Pristiq vs. Effexor: Wie vergleichen sie sich?

Pristiq (Desvenlafaxin) und Effexor (Venlafaxin) sind verschreibungspflichtige Medikamente, die häufig bei psychischen Erkrankungen eingesetzt werden.Bei beiden Medikamenten handelt es sich um Antidepressiva aus der Wirkstoffklasse der Serotonin-Noradrenalin-Hemmer (SNRIs). Sie wirken, indem sie den Serotonin- und Noradrenalinspiegel im Gehirn erhöhen.

Pristiq ist nur zur Behandlung von Depressionen zugelassen und wird als Retardtablette angeboten.Effexor ist zur Behandlung von Depressionen und Angststörungen zugelassen und in verschiedenen Dosierungsformen und Stärken erhältlich.

Pristiq und Effexor haben eine ähnliche chemische Struktur. Venlafaxin (Effexor) wird im Körper zum Metaboliten Desvenlafaxin (Pristiq) abgebaut.Aus diesem Grund weisen sie viele Gemeinsamkeiten und Unterschiede auf. 

Wichtigste Gemeinsamkeiten und Unterschiede

Die folgende Tabelle bietet einen allgemeinen Vergleich zwischen Pristiq und Effexor:

Pristiq verstehen

Der Wirkstoff in Pristiq ist Desvenlafaxin, das als orale Tablette mit verlängerter Wirkstofffreisetzung erhältlich ist. Es wird einmal täglich mit oder ohne Nahrung eingenommen. Es ist in Marken- und generischen Versionen erhältlich. 

Pristiq ist ein SNRI. Es wird angenommen, dass Menschen mit Depressionen einen geringeren Spiegel bestimmter Neurotransmitter im Gehirn haben, darunter Serotonin, Noradrenalin und Dopamin.Pristiq erhöht den Serotonin- und Noradrenalinspiegel, wodurch die Symptome einer Depression gelindert werden. 

Verwendung von Pristiq

In den Vereinigten Staaten ist Pristiq zur Behandlung schwerer depressiver Störungen zugelassen. Depression ist eine Stimmungsstörung, die zu intensiver Traurigkeit und mangelndem Interesse an Aktivitäten führt.

Obwohl es nicht von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen ist, wird es manchmal Off-Label (bei Erkrankungen und in Dosen, die nicht von der FDA zugelassen sind, sich aber als hilfreich erwiesen haben) bei folgenden Erkrankungen eingesetzt:

• Hitzewallungen im Zusammenhang mit den Wechseljahren
• Angst
• Neuropathischer Schmerz
• Migräne

Vorteile

Die Vorteile von Pristiq sind wie folgt:

• Als Generikum erhältlich
• Einmal tägliche Dosierung
• Weniger Nebenwirkungen im Vergleich zu anderen SNRIs
• Weniger Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln im Vergleich zu anderen SNRIs

Nachteile

Die Nachteile von Pristiq sind wie folgt:

• Nicht für Kinder zugelassen
• Risiko einer Verschlechterung einer Depression oder eines Suizids
• Hohes Risiko eines Absetzsyndroms
• Kann den Blutdruck erhöhen 
• Kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen zu sexuellen Funktionsstörungen führen

Nebenwirkungen

Zu den Nebenwirkungen von Pristiq gehören:

• Angst
• Verstopfung
• Schwindel
• Schlaflosigkeit
• Vermehrtes Schwitzen
• Brechreiz
• Reduzierter Appetit
• Sexuelle Dysfunktion
• Schläfrigkeit

Die meisten Nebenwirkungen treten zu Beginn der Behandlung auf, nehmen aber mit der Zeit ab. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn die Nebenwirkungen anhalten oder störend sind. 

Effexor verstehen

Der Wirkstoff in Effexor ist Venlafaxin. Der Markenname Effexor XR ist als Kapsel mit verlängerter Wirkstofffreisetzung erhältlich.Generische Versionen sind als Tablette mit sofortiger Wirkstofffreisetzung, als Kapsel mit verlängerter Wirkstofffreisetzung und als Tablette mit verlängerter Wirkstofffreisetzung erhältlich.

