Prednison gegen Asthma: Anwendung, Nebenwirkungen und Alternativen

Prednison¹ ist ein Medikament, das Entzündungen im Körper lindert, indem es die Produktion bestimmter Chemikalien hemmt. Es kann zur Linderung von Atemwegsentzündungen bei Menschen mit Asthma eingesetzt werden. 

Bei längerer Anwendung kann Prednison die Funktion des Immunsystems unterdrücken. Daher wird es hauptsächlich zur kurzfristigen Behandlung, insbesondere bei akuten Exazerbationen, eingesetzt. Ärzte können es jedoch zur Langzeitbehandlung verschreiben, wenn Ihr Asthma schwerwiegend und unkontrollierbar ist.

Wie wirkt Prednison bei Asthma?

Wenn Sie einen Asthmaanfall erleiden, kommt es normalerweise zu einer Entzündung und Verengung Ihres Atemwegsgewebes, was zu pfeifenden Atemgeräuschen, Engegefühl in der Brust, Husten und Kurzatmigkeit führt. Diese Symptome sind das Ergebnis einer übersteigerten Immunantwort.

Prednison reduziert die Reaktion des Immunsystems, die sonst zu einer Entzündung der Luftwellen führen würde.

Ist die Anwendung von Prednison bei Asthma sicher?

Prednison kann bei schwerem Asthma eingesetzt werden, wenn ein Arzt dies für notwendig hält. Die kurzfristige Behandlung ist im Allgemeinen sicher, hat jedoch Nebenwirkungen, die sich verschlimmern können, wenn Sie das Medikament über einen längeren Zeitraum einnehmen. 

Einige Nebenwirkungen sind:

• Kopfschmerzen

• Schwindel

• Extreme Stimmungsschwankungen

• Schlafschwierigkeiten

• Magenbeschwerden

• Bluthochdruck

• Osteoporose

• Extreme Müdigkeit

• Starkes Schwitzen

Zu den langfristigen, schwerwiegenden Nebenwirkungen von Prednison gehören:

• Hautverdünnung, Purpura und/oder Ekchymosen

• Gewichtszunahme

• Akne

• Hirsutismus

• Flüssigkeitsretention

• Hypertonie

• Vorzeitige Arteriosklerose

• Arrhythmien

• Gastritis

• Magengeschwür

• Osteoporose

• Myopathie

• Dysphorie/Depression

• Schlaflosigkeit

• Manie/Psychose

• Hyperglykämie

• Erhöhtes Infektionsrisiko

Es gibt auch Kontraindikationen für Prednison. Informieren Sie daher am besten Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eine der folgenden Erkrankungen vorliegt:

• Systemische Pilzinfektionen, Verabreichung von Lebendimpfstoffen/abgeschwächten Lebendimpfstoffen mit immunsuppressiven Dosen von Prednison

• Magengeschwür

• Herpes simplex des Auges, Masern, Windpocken

• Unkontrollierte virale/bakterielle Infektion

• Allergien gegen Prednison oder einen seiner Bestandteile

• Andere Medikamente, von denen Sie sprechen

Vermeiden Sie Prednison am besten, wenn Sie allergisch dagegen sind oder an einer Pilzinfektion leiden, die eine orale Antimykotika-Behandlung erfordert. Da Prednison das körpereigene Immunsystem unterdrückt, liegt es auch in Ihrem Interesse, Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, wie zum Beispiel den Abstand zu kranken Menschen zu halten.

Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn Sie glauben, mit einer erkrankten Person Kontakt gehabt zu haben.

Die Langzeitanwendung von Kortikosteroiden wie Prednison kann zu Knochenschwund führen, insbesondere wenn Sie bereits an Osteoporose leiden. Um diese Risiken zu vermeiden, ist es daher auch ratsam, Ihren Arzt zu konsultieren, bevor Sie sich oder Ihr Kind mit Prednison verabreichen.

Wenn bei Ihnen eine Operation geplant ist, sollten Sie den Arzt darüber informieren, dass Sie Prednison einnehmen. Erwägen Sie das Tragen eines Armbands oder einer Karte, wenn Sie eine Notfallbehandlung benötigen, bei der Sie diese Informationen nicht weitergeben können.

Prednison kann auch einen Anstieg Ihres Blutzuckerspiegels verursachen. Seine Ursache ist die Steigerung der hepatischen Glukoneogenese (Bildung von Glukose durch die Leber), die Hemmung der Glukoseaufnahme durch das Fettgewebe und die Veränderung der Rezeptorfunktionen in allen Zellen.

