Physiotherapie bei einem Pectoralis-major-Riss

Die Genesung nach einem Brustmuskelriss erfordert Zeit und Geduld, aber Übungen zur Brustmuskelrehabilitation können Ihnen dabei helfen, schneller dorthin zu gelangen. Ihr Physiotherapeut kann Ihren Zustand beurteilen und die richtigen Strategien und Behandlungen anbieten, die Ihnen bei der vollständigen Genesung helfen.

In diesem Artikel wird untersucht, wie Physiotherapie (PT) Ihnen helfen kann, sich von einem gerissenen oder gebrochenen Brustmuskel zu erholen.

Genesung und Rehabilitation nach Pectoralis-Major-Tränen

Die Erstbehandlung eines Brustmuskelrisses kann eine Operation umfassen, um die richtige Position Ihres Brustmuskels wiederherzustellen. Bei einer Operation wird der Brustmuskelriss am Oberarm wieder an seinen Platz genäht.

Drei bis vier Wochen nach der Operation sollten Sie je nach Operation in der Lage sein, einige passive oder aktiv unterstützte Bewegungsübungen (ROM) durchzuführen. Es wird höchstwahrscheinlich etwa sechs Wochen dauern, bis Sie ohne Hilfe aktive Bewegungen ausführen können.

Ihr großer Brustmuskel kann reißen, wenn er überlastet wird, typischerweise bei Aktivitäten, bei denen Sie etwas schieben oder heben, beispielsweise beim Krafttraining. Andere Gewalteinwirkungen wie ein Sturz auf den ausgestreckten Arm oder ein plötzlicher und heftiger Zug am Arm können ebenfalls zu dieser Verletzung führen.
Ein gerissener oder gebrochener Brustmuskel kann Ihre Fähigkeit zur Ausübung normaler Arbeits- und Freizeitaktivitäten einschränken. Es kann die Armbenutzung einschränken und erhebliche Schmerzen verursachen.

Wenn bei Ihnen kein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, kann Ihr Arzt dennoch das Tragen einer Schlinge verlangen. Die Schlinge hilft, Ihren Oberarm und Ihre Schulter ruhig zu halten, damit Ihre Brustsehne heilen kann. Typischerweise wird eine Schlinge vier bis acht Wochen lang getragen.

Während dieser ersten Zeit der Immobilisierung können Sie Eis verwenden, um die Schmerzen zu lindern und die Schwellung an Schulter und Brust zu verringern. Eis sollte mehrmals täglich für 10 bis 15 Minuten aufgetragen werden. Achten Sie darauf, keinen Frostbrand auf Ihrer Haut zu erleiden. Es wird empfohlen, den Eisbeutel in ein Handtuch zu wickeln.

Wann sollte Physiotherapie beginnen?

Sie fragen sich vielleicht, wie schnell Sie nach einer Brustmuskelverletzung mit der Physiotherapie beginnen können. Dies hängt in der Regel von der Schwere Ihrer Verletzung ab.

• AKlasse IBei einem Riss handelt es sich um eine einfache Überdehnung der Brustsehne. Typischerweise können Menschen mit einem Brustriss I. Grades etwa sieben Tage nach der Verletzung mit der Therapie beginnen.
• ARiss Grad IIist ein teilweiser Sehnenriss; Ein Teil der Sehne ist gerissen und ein Teil ist noch intakt. Brustmuskelrisse vom Grad II erfordern etwas mehr Ruhe und Ruhigstellung, daher wird die PT wahrscheinlich etwa drei bis vier Wochen nach der Verletzung beginnen.
• ARiss Grad IIIist ein Riss über die gesamte Dicke Ihres Brustmuskels oder Ihrer Brustsehne. Tränen des Grades III erfordern etwas mehr Ruhe, daher beginnt Ihre Physiotherapie etwa sechs Wochen nach der Verletzung.
• Wenn Sie sich einer Operation unterzogen haben, kann Ihr PT etwa zwei Wochen nach der Operation beginnen, manchmal auch früher.

Jede Verletzung ist anders. Sprechen Sie daher unbedingt mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, wann der beste Zeitpunkt für Sie ist, mit der Physiotherapie zu beginnen.

PT-Bewertung für Brustmuskelriss

Ihre erste Sitzung mit einem Physiotherapeuten wird als Erstbeurteilung bezeichnet. Während dieser Sitzung wird Ihr Physiotherapeut Sie zu Ihrer Verletzung befragen. Sie werden fragen, wie es zu Ihrer Verletzung gekommen ist, welche Auswirkungen sie auf Ihre Arbeits- und Freizeitaktivitäten hat und ob Sie operiert wurden oder nicht. Ihr Arzt wird Sie auch nach Ihrer Krankengeschichte fragen.