Effexor war der erste SNRI, der zugelassen wurde. In niedrigen Dosen wirkt Effexor eher wie ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) und erhöht nur den Serotoninspiegel. Bei höheren Dosen wirkt Effexor wie ein SNRI und erhöht sowohl Serotonin als auch Noradrenalin.

Die Tabletten mit sofortiger Wirkstofffreisetzung sind zur Behandlung von Depressionen zugelassen.Die Formulierungen mit verlängerter Wirkstofffreisetzung sind zur Behandlung von Depressionen, allgemeiner Angststörung, Panikstörung und sozialer Angststörung zugelassen. 

Je nach Darreichungsform und Indikation wird Effexor ein- bis dreimal täglich eingenommen. Es sollte zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen werden, um Magenverstimmungen vorzubeugen.

Einsatzmöglichkeiten von Effexor

Die FDA hat Effexor zur Behandlung der folgenden Erkrankungen zugelassen:

• Depression
• Generalisierte Angststörung
• Panikstörung
• Soziale Angststörung

Gesundheitsdienstleister verschreiben manchmal Medikamente zur Off-Label-Anwendung. Es wird manchmal Off-Label für die folgenden Erkrankungen eingesetzt:

• Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
• Zwangsstörung (OCD) 
• Migräneprävention
• Diabetische Neuropathie
• Chemotherapie-induzierte periphere Neuropathie
• Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
• Bipolare Störung
• Prämenstruelle dysphorische Störung (PMDD)
• Hitzewallungen im Zusammenhang mit den Wechseljahren
• Altersbedingte Hormonveränderungen bei Männern

Vorteile

Die Vorteile von Effexor sind wie folgt:

• Behandelt mehrere Erkrankungen
• Als Generikum erhältlich
• Es stehen zahlreiche Darreichungsformen zur Verfügung
• Mehrere Stärken
• Formulierungen mit verlängerter Wirkstofffreisetzung lassen sich bequem einmal täglich dosieren

Nachteile

Zu den Nachteilen von Effexor gehören:

• Mehr Nebenwirkungen im Vergleich zu anderen SNRIs
• Höheres Risiko für Entzugserscheinungen beim Absetzen
• Risiko einer Verschlechterung einer Depression oder eines Suizids
• Höheres Risiko für Herzrhythmusstörungen
• Kann den Blutdruck erhöhen, insbesondere bei höheren Dosen
• Kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen zu sexuellen Funktionsstörungen führen

Nebenwirkungen

Zu den Nebenwirkungen von Effexor gehören:

• Trockener Mund
• Übermäßiges Schwitzen
• Abnormale Ejakulation
• Verstopfung
• Verminderter Appetit
• Trockener Mund
• Übermäßiges Schwitzen
• Unfähigkeit, eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten
• Brechreiz
• Verminderte Libido

Sicherheitsvorkehrungen

Antidepressiva wie Pristiq und Effexor enthalten einen Warnhinweis zur Sicherheit. Dieser wird von der FDA herausgegeben und macht auf die Risiken des Medikaments aufmerksam. Zu diesen Risiken gehören:

• Verschlechterung der Depression und des Suizidrisikos: Bei der Anwendung bei Kindern und jungen Erwachsenen kam es zu einer Zunahme von Selbstmordgedanken und -verhalten. Dies geschieht am häufigsten in den ersten Monaten nach Beginn der Einnahme eines Antidepressivums oder bei einer Dosisänderung. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eine Verschlechterung der Depressionssymptome oder eine plötzliche Stimmungs- oder Verhaltensänderung bemerken. 
• Anwendung bei Kindern: Obwohl sie manchmal Off-Label verwendet werden, sind Pristiq und Effexor nicht für Personen unter 18 Jahren zugelassen.

Die Fähigkeit Ihres Körpers, Blutgerinnsel zu bilden, kann durch SNRIs wie Pristiq beeinträchtigt werdenund Effexor.Dies kann Ihr Blutungsrisiko erhöhen. Ihr Risiko erhöht sich noch weiter, wenn Sie Medikamente zur Vorbeugung von Blutgerinnseln wie Aspirin, Warfarin oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente einnehmen. 

