Peritonsillarabszess

Ein peritonsillärer Abszess – auch Angina genannt – ist eine geschwollene, mit Eiter gefüllte Tasche, die sich in der Nähe einer Ihrer Mandeln bildet. Sie ist häufig eine Komplikation einer Mandelentzündung, kann aber auch allein auftreten. Es verursacht in der Regel äußerst schmerzhafte Halsschmerzen und kann das Öffnen des Mundes erschweren.

Ein Peritonsillarabszess ist insgesamt selten und kommt bei etwa 1 von 10.000 Menschen vor. Dennoch handelt es sich immer noch um eine der häufigsten Kopf-Hals-Infektionen. Abszesse können jeden treffen. Am häufigsten treten sie jedoch bei älteren Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen auf.

Ein Peritonsillarabszess kann schwerwiegend sein, insbesondere wenn er so groß wird, dass er den Hals verstopft. Dadurch kann es zu Schwierigkeiten beim Sprechen, Schlucken oder Atmen kommen. Unbehandelt kann es zu einer lebensbedrohlichen Infektion kommen.

Deshalb ist es wichtig, bei Symptomen so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen.

Symptome eines Peritonsillarabszesses

In den meisten Fällen sind starke Halsschmerzen – meist einseitig – das erste Anzeichen eines Peritonsillarabszesses. In den nächsten Tagen treten häufig weitere Symptome auf. Weitere Symptome sind:

• Fieber
• Schüttelfrost
• Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes
• Schwellung von Gesicht und Hals
• Kopfschmerzen
• Ohrenschmerzen auf der gleichen Seite wie Ihre Halsschmerzen
• Sabbern
• Schwierigkeiten beim Schlucken
• Mundgeruch
• Gedämpfte Stimme oder Heiserkeit
• Eine Mandel, die Ihr Zäpfchen (die fleischige, hängende Kugel hinten in Ihrem Rachen) drückt

Das Gewebe im Rachenraum kann so stark anschwellen, dass es Ihre Atemwege blockiert.Wenn Sie Atembeschwerden haben, suchen Sie sofort einen Notarzt auf.

Ursachen eines Peritonsillarabszesses

In den meisten Fällen verursachen Bakterien peritonsilläre Abszesse. Und sie sind normalerweise eine Komplikation einer Mandelentzündung. Dies geschieht, wenn sich die Infektion von Ihrer Mandel auf das umliegende Gewebe ausbreitet.

Es gibt auch bestimmte Faktoren, die Ihr Risiko für Peritonsillarabszesse erhöhen können, wie zum Beispiel Rauchen und Zahnfleischerkrankungen. Wenn Sie in der Vergangenheit peritonsilläre Abszesse hatten, besteht das Risiko, dass Sie in Zukunft noch mehr davon bekommen.

Komplikationen dieser Erkrankung

Normalerweise sind Peritonsillarabszesse behandelbar. Die Erkrankung kann jedoch tödlich sein, wenn geschwollenes Gewebe Ihre Atemwege blockiert. Eine weitere Sorge besteht darin, dass sich die Infektion auf umliegendes Gewebe und sogar Ihren Blutkreislauf ausbreiten kann.

Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, bevor es zu diesem Punkt kommt.

Wie Ärzte diesen Zustand diagnostizieren

Ihr Arzt wird Ihren Hals, Hals und Mund untersuchen. Oftmals lässt sich ein Peritonsillarabszess schon durch bloßes Hinsehen diagnostizieren. Sie können auch Blutuntersuchungen durchführen oder eine Halskultur anfertigen. Die Kultur hilft ihnen, die Bakterien zu identifizieren, die die Infektion verursachen. Bei den meisten handelt es sich um dieselben Bakterien, die Halsentzündungen verursachen.

Ihr Arzt führt möglicherweise bildgebende Untersuchungen wie einen Ultraschall oder einen CT-Scan durch. Mithilfe der Bildgebung können andere Erkrankungen ausgeschlossen werden, die Ihre Symptome verursachen könnten. Es hilft auch dabei, die Stelle der mit Eiter gefüllten Tasche zu lokalisieren, damit sie sie loswerden kann.

Wie werden Peritonsillarabszesse behandelt?

In den meisten Fällen erfordert ein Peritonsillarabszess eine chirurgische Drainage und Antibiotika. Wenn Ihre Mandeln noch vorhanden sind, muss möglicherweise eine Operation durchgeführt werden, um sie zu entfernen. Zu den Behandlungen gehören:

• Antibiotika:Ihr Arzt wird Ihnen Antibiotika verschreiben, um die Bakterien abzutöten. Sie können sie über eine Vene (als Infusion) oder als Tablette erhalten. Zu den häufigsten gehören Penicillin, Amoxicillin, Cephalosporin und Clindamycin.
• Peritonsillarabszessdrainage:In den meisten Fällen entleeren Ärzte den Peritonsillarabszess. Sie können eine Nadel einführen, um es abzulassen. Dies wird als Nadelaspiration bezeichnet. Oder sie machen einen Schnitt (Inzision) in den Abszess, um die Flüssigkeit darin freizusetzen.
• Tonsillektomie:Bei dieser Operation werden Ihre Mandeln entfernt. Dadurch kann der Abszess vollständig abfließen und ein Wiederauftreten verhindert werden.

