Phalloplastik: Was es ist, wann es indiziert ist, wie es durchgeführt wird und Genesung

Die Phalloplastik ist eine plastische Operation am Penis, mit der Sie den Penis vergrößern oder verdicken können. Sie wird bei Mikropenis oder Männern über 18 Jahren mit normaler Penisgröße empfohlen, die jedoch Beschwerden mit der Größe ihres Genitalorgans haben, und trägt zur Verbesserung der Funktionalität und Ästhetik des Penis bei.

Darüber hinaus kann diese Operation auch zur Schaffung männlicher Genitalien, bei einer Geschlechtsumwandlungsoperation oder aufgrund angeborener Probleme wie Pseudohermaphroditismus oder Verletzungen des Penis wie beispielsweise einer Penisfraktur indiziert sein.

Die Phalloplastik wird von einem auf plastische Chirurgie spezialisierten Urologen in Krankenhäusern durchgeführt und ist nicht über die SUS erhältlich. Die Genesung nach der Operation hängt von der Art des durchgeführten Eingriffs ab. Normalerweise werden Ruhepausen, die Einnahme von Medikamenten zur Schmerzkontrolle nach der Operation sowie die Vermeidung von Intimkontakt für etwa 30 Tage empfohlen.

Wann wird angezeigt

Phalloplastik ist typischerweise indiziert für:

• Mikropenis;
• Erhöhen Sie die Größe und/oder Dicke des Penis;
• Korrigieren Sie die Lateralisierung des Penis im Falle der Peyronie-Krankheit;  
• Penisfraktur;
• Komplikationen der Beschneidung;
• Penisverbrennungen;
• Aphalia, d. h. das Fehlen des Penis beim Baby;
• Angeborene Fehlbildungen in der Harnröhre des Babys, wie Epispadie oder Hypospadie;
• Pseudo-Hermaphroditismus;
• Rekonstruktion des Penis aufgrund eines Tumors.

Darüber hinaus kann eine Phalloplastik zur Schaffung männlicher Genitalien im Falle einer Geschlechtsumwandlung oder einer Geschlechtsumwandlung indiziert sein. Erfahren Sie, wie eine Neuzuweisungsoperation durchgeführt wird.

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So bereiten Sie sich auf eine Operation vor

Zur Vorbereitung auf die Phalloplastik sind einige Vorsichtsmaßnahmen wichtig, darunter:

• Mit dem Arzt abklärenalle Fragen zu Operation und Genesung;
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die erwarteten Ergebnisseund Erwartungen an eine Operation;
• Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie häufig einnehmen, da einige die Genesung beeinträchtigen können;
• Informieren Sie, wenn Sie Allergien habenoder ein anderes Gesundheitsproblem;
• Hören Sie auf zu rauchenmindestens 3 Monate vor der Operation;
• Gewicht verlieren, bei Übergewicht oder Fettleibigkeit, um Komplikationen durch eine Operation zu reduzieren;
• Führen Sie eine psychologische Beratung durchum sicherzustellen, dass das Verfahren, die Risiken und die Auswirkungen auf das Leben verstanden werden;
• Vermeiden Sie alkoholische Getränkemindestens am Tag vor der Operation;
• Absolutes Fastenmindestens 8 Stunden vor der Operation, je nach ärztlichem Rat. 

Darüber hinaus wird der Chirurg vor der Operation Untersuchungen zur Planung der Operation anfordern, wie z. B. Röntgen, Computertomographie, Operationsrisiko und Blutuntersuchungen, um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu beurteilen.

Im Falle einer Umverteilungsoperation muss der Arzt mindestens 3 Monate vor der Phalloplastik auch die Entfernung der Gebärmutter und der Eierstöcke empfehlen.

Wie es hergestellt wird

Die Phalloplastik wird im Krankenhaus von einem auf plastische Chirurgie spezialisierten Urologen oder einem plastischen Chirurgen unter Vollnarkose durchgeführt und dabei ein Teil der Haut an einem anderen Körperbereich, wie dem Unterarm, den Oberschenkeln oder dem Rücken, entfernt, um den Penis zu rekonstruieren, zu formen oder zu vergrößern.

Darüber hinaus kann bei angeborenen Fehlbildungen oder Verlagerungsoperationen auch Gewebe aus anderen Körperteilen zur Anlage einer Harnröhre und eines Hodensacks verwendet werden.

Die Operationsdauer hängt vom Ziel der Penisplastik ab und kann bei einer Penisvergrößerung etwa 2 Stunden oder bei der Schaffung oder Rekonstruktion männlicher Geschlechtsorgane 8 bis 12 Stunden betragen.

Wie ist die Genesung?

Bei einer Penisvergrößerung erholt sich die Penisplastik schnell und der Mann wird in der Regel am Tag nach der Operation aus dem Krankenhaus entlassen und kann etwa vier Tage nach der Operation wieder arbeiten. Allerdings sollte intimer Kontakt für etwa 30 Tage oder nach Anweisung Ihres Arztes vermieden werden.

Im Falle einer Operation zur Penisveränderung, -erstellung oder -rekonstruktion ist die Genesungszeit länger und die Person kann je nach Gesundheitszustand und Vorliegen von Komplikationen durch die Operation bis zu einer Woche im Krankenhaus bleiben. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus wird empfohlen, für mindestens 6 Wochen keine körperlichen Aktivitäten auszuüben. Die vollständige Erholungs- und Heilungszeit dauert im Allgemeinen etwa 12 bis 18 Monate.

Mögliche Komplikationen

Die wichtigsten Komplikationen, die bei einer Phalloplastik-Operation auftreten können, sind:

• Infektionen;
• Teilweiser Verlust des Penis, wenn dieser nicht ausreichend durchblutet ist;
• Erektile Dysfunktion;
• Verengung des Harnröhrenkanals durch Narbenbildung;
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder Urinverstopfung.

Abhängig von der Technik, die der Arzt zur Penisvergrößerung anwendet, kann sich darüber hinaus eine Narbe bilden und der Penis kann stärker zurückgezogen werden, was den Eindruck erweckt, dass die Größe aufgrund der Narbenretraktion abgenommen hat.

Es besteht immer noch die Möglichkeit, dass die Person aufgrund psychischer Probleme mit dem Ergebnis der Operation nicht zufrieden ist.