Perkutane endoskopische Gastrostomie (PEG)

Was ist eine perkutane endoskopische Gastrostomie?

Eine perkutane endoskopische Gastrostomie (PEG) ist ein Verfahren, bei dem eine Ernährungssonde in Ihren Magen eingeführt wird. Diese Sonde wird oft als PEG-Sonde oder G-Sonde bezeichnet. Es versorgt Sie mit Nährstoffen, wenn Sie nicht sicher kauen oder schlucken können.

Wofür wird eine PEG-Sonde verwendet?

Wenn Sie Schwierigkeiten beim Schlucken haben oder nicht in der Lage sind, selbst zu essen oder zu trinken, benötigen Sie möglicherweise eine PEG-Sonde. Dies kann aus folgenden Gründen passieren:

• Hirnverletzungen oder neurologische Störungen
• Kopf- und Halskrebs
• Kopf- oder Halsoperation
• Schlaganfall
• Traumata wie Verbrennungen
• Koma
• Unterernährung

Was passiert vor der perkutanen endoskopischen Gastrostomie?

Vor der Operation treffen Sie sich mit Ihrem Chirurgen, um den Eingriff zu besprechen. Informieren Sie Ihren Arzt über Ihre Krankengeschichte und alle Medikamente, die Sie einnehmen. Möglicherweise möchten Sie vor der Operation Anpassungen der Medikation vornehmen.

Essen und trinken Sie mindestens acht Stunden vor der Operation nichts. Sie müssen auch eine Heimfahrt nach dem Eingriff organisieren.

Was passiert bei der perkutanen endoskopischen Gastrostomie?

Die meisten Gesundheitsdienstleister platzieren PEG-Sonden endoskopisch. Bei endoskopischen Verfahren werden kleine Einschnitte und ein langes, flexibles Instrument namens Endoskop verwendet.

Am Tag der Operation erhalten Sie eine intravenöse (IV) Anästhesie und Antibiotika. Durch die Anästhesie verspüren Sie während des Eingriffs keine Schmerzen. Antibiotika verhindern Infektionen.

Möglicherweise erhalten Sie auch eine örtliche Betäubung. Ein Lokalanästhetikum ist eine Injektion eines betäubenden Arzneimittels. Sie erhalten diese Injektion in der Nähe der Stelle, an der Ihr Chirurg den Einschnitt vornimmt.

Während der perkutanen endoskopischen Gastrostomie muss Ihr Arzt Folgendes tun:

1. Macht einen kleinen Schnitt in Ihrem Oberbauch
2. Platziert den Schlauch durch den Einschnitt
3. Verbindet den Schlauch mit Ihrem Magen

Der gesamte Vorgang dauert nur etwa 20 bis 30 Minuten. Normalerweise können Sie noch am selben Tag oder am nächsten Morgen nach Hause zurückkehren.

Ist die PEG-Sonde nach der Operation außerhalb des Körpers sichtbar?

Ja. PEG-Röhren sind etwa so breit wie ein Kugelschreiber oder Bleistift. Sie werden sehen, dass 6 bis 12 Zoll des Schlauchs aus dem Einschnittbereich herausragen. Um das Rohr herum befindet sich eine Scheibe, die als äußerer Stoßfänger bezeichnet wird. Dieser Puffer verhindert, dass der Schlauch weiter in Ihren Magen eindringt.

An der Spitze der Ernährungssonde befindet sich eine kleine Kappe oder ein Stopfen. Dieser Stopfen verhindert, dass Magensäure oder -inhalt auf Ihre Haut oder Kleidung gelangt. Sie können diesen Stopfen öffnen, um Nahrung, Wasser oder Medikamente zu erhalten.

Was sind die potenziellen Vorteile und Risiken einer PEG-Sonde?

PEG-Sonden sind eine wichtige Behandlung, wenn Sie Schluckbeschwerden haben oder keine Nahrung zu sich nehmen können. Nach der Platzierung der G-Sonde erhalten Sie Nahrung und Flüssigkeit über die Sonde.

