Was verursacht einen plötzlichen Blutdruckanstieg und wann sollte jemand wegen Bluthochdruck ins Krankenhaus gehen?

Der Blutdruck ist die Kraft, die das Blut auf die Innenwände der Blutgefäße ausübt. Der normale Blutdruck liegt unter 140 mm Hg systolischer Druck und unter 90 mm Hg diastolischer Druck. ^(1,2)  Hoher Blutdruck oder Bluthochdruck ist ein Zustand, bei dem die vom Blut ausgeübte Kraft über den normalen akzeptablen Grenzen liegt. Unbehandelt kann dies zu schädlichen Auswirkungen auf andere Organe, insbesondere das Herz, führen.

Ein plötzlicher Anstieg des Blutdrucks kann alarmierend sein, da er auf eine sogenannte hypertensive Krise hinweisen kann. Nicht jeder plötzliche Bluthochdruck verursacht dies; aber wenn es verursacht wird, wird es als Notfallsituation betrachtet, die sofortige medizinische Hilfe erfordert. Eine hypertensive Krise ist eine schwerwiegende Erkrankung, die durch einen plötzlichen Blutdruckanstieg gekennzeichnet ist und häufig zu einem Schlaganfall führt. Plötzlich hoher Blutdruck kann zu Entzündungen und zum Bruch von Blutgefäßen führen, wodurch Blut austritt, da das Herz nicht in der Lage ist, Blut effizient zu pumpen. Dies tritt normalerweise auf, wenn der Blutdruck über 180 mm Hg systolischer Druck (obere Zahl) und über 120 mm Hg diastolischer Druck (untere Zahl) liegt.

 

Basierend auf den Ursachen und zugrunde liegenden Bedingungen kann der plötzliche Anstieg des Blutdrucks zwei Situationen hervorrufen: Notfall und Dringlichkeit. In einer Notfallsituation kann ein plötzlicher Anstieg des Blutdrucks die inneren Organe schädigen und sogar zum Tod führen. Eine dringende Situation liegt vor, wenn keine lebensbedrohlichen Symptome vorliegen.

Zu den möglichen Ursachen für einen plötzlichen Blutdruckanstieg gehören (aber nicht beschränkt auf) ^(3,4)

• Übermäßiger Koffeinkonsum
• Überdosierung von Freizeitdrogen wie Kokain
• Rauchen
• Nebenwirkungen von Medikamenten
• Stress, Angst und psychische Traumata ⁽⁵⁾
• Schwangerschaftsbedingter Bluthochdruck
• Chronische Nierenprobleme
• Überaktivität der Nebennieren
• Sklerodermie
• Über- oder Unterfunktion der Schilddrüse
• Kollagen-Gefäßerkrankungen.

Die häufigsten Ursachen für Notfälle aufgrund eines plötzlichen Blutdruckanstiegs ⁽³⁾ sind nachstehend aufgeführt:

• Schlaganfall
• Herzinfarkt oder Myokardinfarkt
• Nierenversagen (Nierenversagen)
• Fehlende Blutdruckmedikamente
• Nebenwirkungen von Arzneimittelwechselwirkungen
• Eklampsie oder Krämpfe während der Schwangerschaft
• Bruch der Aorta, der Hauptschlagader des menschlichen Körpers.

Ein plötzlicher Blutdruckanstieg wird auch bei einer Erkrankung beobachtet, die als Weißkittelhypertonie bezeichnet wird. Dabei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der der Blutdruck des Patienten in der Arztpraxis sichtbar ist, ansonsten aber im normalen Bereich liegt. ⁽⁶⁾  Dies geschieht in der Regel aufgrund von Stress und Angst beim Arztbesuch. Jüngste Studien haben jedoch gezeigt, dass der Bluthochdruck im weißen Kittel nicht ignoriert werden sollte und spezielle Tests wie die Messung des Blutdrucks über 24 Stunden usw. durchgeführt werden sollten, um zugrunde liegende schwerwiegende Probleme auszuschließen.

Abhängig von der Schwere des Problems kann ein plötzlicher Blutdruckanstieg einen Krankenhausaufenthalt erforderlich machen. Zu den häufigsten Symptomen bei erhöhtem Blutdruck gehören (die auf eine Organschädigung hinweisen können):

• Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden
• Brustschmerzen
• Verschwommene Sicht
• Taubheit oder Schwäche
• Kopfschmerzen
• Undeutliche Sprache oder Schwierigkeiten beim Sprechen ⁽⁷⁾

Wenn der Blutdruck des Patienten 180/120 mmHg oder mehr beträgt, wird empfohlen, den Blutdruck nach 5 Minuten erneut zu überprüfen. Wenn sich der Messwert nicht ändert oder der Messwert über dem vorherigen Wert zu liegen scheint, wird empfohlen, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen. Wenn keine Begleitsymptome wie Sehstörungen, Brustschmerzen, Atembeschwerden, allgemeine Schwäche, Taubheitsgefühl, Rückenschmerzen oder Schwierigkeiten beim Sprechen vorliegen, ist ein Krankenhausaufenthalt in der Regel nicht erforderlich. Dies gilt als hypertensive Dringlichkeit ⁽⁸⁾ und wird häufig durch eine Änderung der Medikation oder eine Anpassung der Dosierung nach Bedarf behandelt. Es ist wichtig zu beachten, dass in einem solchen Szenario möglicherweise nicht sofort ein Arztbesuch erforderlich ist, jedoch bald ein Arzt konsultiert werden sollte. Unbehandelt kann es zu schwerwiegenden Komplikationen kommen.

Wenn der Blutdruck mehr als 180/120 mmHg beträgt und gleichzeitig Symptome wie Sehstörungen, Brustschmerzen, Atembeschwerden, allgemeine Schwäche, Taubheitsgefühl, Rückenschmerzen oder Schwierigkeiten beim Sprechen auftreten, handelt es sich um eine Notfallsituation, und der Patient muss behandelt werden eilte sofort und ohne Verzögerung in ein medizinisches Zentrum. ⁽⁷⁾  Es ist ratsam, einen Krankenwagen für sofortige medizinische Hilfe zu rufen.

Ein plötzlicher Anstieg des Blutdrucks kann sehr riskant sein und zu schwerwiegenden gesundheitlichen Komplikationen führen. Was auch immer der Grund sein mag: Plötzlicher Bluthochdruck sollte nicht leichtfertig eingenommen werden und erfordert ärztliche Hilfe. Unbehandelt kann sich der Blutdruck mit der Zeit verschlechtern und zu schwerwiegenden Komplikationen und manchmal sogar zum plötzlichen Tod führen. Zu den häufigsten Komplikationen eines erhöhten Blutdrucks gehören langjährige Nierenerkrankungen, Augenschäden, Aneurysmen, Herzversagen, Schlaganfall, vaskuläre Demenz, periphere Arterienerkrankung sowie Herzinfarkt oder Myokardinfarkt. ⁽⁹⁾  Daher darf niemals auf die leichte Schulter genommen werden, ob es sich um eine dringende Situation oder einen Notfall handelt.

Verweise:

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