Während der PT-Untersuchung eines Brustmuskelrisses führt Ihr Therapeut spezifische Tests durch. Diese helfen bei der Bestimmung Ihrer funktionellen Grundlinie und leiten Ihre Behandlung. Zu den Tests, die üblicherweise bei der Beurteilung eines Brustmuskelrisses durchgeführt werden, gehören:

• Palpation
• Beweglichkeit des Narbengewebes
• Bewegungsbereich (ROM)
• Stärke
• Funktionelle Mobilität

Nachdem Ihr Physiotherapeut die Beurteilung abgeschlossen hat, wird er gemeinsam mit Ihnen einen Pflegeplan entwickeln und Ziele für Ihre Reha festlegen. Ziele sollten herausfordernd, aber erreichbar sein. Ihr Arzt kann Ihnen auch sagen, was Sie von der Therapie erwarten können und wie Ihre allgemeine Prognose wahrscheinlich sein wird.

Physiotherapeutische Behandlung von Brustmuskelrissen

Ihr Physiotherapeut kann während Ihrer Rehabilitation nach einem großen Brustriss verschiedene Behandlungen anwenden. Dazu können körperliche Modalitäten, Übungen oder manuelle Techniken gehören. Alle Behandlungen sollen Ihnen helfen, sich besser zu bewegen, Schmerzen zu lindern und die allgemeine funktionelle Nutzung Ihres Arms zu verbessern.

Übung

Übung zur Behandlung Ihres Brustmuskelrisses sollte Ihre Hauptbehandlung in der Physiotherapie sein. Warum? Denn Bewegung hilft Ihnen dabei, die Beweglichkeit, Kraft und funktionelle Nutzung Ihres Arms wiederzugewinnen. Ihr Physiotherapeut lässt Sie möglicherweise auch ein tägliches Heimübungsprogramm durchführen, um Ihre Aktivitäten in der PT-Klinik zu ergänzen. Es können verschiedene Arten von Übungen durchgeführt werden, darunter:

• Bewegungsbereich.Bewegungsübungen helfen dabei, die Bewegung Ihrer Schulter zu verbessern. Zu den Übungen können passive ROM-Übungen gehören, bei denen Ihr Physiotherapeut Ihren Arm bewegt, oder aktive Bewegungen, bei denen Sie Ihren Arm bewegen.Mithilfe von Flaschenzugsystemen können Sie Ihr Schultergelenk und Ihre Brust bewegen.
• Kräftigungsübungen.Um die Funktion Ihrer Schulter- und Brustmuskulatur zu verbessern, können Kräftigungsübungen durchgeführt werden. Die Übungen können mit einfachen Isometrien beginnen; Sie stoßen gegen etwas Stabiles, während an Ihrer Schulter keine Bewegung stattfindet. Anschließend können Sie mit der Kräftigung Ihrer Schulter-, Rotatorenmanschetten- und Brustmuskulatur mit Hanteln, Widerstandsbändern oder Kraftgeräten fortfahren. Die Übungen sollten anspruchsvoll sein und keine Schmerzen verursachen.
• Ausdauerübungen.Übungen zur Verbesserung der Muskelausdauer können während Ihrer Brustriss-Rehabilitation durchgeführt werden. Ihr Physiotherapeut lässt Sie möglicherweise ein Oberkörper-Ergometer (UBE) verwenden, um die Muskelausdauer der oberen Extremitäten zu verbessern. (Ein UBE ist ein Fahrrad, das Sie mit den Armen in die Pedale treten.) Es kann auch ein Rudergerät verwendet werden. Diese Übungen können eine erhebliche Belastung für Ihre Brust und Ihren Oberarm darstellen und sollten daher für die späteren Phasen Ihrer Genesung reserviert werden.
• Plyometrie. Sobald Sie mit Ihrer Reha erhebliche Fortschritte gemacht haben, kann Ihr Arzt plyometrische Übungen für die oberen Extremitäten verschreiben. Diese Übungen üben eine schnelle Kraft auf Ihren Arm aus und erfordern, dass Sie die Kraft erwidern. Zu den plyometrischen Übungen kann das Fangen von Bällen mit Gewichten oder das Werfen und Fangen eines Balls gegen ein Plyo-Back-Trampolin gehören. Diese Übungen sind besonders wichtig, wenn Sie planen, in den Spitzensport zurückzukehren.

Bedenken Sie, dass Ihre Übungen leichte Beschwerden verursachen können. Ihre Übungen sollten keine starken oder anhaltenden Schmerzen in Brust, Schulter oder Oberarm verursachen. Wenn eine Übung Schmerzen verursacht, wenden Sie sich an Ihren Physiotherapeuten.

Narbengewebemassage

Wenn Sie sich einer Operation unterzogen haben, führt Ihr Arzt möglicherweise eine Narbengewebemassage über der Operationsnarbe durch. Durch die Massage und Mobilisierung entsteht eine bewegliche Narbe in der Haut und Faszie rund um Ihren chirurgischen Schnitt. Bedenken Sie, dass eine Narbengewebemassage die funktionelle Nutzung Ihres Arms nach einem Riss des großen Brustmuskels nachweislich nicht verbessert.