Sie sollten daher Ihren Arzt informieren, wenn Sie an einer Erkrankung wie Diabetes leiden, damit er Sie bezüglich der Anwendung von Prednison entsprechend beraten kann.

Dosierung von Prednison bei Asthma

Wenn Sie ein Erwachsener mit schwerem, anhaltendem Asthma sind, können Sie die Symptome durch die Einnahme von 5 mg bis 60 mg² Prednison pro Tag lindern, während die empfohlene Dosis für Kinder 1 mg/kg täglich beträgt. Vor der Anwendung sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. 

Gesundheitsexperten empfehlen in der Regel, mit der niedrigstmöglichen Dosis zu beginnen und die Dosierung nur schrittweise zu erhöhen, wenn die Asthmasymptome nicht nachlassen.

Prednison ist in oralen Tabletten und flüssigen Lösungen zum Einnehmen erhältlich. Es empfiehlt sich, das Medikament wie verordnet einzunehmen. Am besten wäre es, wenn Sie nicht mehr, weniger als verordnet oder länger als verordnet einnehmen würden.

Wenn Sie die flüssige Form einnehmen, denken Sie über die Verwendung der gekennzeichneten Pipette nach, die dem Medikament beiliegt, da Sie damit die richtige Dosis abmessen können. Es steht Ihnen frei, die flüssige Lösung mit Saft oder anderen aromatisierten Getränken und weichen Lebensmitteln zu mischen. Bei Tablettenform ist es ratsam, die Tablette im Ganzen zu schlucken, anstatt sie zu zerstoßen oder zu kauen.

Je nachdem, wie es wirkt, kann der Arzt Ihnen raten, die Dosierung zu ändern. Sie können Ihnen beispielsweise empfehlen, die Einnahme von Medikamenten zu verlangsamen, wenn diese sich negativ auf Ihre Gesundheit auswirken. Stellen Sie sicher, dass Sie den Arzt über Ihren Gesundheitszustand auf dem Laufenden halten, damit er die richtige Entscheidung für Sie treffen kann.

Es wäre nicht ratsam, die Einnahme des Medikaments ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt abrupt abzubrechen. Es können Entzugserscheinungen wie Müdigkeit, Gewichtsverlust, übermäßiger Hautschuppen, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen und Fieber auftreten.

Wenn Sie eine Dosis auslassen, sollten Sie sie einnehmen, sobald Sie daran denken. Wenn es jedoch schon fast Zeit für die nächste ist, setzen Sie die Einnahme des Medikaments gemäß dem Zeitplan fort. Die Einnahme einer zusätzlichen Dosis als Ausgleich für die ausgelassene Dosis kann sich negativ auf Ihr Wohlbefinden auswirken.

Wie lange dauert es, bis Prednison seine Wirkung entfaltet?

Prednison in Tabletten- oder flüssiger Form wird normalerweise innerhalb von 2 Stunden in den Blutkreislauf aufgenommen, während Tabletten mit verzögerter Freisetzung normalerweise nach 6 Stunden zu wirken beginnen. Studien zeigen, dass ein Nutzen bereits nach 4–6 Stunden sichtbar ist.

Außerdem bleibt es nicht lange im Körper und wird innerhalb von 11 bis 16,6 Stunden nach der Einnahme ausgeschieden. Es verbleibt lange genug im Körper, um Ihnen bei der Überwindung von Asthmasymptomen zu helfen.

Warum wird Prednison bei Asthma eingesetzt?

Prednison wird normalerweise verwendet, um eine Verschlimmerung der Entzündung in Ihren Atemwegen zu verhindern, und wird oft in Verbindung mit anderen Eingriffen, wie beispielsweise verschriebenen Inhalatoren, angewendet. Es kann auch dazu beitragen, das Risiko eines lebensbedrohlichen Asthmaanfalls zu senken. Dies ist eine Option, wenn Ihr Arzt feststellt, dass Sie Schwierigkeiten haben, Ihre Asthmasymptome zu kontrollieren. 

Prednison ist in der Regel eine kurzfristige Intervention, wenn Asthmasymptome oder ein Asthmaanfall wieder aufflammen. Sobald dies nachlässt, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich die Medikamente absetzen, Sie können aber mit den anderen Eingriffen fortfahren.

Ihr Arzt kann jedoch zu einer fortgesetzten Langzeitanwendung von Prednison raten, wenn er feststellt, dass der Inhalator die Asthmasymptome nicht kontrollieren kann und zusätzliche Behandlungen erforderlich sind.

