Prednison gegen Schmerzen

Wichtige Erkenntnisse

  • Prednison hilft, Schmerzen zu lindern, indem es Entzündungen bei Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis und Lupus lindert.
  • Prednison sollte zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen werden, um Magenbeschwerden vorzubeugen, und sollte nicht plötzlich abgesetzt werden.
  • Nebenwirkungen von Prednison sind bei höherer Dosierung und Langzeitanwendung wahrscheinlicher.

Prednison ist ein Kortikosteroid-Medikament zur Linderung von Entzündungen. Obwohl es kein Schmerzmittel ist, kann es helfen, Schmerzen zu lindern. Es wird häufig zur Behandlung von rheumatoider Arthritis (RA), Gicht, Lupus, chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich und Knie-Arthrose verschrieben.

Zu den Nebenwirkungen von Prednison gehören Stimmungsschwankungen, Schlaflosigkeit, Akne und Gewichtszunahme. Prednison sollte zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen werden, um Magenverstimmungen vorzubeugen. Das Medikament wird üblicherweise in einer höheren Anfangsdosis verschrieben, die langsam reduziert wird.

In diesem Artikel wird Prednison gegen Schmerzen behandelt. Es erklärt, wie Prednison verschiedene Arten von Schmerzen und Entzündungen lindert und was Sie vor der Einnahme von Prednison wissen müssen.

Wie Prednison Schmerzen lindert

Prednison gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die als synthetische Glukokortikoide, auch Kortikosteroide genannt, bezeichnet werden. Es lindert Schmerzen, indem es Entzündungen reduziert. Eine Entzündung ist die Reaktion des Immunsystems auf Infektionen und Verletzungen.

Manchmal schlägt das Immunsystem fehl und greift gesundes Gewebe an. Dies verursacht Schmerzen und Entzündungen, die mit Autoimmunerkrankungen wie RA und Lupus einhergehen. Prednison wirkt diesem Problem auf verschiedene Weise entgegen.

Stoppt entzündungsfördernde Zytokine

Die erste Wirkungsweise von Prednison besteht darin, die Produktion bestimmter entzündungsfördernder Zytokine zu verhindern – Proteine, die als Botenstoffe zwischen Zellen dienen.Die Überproduktion entzündungsfördernder Zytokine wird mit einer Reihe chronischer Entzündungs- und Autoimmunerkrankungen in Verbindung gebracht. 

Prednison verhindert die Produktion von Zytokinen, indem es an Glukokortikoidrezeptoren bindet – Arten von Zellmolekülen, die im Körper Signale empfangen und senden. Dadurch wird verhindert, dass diese Moleküle Signale senden, dass entzündungsfördernde Zytokine erzeugt werden sollen. 

Fördert entzündungshemmende Zytokine

Prednison aktiviert die Produktion einiger entzündungshemmender Zytokine und beeinflusst die Wirkung bestimmter Lymphozyten (weiße Blutkörperchen), sogenannte T-Zellen, die eine zentrale Rolle bei der Immunantwort des Körpers spielen.  

Verwaltet die Reaktion auf Ödeme

Es steuert auch, wie leicht Moleküle in die Blutgefäße hinein und aus diesen heraus fließen können. Dies reduziert Gewebeödeme – Schwellungen, die dadurch entstehen, dass kleine Blutgefäße Flüssigkeit in das Gewebe austreten lassen.

All dies führt dazu, dass Entzündungen, Schmerzen, Rötungen und Wärmegefühle, die bei einer Verschlimmerung Ihrer Symptome auftreten, schnell gelindert werden. 

Wann wird Prednison gegen Schmerzen verschrieben?

