Psychologische Erste Hilfe: Wie sie eingesetzt wird

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Psychologische Erste Hilfe hilft Menschen, sich nach einer Katastrophe oder einem Trauma sicher zu fühlen.
  • Ersthelfer und medizinisches Personal nehmen nach einer Krise häufig psychologische Erste Hilfe in Anspruch.
  • Psychologische Erste Hilfe kann jeder erlernen, nicht nur medizinisches Personal.

Psychologische Erste Hilfe (PFA) ist ein Prozess zur Hilfe für Menschen nach einer Naturkatastrophe oder einem traumatischen Ereignis. Das Ziel von PFA besteht darin, den Menschen unmittelbar nach ihrem stressigen, beunruhigenden oder lebensbedrohlichen Ereignis Sicherheit, Stabilität und Ressourcen zu bieten.

Diejenigen, die PFA anbieten, verbessern die Bewältigungsfähigkeiten von Überlebenden, indem sie über die Auswirkungen von Traumata sprechen, Hoffnung bieten und ihnen helfen, wieder Kontakt zu Familie und Freunden aufzunehmen. Obwohl Ersthelfer und medizinisches Fachpersonal diese Technik häufig anwenden, kann jeder die Grundlagen erlernen oder eine Schulung in PFA erhalten.


Was ist psychologische Erste Hilfe?

PFA ist eine Technik, mit der nach einer Katastrophe oder einem anderen traumatischen Ereignis eine Verbindung zu Menschen hergestellt wird, um sicherzustellen, dass sie Unterstützung für ihre unmittelbaren Bedürfnisse und Hilfe bei der Suche nach Ressourcen erhalten. 

PFA folgt acht Kernmaßnahmen:

  1. Kontakt und Engagement: Den ersten Kontakt mit Überlebenden herstellen
  2. Sicherheit und Komfort: Gewährleistung der Sicherheit der Menschen und Bereitstellung ihrer körperlichen Bedürfnisse
  3. Stabilisierung: Beruhigt und orientiert Menschen, die emotional überfordert sind
  4. Informationsbeschaffung: Identifizieren Sie die unmittelbaren Bedürfnisse der Menschen und erhalten Sie Informationen, um Interventionen individuell anzupassen
  5. Praktische Hilfe: Bietet praktische Hilfe für unmittelbare Bedürfnisse und Anliegen
  6. Verbindung mit sozialen Unterstützungen: Aufbau von Verbindungen zu Unterstützungsquellen, sei es Gemeinschaft, Familie oder Freunde
  7. Informationen zur Bewältigung: Über Stress und emotionale Reaktionen auf Traumata sprechen, Bewältigungsstrategien empfehlen, bei der Wutbewältigung und bei Schlafproblemen helfen
  8. Verknüpfung mit kollaborativen Diensten: Bereitstellung von Empfehlungen und direkten Links zu Diensten

PFA ist keine professionelle psychiatrische Versorgung. Tatsächlich wird es häufig von Laien (Personen ohne berufliche Qualifikation) durchgeführt. Bestimmte Erkenntnisse über die Bewältigungsbedürfnisse der Menschen leiten jedoch die PFA, darunter:

  • Das Bedürfnis, sich sicher, verbunden und hoffnungsvoll zu fühlen
  • Das Bedürfnis nach Zugang zu Unterstützung
  • Das Bedürfnis nach Eigenständigkeit

Seit dem 11. September 2001 haben Experten für psychische Gesundheit PFA als Frühintervention für Katastrophenüberlebende weithin befürwortet und befürwortet.

Geschichte

Als Konzept wurde PFA Mitte des 20. Jahrhunderts eingeführt. Als Katastrophenhilfe gewann sie jedoch in der Zeit nach dem 11. September an Bedeutung.

Als Reaktion auf Massenerschießungen in Schulen und am Arbeitsplatz sowie auf Terroranschläge brachte das National Institute of Mental Health im Jahr 2001 60 Experten für psychische Gesundheit zusammen, um die psychologischen Interventionen bei Massengewalt zu diskutieren.Seitdem ist PFA zu einem integralen Frühinterventionsmittel in der Katastrophenhilfe geworden.

„Psychologische Erste Hilfe“ ist der am häufigsten verwendete Begriff zur Beschreibung der unmittelbaren emotionalen Unterstützung nach einer Krise. Es werden jedoch auch andere Begriffe verwendet, darunter:

  • Gemeindebasierte psychosoziale Unterstützung
  • Verhaltensmedizinische Erste Hilfe bei Katastrophen
  • Erste Hilfe für die psychische Gesundheit
  • Erste Hilfe bei Stress

Wann wird es verwendet?