Das plötzliche Absetzen von Pristiq oder Effexor kann zu Entzugserscheinungen wie Übelkeit, Schwindel, Kopfschmerzen und Schwitzen führen. Es ist wichtig, dass Sie die Einnahme Ihrer Medikamente nicht verpassen oder auslassen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Ihre Medikamente absetzen. Ihre Medikamente müssen schrittweise reduziert werden. 

Die Einnahme von Medikamenten, die den Serotoninspiegel beeinflussen, kann zu einem gefährlichen Zustand namens Serotonin-Syndrom führen. Dieses Risiko ist bei Einnahme von Pristiq erhöhtoder Effexormit anderen Medikamenten, die Serotonin beeinflussen. Zu den Symptomen gehören:

• Halluzinationen oder Wahnvorstellungen
• Erhöhte Herzfrequenz
• Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall
• Schwindel
• Muskelzuckungen
• Schwitzen oder Erröten
• Anfälle

Effexor ist für Kinder nicht zugelassen, wird aber manchmal off-label bei Angst- und Depressionsstörungen eingesetzt. Effexor kann zu Appetitlosigkeit führen, was das Wachstum von Kindern beeinträchtigen könnte.Ärzte sollten während der Einnahme von Effexor regelmäßig die Größe und das Gewicht von Kindern überwachen. 

Arzneimittelwechselwirkungen

Informieren Sie Ihren Arzt immer über alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich verschreibungspflichtiger, rezeptfreier Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel. Dadurch können Sie feststellen, ob die Einnahme eines Medikaments für Sie sicher ist. 

Die folgenden Medikamente können mit beiden Pristiq interagierenund Effexor:

• Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer): MAO-Hemmer sollten nicht innerhalb von 14 Tagen nach Pristiq oder Effexor eingenommen werden. Beispiele für MAO-Hemmer sind Emsam und Zelapar (Selegilin), Parnate (Tranylcypromin), Marplan (Isocarboxazid), Zyvox (Linezolid) und Provayblue (Methylenblau).
• Serotonerge Medikamente: Die Einnahme von Pristiq oder Effexor zusammen mit anderen serotonergen Medikamenten kann Ihr Risiko für ein Serotonin-Syndrom erhöhen. Zu den serotonergen Medikamenten gehören Antidepressiva (wie Triptane), Lithium, Opioide, Buspiron, Johanniskraut und ADHS-Medikamente.
• Thrombozytenaggregationshemmer und gerinnungshemmende Medikamente: Zusammen können diese Ihr Blutungsrisiko erhöhen. Dazu gehören Aspirin, NSAIDs und Warfarin. 
• Betablocker: Betablocker wie Metoprolol und Nebivolol können das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen.

Obwohl selten, kann Effexor Veränderungen Ihres Herzrhythmus verursachen. Sie sollten andere Medikamente meiden, die dieses Risiko erhöhen, wie z. B. Tikosyn (Dofetilid). 

Alkoholkonsum während der Einnahme von Pristiq oder Effexor kann das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen. Es kann auch zu einer Verstärkung depressiver Symptome kommen. 

Dies ist keine vollständige Liste der Arzneimittelwechselwirkungen. Für weitere Informationen wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.

Wer sollte bei der Einnahme von Pristiq und Effexor vorsichtig sein?

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alle früheren oder aktuellen Gesundheitsprobleme informieren, unter denen Sie leiden. Dies hilft festzustellen, ob Pristiqoder Effexor ist für Sie sicher. 

Erwähnen Sie insbesondere die folgenden Bedingungen:

• Engwinkelglaukom
• Anfälle
• Selbstmordgedanken, Manie oder Hypomanie in der Vorgeschichte
• Niedriger Natriumspiegel im Blut
• Bluthochdruck
• Nierenerkrankung oder Lebererkrankung
• Herzerkrankung oder Herzrhythmusstörung
• Lungenprobleme
• Blutungsprobleme

Wenn Sie schwanger sind, schwanger werden oder eine Schwangerschaft planen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Pristiq und Effexor können das Risiko von Komplikationen für Mutter und Kind erhöhen.Sie sollten nur dann eingesetzt werden, wenn der Nutzen die Risiken überwiegt.

Pristiq und Effexor gehen beide in die Muttermilch über.Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie planen, Ihr Baby zu stillen.