Psychogene Schmerzursachen und Behandlung

Als psychogener Schmerz bezeichnet man Schmerzen, die überwiegend durch psychische Faktoren wie Depressionen und Angstzustände verursacht werden. Obwohl psychogener Schmerz nicht durch eine eindeutige körperliche Pathologie verursacht wird, handelt es sich um eine sehr reale Form chronischen Schmerzes. Menschen mit Depressionen und Angstzuständen können über psychogene Schmerzen am ganzen Körper berichten, auch wenn keine offensichtliche körperliche Ursache vorliegt.

Psychogene Schmerzen sind oft schwieriger zu behandeln als nozizeptive Schmerzen oder neuropathische Schmerzen . Herkömmliche Schmerzmittel dienen der Behandlung körperlicher Probleme wie Entzündungen oder Nervenstörungen.

Bei psychogenen Schmerzen gibt es jedoch oft keine körperliche Ursache, die gefunden und behandelt werden muss. Nicht-pharmazeutische Schmerzbehandlungen wie TENS und Ablenkung sind bei der Linderung psychogener Schmerzen tendenziell wirksamer als herkömmliche Schmerzmittel.

Was löst psychogenen Schmerz aus?

Obwohl dieser Schmerz für diejenigen, die ihn erleben, sehr real ist, gibt es keinen spezifischen Test, um festzustellen, ob Sie psychogene Schmerzen haben.

Diese Art von Schmerz kann viele verschiedene psychologische Faktoren haben, die den Schmerz auslösen, verstärken oder aufrechterhalten können:1

  • Überzeugungen
  • Emotionen
  • Ängste
  • Psychische Erkrankungen wie Depressionen oder Angstzustände

Symptome

Psychogener Schmerz kann sich auf unterschiedliche Weise äußern. Hier sind einige häufige Symptome, die auf diese Erkrankung zurückzuführen sind:1

  • Muskelschmerzen
  • Magenschmerzen
  • Rückenschmerzen
  • Kopfschmerzen

Wie ein Arzt feststellt, dass Sie psychogene Schmerzen haben

Wenn Sie Ihren Arzt wegen Schmerzen aufsuchen, führt dieser eine körperliche Untersuchung durch, um den physischen oder neurologischen Ursprung dieser Schmerzen herauszufinden. Bei psychogenen Schmerzen sind keine greifbaren organischen oder körperlichen Befunde vorhanden und nicht substanziell genug, um den Schmerz, den Sie empfinden, zu erklären.2

Stattdessen tragen psychologische Faktoren zum Auftreten, der Schwere und der Verschlimmerung des Schmerzes bei. Ihr Arzt sollte eine Anamnese erheben, um solche psychologischen Faktoren aufzudecken.

Auswirkungen psychogener Schmerzen

Psychogene Schmerzen können schwerwiegende Folgen haben und Ihre Lebensqualität und Ihren Gesundheitszustand beeinträchtigen. Erstens können Menschen mit psychogenen Schmerzen aufgrund der Schmerzen die Arbeit verpassen.

Zweitens verbringen Menschen mit psychogenen Schmerzen oft viel Zeit damit, medizinisches Fachpersonal aufzusuchen, um herauszufinden, wie sie die Schmerzen behandeln können.

Drittens können psychogene Schmerzen zum Missbrauch und zur Abhängigkeit von Schmerzmitteln führen (denken Sie an Opioid-Schmerzmittel wie Norco oder Vicodin).

Behandlung

Es kann schwierig sein, psychogene Schmerzen angemessen zu behandeln.1Oftmals arbeiten psychiatrische Fachkräfte mit Ärzten zusammen, um diese Erkrankung zu behandeln. Hier sind einige mögliche Behandlungen für psychogene Schmerzen:

  • Nicht-narkotische Schmerzmittel (denken Sie an NSAIDs wie Paracetamol oder Ibuprofen)
  • Psychotherapie
  • Antidepressiva

Opioid-Schmerzmittel sind keine gute Behandlungsoption für psychogene Schmerzen. Diese Medikamente zielen nicht auf die psychologische Grundursache dieser Erkrankung ab und können stattdessen zu Missbrauch und Abhängigkeit führen, die für sich genommen schon beängstigende Probleme darstellen.

3 Quellen
  1. Cleveland-Klinik. Schmerz: Psychogener Schmerz .
  2. Danilov AB, Isagilyan ED, Mackaschova ES. Psychogener Schmerz . Zh Nevrol Psikhiatr Im SS Korsakova . 2018;118(11):103-108. Russisch. doi:10.17116/jnevro2018118111103
  3. Toda K. Die Begriffe neurogener Schmerz und psychogener Schmerz erschweren die klinische Praxis. Clin J Schmerz . 2007;23(4):380-1. doi:10.1097/AJP.0b013e31803b36dd