Prednison wird zur Behandlung von akuten und chronischen Schmerzen eingesetzt. Es ist als Injektion, zur topischen Behandlung und als orales Medikament erhältlich. Prednison wird zur kurzfristigen Schmerzlinderung verschrieben bei:

  • Akute Gelenkverletzungen
  • Schleimbeutelentzündung
  • Chronische Rücken-, Nacken- und Gelenkschmerzen
  • Cluster-Kopfschmerzen
  • Gicht
  • Lupus
  • Arthrose
  • Schmerzen nach einer Gelenkersatzoperation
  • Psoriasis-Arthritis
  • Rheumatoide Arthritis
  • Tendinitis, Tenosynovitis und Epicondylitis (Tennisarm)

Prednisonspritzen können in einen Muskel oder ein Gelenk (intraartikulär) verabreicht und zur Linderung von Arthritis eingesetzt werden.

Prednison gegen Autoimmunschübe

RA verursacht hauptsächlich Schmerzen, Schwellungen und Steifheit in den Gelenken. Es handelt sich häufig um eine Krankheit mit Höhen und Tiefen, mit Phasen, in denen sich die Symptome verschlimmern, die als Schub oder Schub bezeichnet werden. Diese können unvorhersehbar und schwächend sein. 

Prednison wird als kurzfristige Schmerzlinderung während dieser Phasen der Exazerbation und als „Überbrückungstherapie“ verschrieben, um Linderung zu verschaffen, während auf die Wirkung krankheitsmodifizierender Antirheumatika (DMARDs) gewartet wird. DMARDs sind die empfohlene Erstbehandlung bei RA, wirken aber nur langsam; Es kann sein, dass Sie die Vorteile sechs bis acht Monate nach Beginn nicht bemerken.

Zu den Anzeichen dafür, dass bei Ihnen ein Schub auftritt, gehört eine Verschlechterung der folgenden Symptome:

  • Schmerzen oder Schmerzen in mehr als einem Gelenk
  • Empfindlichkeit und Schwellung in mehr als einem Gelenk
  • Steifheit in mehr als einem Gelenk
  • Die gleichen Symptome auf beiden Körperseiten (z. B. in beiden Händen oder beiden Knien)

Bei RA sind diese Symptome in der Regel am frühen Morgen am schwerwiegendsten.

Kann Sport einen Autoimmunschub lindern?
Durch körperliche Aktivität und die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts können Sie dazu beitragen, die aufflammenden Schmerzsymptome ohne Medikamente zu reduzieren. Die Centers for Disease Control empfehlen, sich jede Woche mindestens 150 Minuten mäßig körperlich zu betätigen. Achten Sie jedoch darauf, Aktivitäten zu wählen, die Ihre Gelenke schützen, wie z. B. Gehen, Radfahren und Schwimmen. Bei Menschen mit Übergewicht kann das Abnehmen von nur 10 oder 12 Pfund Schmerzen und Funktion verbessern.

Wie man Prednison gegen Schmerzen einnimmt

Prednison wird in der Regel kurzfristig verschrieben und dauert einige Tage bis einige Wochen. Die Dosierung variiert je nach Erkrankung, mit höheren Anfangsdosen, die schrittweise reduziert werden. Die maximale Tagesdosis von Prednison sollte 100 mg pro Tag nicht überschreiten.

Autoimmunerkrankungen, wie RA, PA und Lupus, werden im Allgemeinen mit einer Dosis von 10 Milligramm (mg) bis 20 mg pro Tag begonnen und dann auf Werten von 5 mg/Tag oder mehr gehalten.In schweren Fällen können höhere Dosen erforderlich sein. Die maximale Prednisondosis bei autoimmunbedingten Schmerzen beträgt 80 mg pro Tag.

GichtDie Behandlung erfolgt mit einer Anfangsdosis von 30 mg bis 40 mg pro Tag, bis sich die Symptome bessern, und wird dann schrittweise reduziert. Die Behandlung beginnt in der Regel innerhalb von zwei bis fünf Tagen zu wirken und kann über einen Zeitraum von sieben bis 21 Tagen ausgeschlichen werden, um ein Wiederauftreten zu verhindern. 