Zu den möglichen Risiken einer PEG-Sonde gehören:

• Der Schlauch verrutscht oder kommt heraus
• Aspiration (wenn Nahrung und Flüssigkeit in Ihre Lunge gelangen)
• Blutung
• Perforation (Loch in der Wand Ihres Darms oder Darms)
• Infektion in der Nähe des Einschnitts
• Schmerzen an der Stelle, an der die PEG-Sonde auf Ihre Haut trifft
• Magenleckage um den Schlauch herum

Obwohl selten, kann es bei der Entfernung einer PEG-Sonde zu Komplikationen kommen. Eine zurückgehaltene innere Stoßstange entsteht, wenn das Ende des Schlauchs in Ihrem Magen stecken bleibt. In diesem Fall ist möglicherweise eine weitere Operation erforderlich, um den Schlauch zu entfernen.

Ihr Arzt wird Ihnen die Symptome einer PEG-Sonden-Komplikation erklären und Ihnen erklären, wann Sie eine Behandlung in Anspruch nehmen sollten. Sie müssen Ihre PEG-Sonde täglich reinigen, um das Risiko von Komplikationen zu verringern. Ihr Pflegeteam wird diese Anweisungen mit Ihnen durchgehen.

Was passiert nach einer perkutanen endoskopischen Gastrostomie?

Sie werden danach Schmerzen verspüren. Dieser Schmerz könnte von der Inzision herrühren. Oder Sie haben möglicherweise Krämpfe aufgrund von Blähungen in Ihrem Verdauungssystem. Dieser Schmerz sollte innerhalb von 24 bis 48 Stunden nachlassen.

Sie erhalten einen Verband über der Einschnittstelle. Bis zu 48 Stunden lang kann es zu einer gewissen Drainage rund um den Einschnitt kommen. Normalerweise wird Ihnen Ihr Chirurg die Anweisung geben, den Verband nach ein bis zwei Tagen zu entfernen.

Nachdem der Bereich um Ihre Ernährungssonde verheilt ist, treffen Sie sich mit einem Ernährungsberater. Dieser Spezialist erklärt, wie Sie die PEG-Sonde für Ihre Ernährung nutzen.

Kann man mit einer PEG-Sonde noch essen und trinken?

Wenn Sie aufgrund von Schluckbeschwerden eine PEG-Sonde benötigen, können Sie möglicherweise nicht mehr so ​​viel essen oder trinken wie früher. Manche Menschen können immer noch kleine Bissen oder Schlucke zu sich nehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie essen und trinken dürfen und was nicht.

Wie lange halten PEG-Sonden?

PEG-Röhrchen können Monate oder Jahre halten. Sie können mit der Zeit verstopfen oder sich abnutzen. Wenn Ihr G-Schlauch abgenutzt ist, bemerken Sie möglicherweise Folgendes:

• Beulen am Rohr
• Undicht
• Löcher oder Vertiefungen auf dem Rohr

Wenn Sie eine neue PEG-Sonde benötigen, kann Ihr Arzt die Sonde ohne invasive Operation oder Anästhesie austauschen. Wenn Sie die Sonde nicht mehr benötigen, kann Ihr Arzt sie entfernen. Die Öffnung in Ihrem Magen schließt sich von selbst.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenn Ihre PEG-Sonde versehentlich herausfällt oder sich bewegt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Die Öffnung in Ihrem Magen, durch die der G-Schlauch führt, kann sich sehr schnell schließen. Wenn sich der Schlauch löst, ist es wichtig, innerhalb von 24 Stunden eine medizinische Behandlung zu erhalten.

Andernfalls sollten Sie alle sechs bis zwölf Monate den Anbieter aufsuchen, der die Sonde platziert hat, um sicherzustellen, dass die Sonde in gutem Zustand ist.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenn Ihre PEG-Sonde versehentlich herausfällt oder sich bewegt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Die Öffnung in Ihrem Magen, durch die der G-Schlauch führt, kann sich sehr schnell schließen. Wenn sich der Schlauch löst, ist es wichtig, innerhalb von 24 Stunden eine medizinische Behandlung zu erhalten.