Alternative Behandlungsmöglichkeiten für Asthma

Sie können auch die folgenden entzündungshemmenden Medikamente verwenden, um Asthmasymptome zu lindern.

Inhalative Kortikosteroide

Dies sind die am häufigsten verwendeten Medikamente zur langfristigen Kontrolle von Asthmasymptomen. Inhalative Kortikosteroide wirken, indem sie die Schwellung und Verengung Ihrer Atemwege verringern. Sie werden typischerweise über Inhalatoren verabreicht und sind als Dosierinhalatoren, Trockenpulverinhalatoren und Verneblerlösungen erhältlich.

Inhalative Kortikosteroide helfen, Asthmasymptomen vorzubeugen. Sie verursachen keine schwerwiegenden Nebenwirkungen, es kann jedoch zu Mund- oder Rachenreizungen und einer oralen Hefepilzinfektion kommen. Wenn Sie einen Dosierinhalator verwenden, sollten Sie Ihren Mund ausspülen, um alle im Mund verbliebenen Arzneimittel zu entfernen.

Mastzellstabilisatoren (Cromoglycate)

Der Wirkmechanismus der Mastzellstabilisatoren besteht darin, zu verhindern, dass Mastzellen, eine Art Immunzellen im Körper, eine Immunantwort auslösen, die zu einer Entzündung führen würde. Als Alternative zu inhalativen Glukokortikoiden setzen medizinisches Fachpersonal Mastzellen üblicherweise zur Behandlung von leichtem, persistierendem Asthma bei Kindern und Jugendlichen ein. 

Massenstabilisatoren werden dieser Bevölkerungsgruppe im Allgemeinen zwei- bis viermal täglich verabreicht. Aufgrund der erhöhten Dosierungsanforderungen und der Nichtverfügbarkeit in den USA werden sie jedoch normalerweise nicht häufig eingesetzt.

Leukotrien-Rezeptor-Antagonist (LTRA)

Leukotrien-Rezeptor-Antagonisten lindern nachweislich Asthmasymptome und wirken, indem sie natürlich vorkommende Verbindungen, sogenannte Leukotriene, blockieren, die an Entzündungen beteiligt sind.

Das Medikament ist in Tablettenform erhältlich, die Sie ein- bis zweimal täglich einnehmen können. LTRAs gelten als alternative Behandlung für leichtes anhaltendes Asthma. Allerdings werden inhalierte Glukokortikoide aufgrund ihrer stärkeren und gleichmäßigeren Wirkung immer noch bevorzugt.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie an Asthma leiden, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Schwierigkeiten haben, die Symptome zu kontrollieren, und wenn diese häufig auftreten, obwohl Sie versucht haben, sie durch zuvor wirksame Maßnahmen einzudämmen. 

Es ist ratsam, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie:

• Auch nach der Anwendung von Prednison treten weiterhin Asthmasymptome wie pfeifende Atmung, Husten und Kurzatmigkeit auf

• Nach der Anwendung von Prednison treten die oben genannten Nebenwirkungen auf

• Werden Sie schwanger oder planen Sie eine Schwangerschaft

• Fühlen Sie sich krank oder hatten Sie Kontakt zu einer erkrankten Person

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn bei Ihnen Krankheitssymptome auftreten, auch wenn diese nichts mit Asthma zu tun haben, da Prednison Ihr Immunsystem schwächen und Sie anfällig für Krankheiten machen kann.

Die Fakten

Prednison ist ein Medikament, das Sie bei Asthma zur Linderung von Entzündungen in Ihren Atemwegen einsetzen können. Es beugt Asthmasymptomen wie Keuchen, Husten und Atemnot vor. 

Prednison unterdrückt das Immunsystem, so dass der Körper keine Reaktion auslösen kann, die andernfalls zu einer Entzündung Ihrer Atemwege führen würde. Es wird daher als kurzfristige Behandlung zur Linderung von Asthma-Exazerbationen eingesetzt. 

Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren und ihn über Ihre Krankengeschichte informieren, einschließlich Allergien gegen Prednison oder die Bestandteile seiner Formulierung.

Obwohl Prednison Nebenwirkungen hat, treten die meisten bei Langzeitanwendung auf. Es interagiert auch mit anderen Arzneimitteln und darf daher Personen mit bestimmten Erkrankungen nicht verschrieben werden. Sie sollten daher vor Beginn der Anwendung einen Arzt aufsuchen.