Die Dauer Ihrer Behandlung wird individuell festgelegt, eine kurzfristige Schmerztherapie dauert jedoch in der Regel etwa ein bis drei Wochen. 

Prednison ist sowohl in Formulierungen mit sofortiger als auch verzögerter Freisetzung erhältlich, die oral in Form einer Tablette oder Flüssigkeit eingenommen werden. Es wird normalerweise zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen.

Wann und wie oft Sie Ihre Dosis einnehmen, hängt von Ihrem Zustand und Ihrem Ansprechen auf die Behandlung ab.Prednison wird oft morgens eingenommen, um den Anstieg der Steroidproduktion Ihres Körpers zu imitieren, der früh am Tag auftritt.

Es ist wichtig zu wissen, dass Sie die Behandlung nicht plötzlich abbrechen sollten, wenn Sie Prednison schon seit einiger Zeit einnehmen, da dies zu schweren Entzugserscheinungen führen kann. Denn wenn Sie die Einnahme von Prednison plötzlich abbrechen, kann dies dazu führen, dass Ihr Körper nicht mehr über genügend natürliche Steroide verfügt, um normal zu funktionieren.

Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, ob und wie das Medikament reduziert werden muss, um Entzugsprobleme zu vermeiden.

Arzneimittelwechselwirkungen und Ernährung
Es ist bekannt, dass Prednison zahlreiche Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln hat. Teilen Sie daher Ihrem Arzt mit, welche verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel Sie einnehmen oder einnehmen möchten. Es hat auch bestimmte Nebenwirkungen, die Ihr Arzt Ihnen möglicherweise durch eine Einschränkung Ihrer Ernährung bekämpfen sollte. Zu diesen Einschränkungen gehört die Reduzierung der Mengen an Salz, Zucker und Kalorien, die Sie zu sich nehmen. Stellen Sie sicher, dass Sie diese Anweisungen sorgfältig befolgen.

Bevor Sie Prednison gegen Schmerzen einnehmen

Orale Kortikosteroide wie Prednison wirken sich auf den gesamten Körper aus und leichte bis schwere Nebenwirkungen sind keine Seltenheit.

Die Art der Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten, hängt wahrscheinlich von der Stärke der Dosis und der Dauer der Einnahme ab.Da es Ihr Immunsystem schwächt, bedeutet die Einnahme von Prednison auch, dass Sie möglicherweise einem höheren Infektionsrisiko ausgesetzt sind. 

Es gibt bestimmte Gesundheitszustände, die bei der Einnahme von Prednison ein größeres Risiko darstellen. Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

  • Geisteskrankheit
  • Diabetes
  • Augeninfektion oder eine Vorgeschichte von Augeninfektionen
  • Herzkrankheit
  • Bluthochdruck
  • Darmerkrankung
  • Nierenerkrankung
  • Lebererkrankung
  • Myasthenia gravis
  • Osteoporose
  • Anfälle
  • Fadenwürmer (eine Art Wurm, der im Körper leben kann)
  • Schilddrüsenerkrankung
  • Tuberkulose (TB)
  • Magengeschwüre

Für Menschen, die schwanger sind oder schwanger werden könnten, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über die möglichen Risiken zu sprechen, die die Einnahme von Prednison mit sich bringen kann. Die Einnahme von Prednison während der Schwangerschaft wurde mit Mundspalten, Frühgeburten und niedrigem Geburtsgewicht bei Säuglingen in Verbindung gebrachtPräeklampsieund Schwangerschaftsdiabetes bei der schwangeren Person.

Prednison verringert nicht nur Ihre Fähigkeit, Infektionen zu bekämpfen, sondern verhindert möglicherweise auch die Entwicklung von Symptomen, die auf eine Infektion hinweisen. Es wird empfohlen, während der Einnahme dieses Arzneimittels Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, z. B. Abstand zu kranken Menschen zu halten und sich häufig die Hände zu waschen. 

Aufgrund der Auswirkungen auf das Immunsystem sollten Sie keine Impfungen ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt durchführen lassen.

