Plantaris-Muskelschmerzen: Zerrungen und Risse an der Rückseite des Beins

Wichtige Erkenntnisse

  • Die Genesung nach einer Zerrung oder einem Riss der Plantarismuskulatur ist in der Regel einfacher als nach einem Achillessehnenriss.
  • Verletzungen des Plantaris-Muskels bessern sich normalerweise durch Ruhe, Eis, Kompression und Hochlagerung. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) können helfen.

Zerrungen oder Risse des Plantaris-Muskels an der Rückseite des Beins können Schmerzen und Schwellungen verursachen, die einer Wadenzerrung oder einem Achillessehnenriss ähneln. Möglicherweise verspüren Sie sofort Schmerzen, Krämpfe und andere Symptome. Aktivitäten, bei denen man beim Laufen oder Springen nach vorne springt, sind oft für Plantaris-Verletzungen verantwortlich.

Der Plantaris-Muskel und die Plantaris-Sehne befinden sich an einer ähnlichen Stelle wie andere Wadenmuskeln und die Achillessehne. Glücklicherweise ist die Genesung nach einer Verletzung des Plantaris-Muskels in der Regel viel einfacher.

In diesem Artikel werden die Anatomie der Rückseite des Beins sowie die Symptome, Diagnose und Behandlung von Plantaris-Muskelverletzungen untersucht.

Anatomie der Rückseite des Beins

Der Gastrocnemius und der Soleus sind die Hauptmuskeln auf der Rückseite des Beins. Der Gastrocnemius besteht aus zwei Hauptteilen – dem medialen und dem lateralen Kopf des Gastrocnemius – und liegt näher an der Haut. Der Soleus-Muskel liegt tiefer im Bein. 

Zusammen bilden die Musculus gastrocnemius und Soleus die Achillessehne, die hinten an der Ferse in eine straffe Sehne übergeht.

Die Achillessehne setzt am Fersenbein (dem Calcaneus) an. Wenn sich die Wadenmuskeln zusammenziehen, richten sie den Fuß nach unten. Diese Bewegung ist wichtig, um den Körper beim Gehen, Laufen und insbesondere beim Sprinten voranzutreiben. 

Der Plantaris-Muskel ist ein kleinerer Bestandteil der Wadenmuskulatur. Der Plantaris-Muskel und die Plantaris-Sehne sitzen ungefähr in der Mitte der Wade, zwischen den beiden Köpfen des Gastrocnemius.

Interessanterweise werden etwa 7 bis 20 % der Bevölkerung ohne Plantaris-Muskeln geboren. Es kann auch Variationen geben, beispielsweise einen zwei- oder dreiköpfigen Plantaris-Muskel. Das Fehlen dieses Muskels oder eine Variation scheint weder kurz- noch langfristig Auswirkungen auf die Beweglichkeit zu haben.

Symptome von Plantaris-Stämmen und Tränen

Plantaris-Muskelrisse, die häufigsten Verletzungen des Plantaris-Muskels, treten am häufigsten beim Laufen oder Springen auf.Sie wurden auch „Tennisbein“ genannt, da viele Menschen, die diese Verletzung erleiden, Sportler sind, die nach vorne springen, wie es ein Tennisspieler tun könnte.

Typische Symptome einer Plantaris-Muskelruptur sind:

  • Plötzlicher Schmerz in der Rückseite der Wade
  • Eine Schwellung oder Verhärtung der Wadenmuskulatur
  • Schwellung und Bluterguss an der Rückseite des Beins
  • Krämpfe und Krampfgefühle der Wadenmuskulatur

Die Symptome einer Plantaris-Muskelzerrung sind weniger schwerwiegend, wobei die häufigsten Symptome Unwohlsein und/oder Verspannungen während und nach der Aktivität sind.

Diagnose der Ursache von Plantaris-Muskelschmerzen

Es ist wichtig, die Ursache Ihrer Schmerzen zu bestätigen, vor allem um sicherzustellen, dass es sich bei der Verletzung nicht um einen schwerwiegenderen Achillessehnenriss handelt.

Ein Plantarismuskelriss unterscheidet sich von einem Achillessehnenriss dadurch, dass der Fuß nach dem Plantarisriss nach unten zeigen kann. Mit einem Achillessehnenriss geht das nicht.

Plantaris-Rupturen können auch mit einem Blutgerinnsel in den großen Wadenvenen verwechselt werden, einer sogenannten tiefen Venenthrombose (TVT), die gefährlich sein kann.

Bei unklarer Diagnose können Tests durchgeführt werden, um die Diagnose einer Plantarisruptur zu bestätigen oder auszuschließen. Die am häufigsten verwendeten sind:

  • Magnetresonanztomographie (MRT)
  • Ultraschall

Beide Tests können hilfreich sein, um zu bestätigen, ob es sich bei der Verletzung des Plantaris-Muskels um eine Zerrung oder einen Riss handelt, und um nach anderen möglichen Ursachen für Wadenschmerzen zu suchen.

Behandlung von Plantaris-Verletzungen

Die Behandlung einer Plantaris-Muskelzerrung oder eines Plantaris-Muskelrisses ist fast immer nicht chirurgisch. Während die Verletzungen Schmerzen und Behinderungen verursachen können, verschwinden die Symptome fast immer durch einfache Behandlungsschritte.

REIS. (Ruhe, Eis, Kompression, Hochlagerung) wird normalerweise zuerst angewendet und kann bei einer Plantaris-Muskelzerrung alles sein, was benötigt wird.

Bei einer Zerrung oder einem Riss kann die kurzfristige Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente (NSAIDs) empfohlen werden, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern.Aufgrund möglicher Nebenwirkungen wird die Langzeitanwendung von NSAIDs nicht empfohlen.

Wenn die Schmerzen erheblich sind oder ein Riss vorhanden ist, kann es sein, dass die Patienten eine kurze Ruhigstellung oder die Verwendung von Krücken benötigen, damit die Schmerzen nachlassen.

Mithilfe eines Sporttrainers oder Physiotherapeuten kann eine schrittweise Steigerung der Beweglichkeit und Kraft erreicht werden.

Bei konservativer Behandlung klingen die Symptome im Laufe mehrerer Wochen allmählich ab. Die vollständige Genesung kann je nach Schwere der Verletzung bis zu acht Wochen dauern.