Podophyllin (Podophyllotoxin): Wozu dient es und wie wird die Salbe angewendet?

ByDr. J. K. Hartmann

Podophyllin ist ein Arzneimittel zur Behandlung von durch das HPV-Virus verursachten Genital- oder Perianalwarzen, da es den Wirkstoff Podophyllotoxin enthält, der aus zwei Pflanzen gewonnen wird: aPodophyllum emodiund anderePodophyllum peltatum, das die Vermehrung des Virus reduziert und HPV-infizierte Zellen eliminiert.

Dieses Medikament dient der topischen Anwendung und ist in Form einer Salbe oder Lösung erhältlich. Aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit, dass es gesundes Gewebe reizt, muss es jedoch mit Vorsicht angewendet werden.

Podophyllin sollte nur auf Anraten eines Gynäkologen (bei Frauen) bzw. eines Urologen (bei Männern) und nach ärztlicher Empfehlung angewendet werden und sollte nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit angewendet werden.

Wozu dient es?

Podophyllin ist hauptsächlich zur Behandlung perianaler oder weiblicher oder männlicher Genitalwarzen indiziert, die durch das HPV-Virus verursacht werden und als Condyloma acuminata bekannt sind.

Dieses Arzneimittel hat zytotoxische und antimitotische Eigenschaften, das heißt, es verhindert die Zellproliferation und fördert die Zerstörung „abnormaler“ Zellen, wie z. B. Zellen, die mit dem HPV-Virus infiziert sind.

Obwohl Podophyllin Genital- und Analwarzen beseitigt, ist dieses Arzneimittel nicht in der Lage, das Virus zu beseitigen und HPV nicht zu heilen. Daher sollte eine regelmäßige Kontrolluntersuchung beim Gynäkologen oder Urologen erfolgen, um Genitalwarzen zu erkennen und zu behandeln.

Wie zu verwenden

Die Art der Anwendung von Podophyllin variiert je nach Darreichungsform:

1. Podophyllin-Pomade

Podophyllin-Salbe 1,5 mg/g sollte nur nach ärztlichem Rat auf die zu behandelnde Warze aufgetragen werden und es ist wichtig, die Stelle vor der Anwendung gut zu waschen und zu trocknen.

Podophyllin-Salbe kann mit einem Wattestäbchen aufgetragen werden.

Im Allgemeinen kann der Arzt empfehlen, die Salbe etwa drei Tage lang zweimal täglich anzuwenden, gefolgt von einer Pause von vier Tagen ohne Anwendung der Salbe, wodurch ein Behandlungszyklus abgeschlossen wird.

Wenn die Warzen nicht verschwinden, kann der Arzt empfehlen, die Behandlung nach 7 Tagen zu wiederholen, gerechnet ab dem 1. Tag der Behandlung mit Podophyllin, bis zu maximal 4 aufeinanderfolgenden Zyklen.

2. Podophyllin-Lösung

Die Anwendung der 10- bis 25-prozentigen Podophyllin-Lösung erfolgt ausschließlich durch den Gynäkologen oder Urologen in der Arztpraxis.

Betreuung während der Behandlung

Während der Behandlung mit Podophyllin sind einige Vorsichtsmaßnahmen wichtig, wie zum Beispiel:

  • Waschen Sie den zu behandelnden Bereich mit Wasser und Seife, bevor Sie die Salbe auftragen.
  • Tragen Sie die Salbe nur auf die Warzen auf und zwar in einer Menge, die ausreicht, um die gesamte Läsion abzudecken;
  • Nach dem Auftragen der Salbe gründlich die Hände waschen;
  • Tragen Sie die Salbe nicht auf gesunde Hautpartien auf;
  • Rauchen Sie nicht und gehen Sie nicht in die Nähe von Feuer, wenn Podophyllin-Lösung verwendet wird, da diese entflammbar ist.
  • Vermeiden Sie während der Behandlung engen Kontakt. In diesem Fall muss jedoch ein Kondom verwendet werden.

Darüber hinaus sollte die Anwendung von Podophyllin nicht während der Menstruation erfolgen, da dies das Ansprechen auf die Behandlung beeinträchtigen kann, da der Menstruationsfluss die Salbe aus dem Bereich „entfernen“ kann.

Mögliche Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Podophyllin (Podophyllotoxin) sind Reizungen des Anwendungsbereichs, die am 2. oder 3. Tag der Anwendung auftreten können und normalerweise mit einer Nekrose der Warze, d. h. dem Absterben der Warzenzellen, zusammenhängen und sich am Ende der Behandlung allmählich bessern.

Darüber hinaus können eine erhöhte Empfindlichkeit der Haut, Juckreiz, Brennen, Rötungen oder oberflächliche Geschwüre auftreten. Bei Männern kann auch eine Balanoposthitis auftreten. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer Balanoposthitis erkennen.

Wenn Podophyllin auf gesunde Hautpartien aufgetragen wird, kann es an der Applikationsstelle zu Brennen, Juckreiz, Blutungen oder Entzündungen kommen.

Systemische Nebenwirkungen sind selten, da dieses Arzneimittel lokal wirkt. Bei manchen Menschen können jedoch Kopfschmerzen, Übelkeit, Durchfall, Nierenveränderungen, Orientierungslosigkeit oder geistige Verwirrung auftreten. Es ist wichtig, dass der Arzt über diese Nebenwirkungen informiert wird.

Wenn es nicht angegeben ist

Podophyllin sollte nicht bei Säuglingen, Kindern, schwangeren oder stillenden Frauen oder zur Behandlung offener Wunden angewendet werden.

Darüber hinaus sollte dieses Arzneimittel nicht von Personen angewendet werden, die gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels allergisch sind.