, um Stürze zu vermeiden. Verwenden Sie Sicherheitsausrüstung, insbesondere Sicherheitsgurte, wenn Sie auf einem Dach oder einer anderen erhöhten Umgebung arbeiten. Sie sollten auch Maßnahmen ergreifen, um Stürze im Haus zu vermeiden, insbesondere auf Treppen oder in Badezimmern. Dazu kann das Anbringen von Handläufen, die Verwendung von rutschfestem Schuhwerk und Bodenbelägen sowie das Freihalten von Stolperfallen auf Treppen gehören.
• Vermeiden Sie den Missbrauch verschreibungspflichtiger Medikamente, Freizeitdrogen und Alkohol. Diese können die Fähigkeit Ihres Immunsystems beeinträchtigen, Infektionen zu bekämpfen. Sie können auch Ihr Verletzungsrisiko durch Stürze, Autounfälle usw. erhöhen.

Wann sollte eine Querschnittlähmung von einem Arzt oder Gesundheitsdienstleister behandelt werden?

Ein Gesundheitsdienstleister sollte IMMER eine Querschnittslähmung untersuchen und behandeln.

Was ist der Unterschied zwischen Querschnittslähmung und Tetraplegie?

Querschnittslähmung ist eine Lähmung, die Ihre Beine betrifft. Tetraplegie – auch Tetraplegie genannt – ist eine Lähmung, die Ihre Arme und Beine betrifft.

Was ist der Unterschied zwischen Querschnittslähmung und Hemiplegie?

Querschnittslähmung und Hemiplegie weisen einige Gemeinsamkeiten auf, treten jedoch meist auf sehr unterschiedliche Weise und aus unterschiedlichen Gründen auf.

• Querschnittslähmung: Hierbei handelt es sich um eine Lähmung, die Ihre Beine und manchmal auch die untere Körperhälfte betrifft.
• Hemiplegie: Dies ist eine Lähmung, die eine Seite Ihres Körpers betrifft, entweder links oder rechts. Es kann Ihren Arm, Ihr Bein oder eine Seite Ihres Gesichts oder eine Kombination dieser drei betreffen.

Was ist eine hereditäre spastische Querschnittlähmung?

Diese Erkrankung bezieht sich auf eine Gruppe von Störungen, die von einem oder beiden Elternteilen vererbt werden. Diese Störungen stören Ihr Nervensystem und führen zu Lähmungen in Ihren Beinen. Bei der Lähmung handelt es sich um ständige Muskelbewegungen, die der Mensch nicht kontrollieren kann (weshalb das Wort „spastisch“ Teil des Namens ist). Dieser Zustand kann allein oder zusammen mit anderen Erkrankungen auftreten. Es ist auch progressiv, was bedeutet, dass es mit der Zeit schlimmer wird.