Physiotherapie nach Schlaganfall: 5 Übungen (und wie lange man sie macht)

Physiotherapie nach Schlaganfall zielt darauf ab, die Lebensqualität zu verbessern, beeinträchtigte motorische und sensorische Funktionen wiederherzustellen und wird durch passive Mobilisierung, Übungen, Elektrotherapie, Restriktion und Wassertherapie durchgeführt.

Rehabilitationsübungen können Bewegungen zur Wiederherstellung der Koordination, Muskelkraft, Flexibilität und Atemkapazität umfassen und sollten an die Bedürfnisse jedes Einzelnen angepasst werden.

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Rehabilitationssitzungen müssen von einem Physiotherapeuten durchgeführt werden. Es ist wichtig, dass sie so früh wie möglich begonnen und täglich durchgeführt werden, da eine frühzeitige Stimulation die Genesung beschleunigt.

Übungen zum Schlaganfall

Die wichtigsten physiotherapeutischen Übungen nach einem Schlaganfall sind:

1. Kräftigungsübungen

Grundlegende Kräftigungsübungen für eine Person, die einen Schlaganfall erlitten hat, sind:

• Öffnen und Schließen der Hand, was durch Drücken eines Balls oder Öffnen eines Gummibands erfolgen kann, wenn die Person die Kraft dazu hat;
• Beugung und Streckung von Handgelenk und Ellenbogen;
• Heben Sie den ausgestreckten Arm an;
• Nehmen Sie ein Tuch in die Hand und führen Sie es kreisförmig über den Tisch oder die Wand.
• Bewegen Sie den Fuß, Beugung und Streckung des Knies in liegender oder sitzender Position;
• Halten Sie Ihre Arme und Beine abwechselnd so lange wie möglich hoch.
• Beckenerhöhung;
• Bewegen Sie Ihren Oberkörper aus sitzender Position nach vorne und zurück zur Mitte, und dasselbe auf der einen und anderen Seite.

Es ist wichtig, dass die Übungen unter der Aufsicht eines Physiotherapeuten durchgeführt werden, da die erste Phase eines Schlaganfalls in der Regel durch Muskelschlaffheit gekennzeichnet ist, diese jedoch schnell zu einer Steifheit führen kann, die vermieden werden sollte.

Übungen sollten nicht zu Ermüdung oder Ermüdung führen, daher sollte die Anzahl der Wiederholungen an die Leistungsfähigkeit der Person angepasst werden.

2. Flexibilitätsübungen

Beweglichkeits- und Dehnübungen werden von einem Physiotherapeuten durchgeführt, der die Muskulatur passiv anspannt, um die Bewegungsfreiheit zu erhöhen. 

Diese Übungen werden hauptsächlich bei Menschen mit spastischem Schlaganfall durchgeführt, also bei Menschen mit großer Muskelsteifheit.

3. Gleichgewichts- und Koordinationsübungen

Gleichgewichts- und Koordinationsübungen bei Schlaganfall sind:

• Gehen Sie in einer geraden Linie;
• Halten Sie das Gleichgewicht mit geschlossenen Augen, bei wechselnden Hörreizen, auf instabilen Oberflächen oder sogar auf einem Bein stehend;
• Befolgen Sie verbale Befehle, z. B. das Berühren verschiedener Körperteile oder das Ergreifen von Gegenständen.
• Folgen Sie einem Objekt mit Ihren Augen und halten Sie dabei das Gleichgewicht.

Diese Übungen müssen ausschließlich von Physiotherapeuten empfohlen werden, da bei der Ausführung ein hohes Risiko für einen Gleichgewichtsverlust besteht.

4. Feinmotorische Koordinationsübungen

Feinmotorische Koordinationsübungen dienen der Wiederherstellung von Bewegungen und Aktivitäten des täglichen Lebens, wie zum Beispiel dem Zähneputzen oder dem Greifen von Gegenständen.

Folgende Übungen können durchgeführt werden:

• Trennen Sie Bohnenkörner, Bohnen, Kichererbsen und Linsen entsprechend der Kapazität der Person.
• Nehmen Sie Sand mit der Hand auf und lassen Sie ihn langsam los;
• Trennen Sie Gegenstände und legen Sie sie in Kisten.
• Holen Sie sich einen Löffel.

Es ist wichtig, diese Übungen mehrmals täglich durchzuführen, da sie keiner speziellen Aufsicht bedürfen und zu Hause durchgeführt werden können.

5. Exercícios de respiração

Atemübungen sind nach einem Schlaganfall unerlässlich, da manche Menschen die Kraft verlieren, zu husten und Sekrete auszustoßen.

Folgende Übungen können durchgeführt werden:

• Luftballons aufblasen;
• Aufblasen von aufgeblasenen Ballons;
• Machen Sie in einer Flasche mit etwas Wasser durch eine Eistüte oder einen Strohhalm Blasen.

