Unter vorzeitiger Ejakulation , manchmal auch als schnelle Ejakulation bekannt, versteht man das Auftreten einer Ejakulation vor dem Willen beider Sexualpartner. Die Ursache bzw. die Ursachen sind nicht vollständig geklärt. Die Erklärungen für die vorzeitige Ejakulation reichen von rein biologischen bis hin zu rein psychologischen Erklärungen, wobei andere auf eine komplexere Beziehung zwischen Biologie und Psychologie schließen lassen. Es ist jedoch bekannt, dass psychologische Faktoren die vorzeitige Ejakulation verschlimmern oder beschleunigen, weshalb die Behandlung psychologische Therapien umfassen kann.
Inhaltsverzeichnis
Psychologische Effekte
Eine vorzeitige Ejakulation kann das Selbstvertrauen schwächen, dazu führen, dass Männer zögern, neue Beziehungen einzugehen, oder zu der Sorge führen, dass ein Partner eine Beziehung mit einem anderen Mann anstrebt. In einer Beziehung kann es sein, dass Männer das Gefühl haben, missverstanden zu werden, dass ihr Partner sich des Ausmaßes der Frustration und Demütigung, die sie regelmäßig erleben, nicht bewusst ist. Ihre Partner leiden möglicherweise im Stillen, aus Angst, ihren Mann noch mehr zu verärgern, oder sind frustriert über die offensichtliche mangelnde Bereitschaft des Mannes, das Problem anzugehen.
Vorteile der Psychotherapie
Stanley E. Althof, Ph.D., vom Center for Marital and Sexual Health of South Florida, hat die Stärken und Grenzen verschiedener psychologischer Interventionen bei vorzeitiger Ejakulation analysiert. Er ist der Meinung, dass Psychotherapie allein am besten für Männer oder Paare geeignet ist, bei denen das Problem eindeutig psychologischer Natur ist – beispielsweise verursacht durch Leistungsangst.
Psychotherapieansätze legen Wert auf die Kontrolle der Ejakulation durch das Erlernen neuer Techniken, den Gewinn von Selbstvertrauen, den Abbau von Ängsten und das Erlernen einer besseren Kommunikation.
Individuelle Psychotherapie
Für alleinstehende Männer, die nicht in einer Beziehung sind, kann eine individuelle Psychotherapie dazu beitragen, die Zurückhaltung der Männer, eine Beziehung einzugehen, zu beseitigen. Für Männer in einer Beziehung kann eine individuelle Psychotherapie hilfreich sein, wenn die Funktionsstörung auf Probleme in der Kindheit oder übermäßige Angst oder Feindseligkeit gegenüber Frauen zurückzuführen zu sein scheint.
Eine individuelle Psychotherapie kann explorativ sein und die entwicklungsbedingten Grundlagen der Zurückhaltung beim Eingehen von Beziehungen und der Angst vor Feindseligkeit gegenüber Frauen untersuchen. Es kann auch verhaltensbezogen sein, und es können spezifische Techniken erlernt werden, die dabei helfen, die Ejakulation zu kontrollieren , die Aufmerksamkeit für Erregung zu verbessern und Angstzustände zu bewältigen.
Paarpsychotherapie
Für Paare kann eine kombinierte Psychotherapie hilfreich sein, wenn beide Partner motiviert sind, eine Behandlung in Anspruch zu nehmen, und wenn die verschiedenen Faktoren untersucht werden können, die bei vorzeitiger Ejakulation eine Rolle spielen.
Die Paartherapie kann entweder explorativ sein und Probleme in der Beziehung untersuchen, die zu sexuellen Problemen und vorzeitiger Ejakulation beitragen, oder sie kann verhaltensbezogen sein und spezifische Techniken zur Ejakulationskontrolle und Erregung untersuchen , an denen direkt mit dem Paar gemeinsam gearbeitet wird („Sexualtherapie“). ).
Psychotherapie mit Medikamenten
Die Kombination von Medikamenten und psychologischen Therapien kann laut Dr. Althof das Beste aus beiden Welten bieten. Die Wirkung bestimmter Medikamente zur Verzögerung der Ejakulation kann dabei helfen, Selbstvertrauen aufzubauen, bevor psychologische Therapien zum Einsatz kommen. Mit der Zeit kann dem Mann beigebracht werden, keine Angst vor seiner Erregung zu haben und sich auf andere Empfindungen zu konzentrieren. Sobald dies erreicht ist, können viele Männer vollständig von Medikamenten entwöhnt werden.
Funktionieren psychologische Therapien?
Sexualtherapiestudien sind in der Regel klein und unkontrolliert. Die von Masters und Johnson (1970) berichteten hohen Erfolgsraten wurden in späteren Studien nie wiederholt. Alle Studien mit einer Langzeitbeobachtung berichten von einer Rückfallquote bei Männern, die bis zu 75 Prozent beträgt, obwohl die sexuelle Zufriedenheit insgesamt relativ gut zu sein scheint.
Alles in allem ist Dr. Althof davon überzeugt, dass psychologische Behandlungen sowohl für Männer als auch für Paare relevant sind, unabhängig davon, ob traditionelle Psychotherapie zusätzlich zu Medikamenten eingesetzt wird oder nicht. Die Ergebnisse deuten seiner Meinung nach auf eine allgemeine Verbesserung der sexuellen Zufriedenheit und der Beziehungszufriedenheit hin.
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