PFA kommt allen zugute, die ein traumatisches Ereignis überlebt oder miterlebt haben, einschließlich Menschen jeden Alters und Geschlechts. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) identifiziert die folgenden Krisenereignisse, die von PFA profitieren könnten:

  • Naturkatastrophen
  • Krieg
  • Terroranschläge
  • Krankheitsausbrüche
  • Verschiebung 
  • Raub
  • Angriff

Nach einer Katastrophe kommt es bei Menschen häufig zu Stressreaktionen. Durch die Reduzierung ihres unmittelbaren Stresses durch PFA können sie langfristig möglicherweise besser damit umgehen. Zu den häufigsten Stressreaktionen gehören:

  • Verwirrung
  • Furcht
  • Hoffnungslosigkeit
  • Schlaflosigkeit
  • Schmerz
  • Wut
  • Kummer
  • Schock
  • Schuld

Wer macht es?

Jeder kann sich in psychologischer Erster Hilfe ausbilden lassen. Da es jedoch wahrscheinlicher ist, dass bestimmte Personen nach einer Katastrophe anwesend sind, wird PFA häufig verwendet von:

  • Ersthelfer
  • Beschäftigte im Gesundheitswesen
  • Krisenreaktionsteams der Schulen
  • Katastrophenhilfsorganisationen

Wie es funktioniert

Die Bereitstellung von PFA kann von Krise zu Krise und sogar von Person zu Person in der gleichen Situation unterschiedlich aussehen. Das liegt daran, dass jede Situation einzigartig ist. Darüber hinaus gibt es zwar allgemeine Reaktionen auf Katastrophen, doch jede Person hat eine individuelle Reaktion und ihre unmittelbaren Bedürfnisse sind unterschiedlich. 

In PFA geschulte Personen lernen fünf wesentliche Elemente oder Ziele (manchmal auch die fünf Ps genannt) und wie sie diese bei ihrer Reaktion auf eine Katastrophe oder ein traumatisches Ereignis umsetzen können:

  • Sicherheit fördern: Einsatzkräfte helfen Menschen bei der Suche nach Nahrungsmitteln, Unterkünften und medizinischer Versorgung.
  • Fördern Sie Ruhe: Die Helfer hören auf die Geschichten und Gefühle der Menschen.
  • Verbindung fördern: Einsatzkräfte helfen Menschen dabei, Freunde und Familie zu finden und Familien zusammenzuhalten.
  • Hoffnung fördern: Die Einsatzkräfte erinnern die Menschen daran, dass Hilfe kommt, und informieren sie über die ihnen zur Verfügung stehenden Ressourcen.
  • Fördern Sie die Selbstermächtigung: Responder geben Vorschläge, wie Menschen sich selbst helfen können.

Was es nicht ist

Bei der PFA handelt es sich nicht um eine formale Therapie, psychische Behandlung oder Nachbesprechung. Die Helfer zwingen die Menschen niemals zur Interaktion oder sagen ihnen, was sie fühlen oder was sie tun sollen. Die Einsatzkräfte erniedrigen die Überlebenden auch nicht, indem sie sie verurteilen oder ihnen banale Zusicherungen geben, wie zum Beispiel: „Wenigstens haben Sie überlebt.“

Der Beweis für PFA

Trotz seiner weit verbreiteten Verwendung und Förderung gibt es kaum wissenschaftliche Belege für die Wirksamkeit von PFA. Eine im Jahr 2022 veröffentlichte Überprüfung von 12 Studien ergab, dass PFA Angstzustände, Depressionen, posttraumatischen Stress und Stress reduzieren kann.Kinder und Erwachsene, die PFA erhalten, können ein verbessertes Gefühl der Verbundenheit und Kontrolle haben.

Von den 12 Studien war jedoch nur eine eine randomisierte kontrollierte Studie, was bedeutet, dass die gemeldeten Ergebnisse möglicherweise verzerrt sind. Die Forscher empfahlen weitere Untersuchungen, um die Wirksamkeit von PFA zu bestimmen.

Obwohl es noch kein Beweis ist-basierendPraxis (vollständig durch Forschung gestützt) ist PFA ein Beweis-informiertPraxis (EIP). EIP nutzt die verfügbaren Forschungsergebnisse zusammen mit Fachwissen und anderen Ressourcen, um zu bestimmen, ob das Verfahren eingesetzt werden sollte.

PFA basiert auf etablierten Konzepten der menschlichen Resilienz. Darüber hinaus haben Forschungs- und Reaktionsorganisationen für psychische Gesundheit und Katastrophen die PFA entwickelt. Daher basiert die Praxis auf vorhandenem Wissen und Erfahrungen aus der Praxis.