Prednison und Kinder
Bei der Gabe von Prednison an Kinder ist besondere Vorsicht geboten. Kortikosteroide können zu zahlreichen Nebenwirkungen führen, die das Wachstum und die Entwicklung bei Kindern verlangsamen können, einschließlich ernährungsbedingter Folgen und einer verminderten Knochenneubildung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese Risiken und etwaige Bedenken hinsichtlich der Einnahme von Prednison durch Ihr Kind.

Nebenwirkungen

Zu den am häufigsten diskutierten Nebenwirkungen von Kortikosteroiden wie Prednison gehören:

  • Erhöhter Appetit
  • Gewichtszunahme
  • Haarwachstum
  • Akne
  • Magen-Darm-Geschwüre und Blutungen
  • Infektion
  • Stimmungsschwankungen
  • Schlaflosigkeit
  • Osteoporose durch Langzeitanwendung

Nebenwirkungen treten bei längerer Anwendung oder bei höheren Dosierungen häufiger auf. Allerdings bestehen auch bei kurzfristiger Anwendung Risiken.

Bei Erwachsenen, die über einen Zeitraum von 30 Tagen oder weniger orale Kortikosteroide einnehmen, besteht ein erhöhtes Risiko für Sepsis und Knochenbrüche.

Wenn Sie über Nebenwirkungen besorgt sind oder diese Sie stören, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. 

Schwerwiegende Nebenwirkungen

Sie sollten sich sofort an Ihren Arzt wenden, wenn bei Ihnen schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten, wie zum Beispiel:

  • Sehprobleme, Augenschmerzen, Rötung oder Tränen
  • Halsschmerzen, Fieber, Schüttelfrost oder andere Anzeichen einer Infektion
  • Anfälle
  • Depression
  • Häufiges Wasserlassen
  • Erhöhter Durst
  • Verwirrung
  • Aufregung, Unruhe
  • Falsches Wohlbefinden
  • Halluzinationen (Sehen, Hören oder Fühlen von Dingen, die nicht da sind)
  • Hautausschlag oder Nesselsucht

In seltenen Fällen kann die langfristige Anwendung hoher Dosen von Kortikosteroiden zu dauerhaften Knochenschäden führen, die als Osteonekrose oder aseptische Knochennekrose bezeichnet werden.

Die meisten Nebenwirkungen verschwinden, nachdem Sie die Behandlung beendet haben. Einige Nebenwirkungen – wie Glaukom, Katarakte, Osteoporose und Osteonekrose (Knochentod) – können jedoch dauerhaft sein.

Linderung der Nebenwirkungen von Prednison

Wenn Sie unter Nebenwirkungen durch die Einnahme von Prednison leiden, gibt es Möglichkeiten, wie Sie diese abmildern können. Um bestimmte Nebenwirkungen wie den Verlust der Knochendichte zu bekämpfen, sollten Sie die Einnahme von Kalium- und Kalziumpräparaten in Betracht ziehen.Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, um das richtige Gleichgewicht zu besprechen.

Andere Nebenwirkungen können durch eine Anpassung der von Ihnen eingenommenen Dosis oder eine Änderung des Einnahmezeitpunkts verringert werden. Beispielsweise könnte die Einnahme aller Prednison-Dosen früher am Tag Nebenwirkungen wie Schlaflosigkeit reduzieren. Es ist jedoch wichtig, dass Sie nicht versuchen, Ihre Dosis oder die Art und Weise, wie Sie Prednison einnehmen, selbst zu ändern; Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie Änderungen vornehmen. 

Über diese Schritte in Bezug auf Medikamente und Symptome hinaus kann es hilfreich sein, mit Ihren Angehörigen über Nebenwirkungen zu sprechen, einschließlich solcher, die sie betreffen könnten, wie Stimmungsschwankungen oder Schlaflosigkeit, damit sie Sie besser verstehen und unterstützen können.