Physiotherapie nach einer Teiloperation des Kniegelenks

Wenn Sie Knieschmerzen aufgrund von Osteoarthritis (OA) haben, kann eine Physiotherapie für Sie von Nutzen sein, um Ihre Schmerzen zu lindern, die Beweglichkeit und Kraft Ihres Knies zu verbessern und Ihre Gesamtfunktion zu verbessern. Aber was ist, wenn konservative Maßnahmen wie Physiotherapie und Bewegung nicht ausreichen, um Ihre volle Leistungsfähigkeit wiederherzustellen?

Wenn Sie weiterhin unter Knieschmerzen und eingeschränkter Funktion leiden, kann eine vollständige Knieersatzoperation erforderlich sein, um die Funktion Ihres Knies wiederherzustellen. Manchmal ist nur ein Teil Ihres Knies durch Arthrose geschädigt und ein Austausch des gesamten  Gelenks ist nicht notwendig. Wenn dies der Fall ist, kann sich Ihr Chirurg für eine teilweise Kniegelenkersatzoperation entscheiden .

Eine teilweise Kniegelenkersatzoperation, auch bekannt als Halbkniegelenkersatz oder unikompartimenteller Kniegelenkersatz, wird normalerweise durchgeführt, wenn nur eine Seite Ihres Kniegelenks durch Arthrose geschädigt ist.1

Anatomie des Kniegelenks

Ihr Kniegelenk ist ein Scharniergelenk, das aus der Verbindung Ihres Oberschenkelknochens mit Ihrem Schienbeinknochen besteht. Ihre Kniescheibe oder Patella ist ein kleiner Knochen, der ebenfalls in Ihrem Kniegelenk gleitet und gleitet. Wenn Sie an Arthrose leiden, sind manchmal der innere und äußere Teil sowie die Unterseite Ihrer Patella beschädigt.

Gelegentlich wird nur ein Teil Ihres Knies durch die Arthrose geschädigt. 2Normalerweise weist der mediale oder innere Teil Ihres Knies Abnutzungserscheinungen entlang des Knorpels auf, der das Gelenk auskleidet. In diesem Fall muss nur der beschädigte Teil des Gelenks ersetzt werden, und anstelle eines vollständigen Knieersatzes kann ein teilweiser Knieersatz durchgeführt werden.

Arten der Physiotherapie

Im Krankenhaus : Am ersten Tag nach Ihrer Operation wird ein Akutphysiotherapeut Sie im Krankenhaus besuchen, um eine erste Beurteilung durchzuführen. Er oder sie misst den Bewegungsumfang und die Kraft Ihres Knies und beurteilt Ihre allgemeine funktionelle Beweglichkeit . Ihr Arzt misst möglicherweise auch das Ausmaß der Schwellung um Ihr Knie herum und beurteilt Ihren chirurgischen Schnitt, um nach Anzeichen einer Infektion zu suchen.

Nach der Operation kann Ihr Arzt Ihnen die Verwendung eines CPM-Geräts ( Continuous Passive Motion ) verordnen, um die Beweglichkeit Ihres Knies zu verbessern. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen den Umgang mit dem CPM-Gerät beibringen.

Ihr Physiotherapeut wird Ihnen grundlegende Knieübungen beibringen , die Sie im Krankenhaus durchführen können. Diese Übungen sollen dazu beitragen, die Beweglichkeit Ihres Knies zu verbessern und die Kraft Ihres Quadrizeps , der hinteren Oberschenkelmuskulatur und der Hüftmuskulatur zu stärken. Führen Sie Ihre Übungen unbedingt gemäß den Anweisungen durch und stellen Sie gegebenenfalls Fragen.

Unmittelbar nach Ihrem teilweisen Knieersatz können Sie davon ausgehen, dass Sie für die Fortbewegung einen Standard-Gehwagen oder einen Rollator verwenden werden . Ihr Physiotherapeut wird auf die richtige Größe achten und Ihnen beibringen, wie Sie Ihren Gehhilfe richtig nutzen.

Sie sollten damit rechnen, etwa 2 bis 3 Tage im Krankenhaus zu verbringen, obwohl Ihr Chirurg Sie möglicherweise einen Tag früher nach Hause entlassen kann, wenn es Ihnen gut geht. Wenn Sie Schwierigkeiten mit grundlegender funktioneller Mobilität wie Gehen, Bewegen im Bett oder Treppensteigen haben, wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise ein paar Tage länger bleiben lassen, um Ihre Mobilität und Sicherheit zu maximieren, bevor Sie nach Hause gehen.

Zu Hause : Sobald Sie aus dem Krankenhaus entlassen werden, können Sie zu Hause Physiotherapie in Anspruch nehmen, um Ihre Rehabilitation fortzusetzen. Heimphysiotherapie ist in der Regel Personen vorbehalten, deren Umstände es ihnen nicht erlauben, ihr Zuhause zu verlassen, um eine ambulante PT aufzusuchen. Wenn Sie allein leben und beispielsweise nicht in der Lage sind, Auto zu fahren, können Sie für ein oder zwei Wochen von der Rehabilitation zu Hause profitieren, bis Sie Ihr Zuhause sicher verlassen können, um an einer ambulanten Physiotherapie teilzunehmen.