Hitze

Ihr Physiotherapeut kann während Ihrer Pectoralis-Major-Reha Wärme auf Ihren Oberarm und Ihre Schulter anwenden. Wärme wird verwendet, um die lokale Durchblutung zu steigern, Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit des Gewebes zu verbessern. Bei der Verwendung von Wärmepackungen ist Vorsicht geboten, da diese Ihre Haut verbrennen können. Informieren Sie unbedingt Ihren Physiotherapeuten, wenn die Wärmeanwendung zu heiß ist.

Eis

Am Ende einer Physiotherapie wird oft Eis verwendet, um Schmerzen und Entzündungen im Schulter- und Brustbereich zu lindern. Eis verringert die lokale Durchblutung des Gewebes, in dem es angewendet wird. Beim Auftragen von Eis ist Vorsicht geboten, da dies zu Frostverbrennungen auf der Haut führen kann. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn die Eisanwendung schmerzhaft oder unangenehm ist.

Ultraschall

Ultraschall ist eine therapeutische Methode, die in der Physiotherapie eingesetzt wird. Ziel der Ultraschallanwendung ist es, die Durchblutung des Gewebes tief im Körper zu verbessern.

Die Anwendung von Ultraschall erfolgt durch Ihren Physiotherapeuten, der einen Ultraschallstab und ein Kopplungsgel über Ihren verletzten Arm und Ihre verletzte Schulter legt. Ultraschallwellen werden in Ihren Körper geleitet, erwärmen das Gewebe und fördern die Durchblutung.

Ultraschall ist in der Regel schmerzlos, bei unsachgemäßer Anwendung kann es jedoch zu einem tiefen Brennen kommen. Informieren Sie Ihren Therapeuten, wenn Sie während der Ultraschalluntersuchung Ihres Brustmuskelrisses Beschwerden verspüren.

Ein Wort zur Vorsicht: Wissenschaftliche Studien haben nicht bewiesen, dass Ultraschall einen Mehrwert für ein Physiotherapieprogramm darstellt. Der Einsatz von Ultraschall nach einem Brustmuskelriss führt im Vergleich zu Reha-Programmen ohne Ultraschall nicht zu einer besseren Funktionsverbesserung.

Dennoch verwenden einige Physiotherapeuten es, daher sollten Sie ein grundlegendes Verständnis davon haben und wissen, wie es während der Reha bei Ihrem Brustmuskelriss eingesetzt wird.

Elektrische Stimulation

Ihr Physiotherapeut kann im Rahmen Ihrer Pectoralis-Major-Reha Elektrostimulation einsetzen. Elektrische Stimulation oder E-Stim wird verwendet, um Schmerzen zu lindern, die Durchblutung zu verbessern oder die Kontraktion der Muskeln um Brust und Schulter zu verbessern.

Bei der Verwendung von Elektrostimulationsgeräten in der Nähe Ihres großen Brustmuskels ist Vorsicht geboten, da dieser sich in der Nähe des Herzens befindet. Die Anwendung eines Elektrostimulationsgeräts auf Ihr Herz kann die Herzfunktion beeinträchtigen.

Kinesiologisches Taping

Ein neuer Fortschritt in der Rehabilitation nach Verletzungen ist der Einsatz von Kinesiologie-Taping. Kinesiologisches Tape oder K-Tape wird von Ihrem Physiotherapeuten angebracht, um Schmerzen zu lindern, Muskelkrämpfe zu lindern oder die Muskelfunktion zu erleichtern.

Kinesiologisches Tape kann auch verwendet werden, um Blutergüsse in der Anfangsphase Ihrer Genesung zu reduzieren. Bedenken Sie, dass es sich bei K-Tape um eine neuere Behandlungsmethode handelt, die keine strengen wissenschaftlichen Tests bestanden hat. Daher trägt es möglicherweise nicht viel zu Ihrer allgemeinen Funktionsverbesserung Ihres großen Brustmuskels bei.

Wie lange sollte die PT dauern?

Sie können davon ausgehen, dass Sie nach einem Brustmuskelriss vier bis acht Wochen lang eine Physiotherapie in Anspruch nehmen müssen. Wenn Sie sich einer Operation unterzogen haben oder einen Brustriss vom Grad III haben, müssen Sie damit rechnen, etwas länger zur Physiotherapie zu gehen, als wenn Sie einen Brustmuskelriss vom Grad I haben.

Jeder heilt unterschiedlich schnell und jede Verletzung ist einzigartig. Denken Sie also daran, dass die Heilung in Ihrer spezifischen Situation möglicherweise länger dauert oder Ihre Reha recht schnell abgeschlossen sein kann. Die enge Zusammenarbeit mit Ihrem Physiotherapeuten und Gesundheitsdienstleister kann Ihnen helfen, zu verstehen, was Sie in Ihrer spezifischen Situation erwartet.