Pseudotumor Cerebri Ursachen und Symptome

Pseudotumor cerebri tritt auf, wenn der Druck im Schädelinneren, der intrakranielle Druck , ohne ersichtlichen Grund ansteigt. Dieser erhöhte Druck verursacht Symptome eines Tumors im Gehirn. Da tatsächlich kein Tumor vorhanden ist, wird die Erkrankung als Pseudotumor oder Scheintumor bezeichnet. Pseudotumor cerebri ist eine schwerwiegende Erkrankung, die zum Verlust des Sehvermögens führen kann. Ärzte verwenden möglicherweise auch den Begriff „gutartige intrakranielle Hypertonie“. Die Ärzteschaft versucht jedoch, die beiden Begriffe „gutartige intrakranielle Hypertonie“ und „Pseudotumor cerebri“ nicht zu verwenden, da dadurch die tatsächliche Schwere der Erkrankung abgeschwächt wird. Der korrekte Begriff ist idiopathische intrakranielle Hypertonie oder IIH.

 

Symptome

Das Hauptsymptom von IIH ist ein erhöhter Druck im Schädelinneren. Ein erhöhter Hirndruck führt zu Papillenödemen oder erhöhten, geschwollenen Sehnerven. Der Sehnerv ist das Nervenkabel, das Ihr Auge mit Ihrem Gehirn verbindet. Aufgrund dieser Schwellung kann das Sehvermögen stark beeinträchtigt sein und es kann sogar zur Erblindung kommen. Zu den häufigsten Symptomen von IIH gehören:

• Kopfschmerzen, die sich bei Positionswechsel verschlimmern können
• Schmerzen durch Augenbewegungen
• Verschwommenes oder getrübtes Sehen
• Doppeltsehen
• Schwindel
• Brechreiz
• Tinnitus oder Ohrensausen

 

Ursachen

In den meisten Fällen von IIH ist die genaue Ursache nicht bekannt. Der Zustand kann durch einen Überschuss an Liquor cerebrospinalis in Ihrem Schädel verursacht werden. Pseudotumoren scheinen am häufigsten bei adipösen Frauen im gebärfähigen Alter aufzutreten. Bestimmte Medikamente können Ihr Risiko für die Entwicklung von IIH erhöhen, einschließlich übermäßiger Dosierungen von Vitamin A, Tetracyclin, Minocyclin, Nalidixinsäure, Kortikosteroiden und Kortikosteroidentzug. Zu den Gesundheitszuständen, die Ihr Risiko ebenfalls erhöhen können, gehören endokrinologische Anomalien, Anämien, Blutdyskrasien und chronische Ateminsuffizienz. Die Mehrzahl der Fälle bleibt jedoch unbekannt.

 

Diagnose

Augenärzte vermuten IIH oft als Erste aufgrund von Veränderungen Ihres Sehvermögens und des Aussehens des Sehnervs. Bei Verdacht auf einen Pseudotumor cerebri können folgende Tests zum Einsatz kommen:

• Sehschärfe
• Gesichtsfeldtest _
• Untersuchung des erweiterten inneren Auges
• Augenmuskeltest
• Farbsehen

Um die Diagnose zu bestätigen und andere Erkrankungen auszuschließen, die einen erhöhten Hirndruck verursachen, können zusätzliche Tests wie Blutuntersuchungen, MRT, CT-Scan und Lumbalpunktion erforderlich sein.

 

Behandlungsmöglichkeiten

Die Behandlung des Pseudotumor cerebri konzentriert sich auf die Senkung Ihres Hirndrucks. Dies kann durch eine Umstellung Ihrer Ernährung durch eine Reduzierung der Flüssigkeits- und Salzaufnahme erreicht werden. Es können auch bestimmte Medikamente verabreicht werden, beispielsweise Kortikosteroide, Acetazolamid oder Furosemid. In schwereren Fällen kann auch eine Operation erforderlich sein, wobei der Schwerpunkt auf der Schaffung von Fenstern oder Shunts liegt, um die Flüssigkeitsansammlung um den Sehnerv, das Gehirn und das Rückenmark herum zu reduzieren.

 

Ein Wort von Verywell

IIH bessert sich normalerweise mit der Behandlung. Manchmal verschlimmert sich die Erkrankung jedoch mit der Zeit oder sie löst sich auf und tritt dann wieder auf. Etwa 5 bis 10 Prozent der Frauen mit IIH erleiden einen Sehverlust, der sie beeinträchtigt. Die meisten Menschen mit dieser Erkrankung benötigen keine chirurgische Behandlung.