Zu Hause können Sie davon ausgehen, dass Ihr Physiotherapeut weiterhin an Bewegungs- und Kräftigungsübungen arbeitet, um Ihre funktionelle Mobilität zu verbessern. Wenn Sie zu Hause Treppen haben, lässt er oder sie Sie möglicherweise das Treppensteigen üben, um Ihre Sicherheit auf der Treppe zu maximieren.

Wenn Sie aus dem Krankenhaus nach Hause kommen, nutzen Sie möglicherweise noch eine Gehhilfe, um sich im Haus fortzubewegen. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen beim Gangtraining helfen und beurteilen, wann es an der Zeit ist, zum Gehen auf Krücken oder einen Standardstock umzusteigen .

Wenn Ihr chirurgischer Schnitt verheilt ist , kann Ihr Hausarzt das Narbengewebe untersuchen , das sich infolge der Operation gebildet hat. Er oder sie kann eine Narbengewebemassage und -mobilisierung durchführen . Ihr Arzt kann Ihnen auch beibringen, wie Sie eine Narbenmassage an sich selbst durchführen, um sicherzustellen, dass sich die Haut und das darunter liegende Gewebe richtig bewegen. Sie können davon ausgehen, dass Ihr Teilschnitt für den Kniegelenkersatz kleiner ausfällt als der Schnitt für den vollständigen Kniegelenkersatz.

Sobald Sie selbstständig gehen und Ihr Zuhause sicher verlassen können, wird Ihr häuslicher Physiotherapeut die Reha zu Hause abbrechen und Sie können die Therapie in einer Ambulanz aufsuchen.

In der Ambulanz : Bei Ihrem ersten Besuch in der Ambulanz für Physiotherapie können Sie davon ausgehen, dass es sich um eine erste Beurteilung handelt. Ihr Physiotherapeut wird Sie interviewen, um Informationen über Ihren aktuellen Zustand zu erhalten und mehr über Ihr bisheriges Leistungsniveau und Ihre Ziele für die Physiotherapie zu erfahren.

Ihr Physiotherapeut misst die Beweglichkeit und Kraft Ihres Knies, beurteilt die Schwellung um Ihr Kniegelenk und beurteilt Ihre allgemeine Beweglichkeit. Zur Beurteilung Ihres Gangverhaltens kann eine Ganganalyse durchgeführt werden.

Ihr Physiotherapeut kann auch die Stärke Ihrer Hüften beurteilen, da die  Stärke der Hüftmuskulatur für das richtige Gehen und die Erhaltung gesunder Knie wichtig ist. Um Ihre Hüften stark zu halten, können Ihnen spezielle Hüftübungen verschrieben werden.

Eine gut ausgestattete Ambulanz verfügt möglicherweise über spezielle Geräte, mit denen Sie die Kraft in Ihren Beinen und im Kniebereich verbessern können. Stationäres Radfahren kann Teil Ihres Reha-Programms für einen teilweisen Kniegelenkersatz sein, da dies dazu beitragen kann, den Bewegungsumfang Ihres Knies und Ihre Muskelausdauer zu maximieren.

Manchmal können spezielle Therapiemethoden wie Wärme oder Eis eingesetzt werden, um Ihre Schmerzen zu lindern und Schwellungen zu lindern. Um die Kontraktion Ihres Quadrizepsmuskels zu verbessern, kann eine Art elektrischer Stimulation namens neuromuskuläre elektrische Stimulation (NMES) eingesetzt werden.

Nach einer Teiloperation des Kniegelenks sollte die Gangschulung weiterhin ein Schwerpunkt Ihrer Reha sein. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen dabei helfen, vom Gehen mit einem Gehstock zum Gehen ohne Hilfsmittel zu gelangen.

Insgesamt liegt das Hauptaugenmerk der Physiotherapie nach einer Knieteilersatzoperation darauf, Ihre Knieschmerzen zu lindern, die normale Beweglichkeit und Kraft des Knies wiederherzustellen und Ihnen dabei zu helfen, zu Ihrem vorherigen Funktionsniveau zurückzukehren.

Dauer der Behandlung nach teilweisem Knieersatz

Sie können davon ausgehen, dass die Rehabilitation nach Ihrer Knieteilersatzoperation 2 bis 3 Monate dauern wird. Jeder heilt anders schnell und jeder Mensch hat einen anderen spezifischen Zustand, sodass Ihre Rehabilitation je nach Ihren spezifischen Umständen kürzer oder länger dauern kann. Arbeiten Sie unbedingt eng mit Ihrem Arzt und Physiotherapeuten zusammen, um Ihre Fortschritte nach der Operation zu verstehen.

Ein teilweiser Knieersatz kann erforderlich sein, wenn Sie an einer Arthrose in einem bestimmten Teil Ihres Kniegelenks leiden. Nach Ihrer Operation treffen Sie möglicherweise im Krankenhaus, zu Hause und in der Ambulanz auf einen Physiotherapeuten. Physiotherapie nach einem teilweisen Kniegelenkersatz kann Ihnen helfen, schnell und sicher zu Ihrem vorherigen Leistungsniveau zurückzukehren.