Andere Behandlungen hängen davon ab, wie schwerwiegend Ihre Erkrankung ist. Wenn Ihr Hals beispielsweise so stark schmerzt, dass Sie keine Flüssigkeiten schlucken können, benötigen Sie möglicherweise intravenöse Flüssigkeiten, um die Dehydrierung zu behandeln.

Erholungszeit

Den meisten Menschen geht es innerhalb der ersten 24 Stunden nach der Behandlung besser. Die vollständige Genesung dauert in der Regel etwa eine Woche nach der chirurgischen Drainage.

Sie werden Antibiotika wahrscheinlich etwa zwei Wochen lang oral einnehmen. Sie müssen Ihre Medikamente genau wie verordnet einnehmen, bis Sie sie aufgebraucht haben. Es ist wichtig, sie einzunehmen, auch wenn Sie sich besser fühlen.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Sie werden wahrscheinlich kurz nach der Behandlung oder nach der Entlassung aus dem Krankenhaus einen Folgetermin haben. Ihr Arzt wird prüfen, ob sich Ihre Symptome bessern. Informieren Sie sie in der Zwischenzeit über neue oder sich verschlimmernde Symptome.

Was kann ich erwarten, wenn ich einen Peritonsillarabszess habe?

Wenn Sie einen Peritonsillarabszess haben, benötigen Sie möglicherweise nur eine Behandlung während eines Praxisbesuchs bei Ihrem Arzt. Wenn Sie jedoch eine starke Schwellung haben, die Ihre Atemwege blockiert, kann es sein, dass der Abszess im Krankenhaus entleert wird. Auch wenn dies selten vorkommt, ist möglicherweise eine Notfall-Tonsillektomie (Quinsy-Tonsillektomie) erforderlich. In diesem Fall müssen Sie wahrscheinlich einige Tage im Krankenhaus bleiben.

Ihr Arzt kann eine Kombination von Behandlungen anwenden, um sicherzustellen, dass Sie sich so schnell wie möglich besser fühlen.

Kann ich irgendetwas tun, um mich besser zu fühlen?

Es gibt viele Möglichkeiten, den Heilungsprozess zu unterstützen und sich während der Genesung besser zu fühlen:

• Trinken Sie viel Flüssigkeit. Am Anfang kann es sein, dass Ihr Hals schmerzt. Es kann weh tun, zu trinken. Aber Wasser hilft Ihrem Körper bei der Heilung. Sportgetränke und Suppe sind ebenfalls eine gute Option.
• Probieren Sie weiche Lebensmittel. Möglicherweise möchten Sie auch nichts essen. Aber es ist wichtig, Ihrem Körper die Nährstoffe zu geben, die er braucht. Wenn es hilft, probieren Sie zunächst weiche Lebensmittel wie Kartoffelpüree und Shakes.
• Verwenden Sie Schmerzmittel wie angegeben. Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wie stark die Schmerzen sind. Sie können Medikamente empfehlen, die helfen können.

Lässt sich das verhindern?

Der beste Weg, einem Peritonsillarabszess vorzubeugen, ist die rechtzeitige Behandlung oraler Infektionen. Dazu gehört auch eine Mandelentzündung. Eine frühzeitige Behandlung kann die Ausbreitung der Infektion verhindern.

Sie können Ihr Risiko auch durch eine gute Mundhygiene und durch den Verzicht auf Rauchen, E-Zigaretten oder Tabak im Allgemeinen verringern.

Peritonsillarabszess vs. Mandelentzündung: Was ist der Unterschied?

Mandelentzündung ist eine Infektion Ihrer Mandeln. Ein peritonsillärer Abszess ist ein mit Eiter gefüllter Gewebebereich neben Ihren Mandeln. Ein Peritonsillarabszess ist häufig eine Komplikation einer Mandelentzündung. Dies ist jedoch nicht immer der Fall.

Was sind die Warnsignale eines Peritonsillarabszesses?

Starke Halsschmerzen können ein Warnsignal für einen Peritonsillarabszess sein. Möglicherweise haben Sie Angst, wenn Ihnen das Wasser im Mund zusammenläuft, weil Sie wissen, dass das Schlucken weh tun wird. Möglicherweise ist Ihr Hals so geschwollen, dass Sie den Mund nicht ganz öffnen können.

Diese Symptome können ein Zeichen für einen Peritonsillarabszess oder andere schwerwiegende Erkrankungen des Rachens sein. Unabhängig davon, ob das Atmen anstrengend ist oder Sie das Gefühl haben, nicht genug Luft zu bekommen, suchen Sie sofort einen Notarzt auf.