Diese Übungen können zu Hause durchgeführt werden, wenn jedoch eine Atemphysiotherapie erforderlich ist, wird der Physiotherapeut komplexere Übungen empfehlen. Erfahren Sie, wie Atemphysiotherapie durchgeführt wird.

Übungen können auch mit Bällen, Widerständen, Spiegeln, Gewichten, Trampolin, Rampen, Gummibändern und anderen Geräten durchgeführt werden, die die Verbesserung der körperlichen und geistigen Leistungsfähigkeit der Person fördern.

Während der Rehabilitationssitzung kann der Physiotherapeut bei Bedarf auf den Einsatz von TENS, Ultraschall und heißem Wasser oder Eisbeuteln zurückgreifen.

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Physiotherapietechniken

Neben den Übungen umfasst die Physiotherapie nach einem Schlaganfall verschiedene Techniken, die von den körperlichen Bedürfnissen jedes Einzelnen abhängen. 

Daher können folgende physiotherapeutische Techniken eingesetzt werden:

• Sensible Stimulation entlang der Dermatome bei Menschen mit veränderter Sensibilität. Verstehen Sie, was Dermatome sind;
• Verwendung von Gegenständen wie Zahnbürsten und deren oberflächliches Führen über die Haut zur sensorischen Stimulation;
• Fixierungstherapie, die darin besteht, die gesunde Seite zu immobilisieren, um die Person zu zwingen, die betroffene Extremität zu benutzen;
• Funktionelle Elektrostimulation zur Auslösung von Muskelkontraktionen, die dabei hilft, die Kraft geschwächter Muskeln zu steigern.

Darüber hinaus ist die Wassertherapie oder Hydrotherapie eine Technik, die die Beweglichkeit und Kraft verbessert und Steifheit und Schmerzen bei Menschen mit Schlaganfall reduziert. 

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Ergebnisse der Physiotherapie nach Schlaganfall

Physiotherapie kann viele Vorteile bringen, wie zum Beispiel:

• Verbessern Sie das Erscheinungsbild des Gesichts und machen Sie es symmetrischer.
• Erhöhen Sie die Beweglichkeit von Armen und Beinen;
• Hilfe beim Gehen;
• Menschen bei ihren täglichen Aktivitäten unabhängiger machen, wie zum Beispiel beim Frisieren, Kochen oder Anziehen.

Physiotherapie sollte regelmäßig durchgeführt werden, idealerweise mindestens dreimal pro Woche.

Trotz der Intensität der physiotherapeutischen Arbeit verspüren manche Menschen möglicherweise keine wesentlichen Verbesserungen, was von verschiedenen Ursachen abhängen kann, wie zum Beispiel dem Grad der neurologischen Veränderung oder den damit verbundenen kognitiven Schwierigkeiten.

Da eine der Folgen von ACV eine Depression ist, fällt es diesen Menschen möglicherweise schwerer, an den Sitzungen teilzunehmen, da ihnen der Enthusiasmus fehlt und die Übungen falsch ausgeführt werden, was die Genesung erschwert.

Daher ist es notwendig, dass eine Person, die eine ACV erlitten hat, von einem multidisziplinären Team bestehend aus einem Arzt, einer Krankenschwester, einem Physiotherapeuten, einem Ergotherapeuten, einem Logopäden und einem Psychologen überwacht wird.

Wie lange sollte man Physiotherapie machen?

Physiotherapie kann unmittelbar nach einem Schlaganfall begonnen werden, um die Person dazu zu ermutigen, das Krankenhausbett nicht zu verlassen. Krankenhaus.

Typischerweise wird eine individuelle neurologische Physiotherapie-Behandlung mit einer Dauer zwischen 3 und 6 Monaten empfohlen.

Die Sitzungen dauern etwa eine Stunde, wobei die Übungen je nach den Fähigkeiten der Person mit Hilfe des Therapeuten oder unabhängig durchgeführt werden.

Zusätzlich zu den Übungen im Büro kann es notwendig sein, Dehnübungen und Übungen zu Hause durchzuführen, um die tägliche Muskelstimulation aufrechtzuerhalten.

Um die Muskelstimulation aufrechtzuerhalten, können Spiele eingesetzt werden, die den gesamten Körper trainieren, beispielsweise von Nintendo und Xbox.

Es ist wichtig, dass die physiotherapeutische Behandlung kontinuierlich erfolgt und die Person ausreichend stimuliert wird, um eine Verschlechterung der Muskelkontraktionen und eine Einschränkung des Bewegungsumfangs zu verhindern. Dies kann dazu führen, dass die Person im Bett liegt und völlig von der Aufmerksamkeit anderer abhängig ist.