Periphere Polyneuropathie: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist das:

Eine periphere Polyneuropathie tritt auf, wenn eine schwere Schädigung mehrerer peripherer Nerven auftritt, die Informationen vom Gehirn und Rückenmark an den Rest des Körpers weiterleiten, was zu Symptomen wie Schwäche, Kribbeln und anhaltenden Schmerzen führt.

Obwohl diese Krankheit am häufigsten die Füße und Hände betrifft, kann sie den gesamten Körper betreffen und tritt meist als Komplikation beispielsweise von Diabetes, der Belastung durch giftige Substanzen oder Infektionen auf.

In den meisten Fällen bessern sich die Symptome mit der Behandlung der Krankheit, die die Nervenschädigung verursacht. In anderen Situationen kann es jedoch erforderlich sein, die ständige Einnahme von Medikamenten aufrechtzuerhalten, um die Symptome zu kontrollieren und die Lebensqualität zu verbessern.

Hauptsymptome

Die Symptome einer peripheren Polyneuropathie variieren je nach betroffener Stelle. Zu den häufigsten gehören jedoch:

• Stechender Schmerz oder anhaltendes Brennen;
• Ständiges Kribbeln, das stärker wird;
• Schwierigkeiten beim Bewegen von Armen und Beinen;
• Häufige Stürze;
• Überempfindlichkeit in den Händen oder Füßen.

Mit fortschreitender Krankheit können auch andere, wichtigere Nerven, wie die Atmung oder die Blasennerven, betroffen sein, was zu weiteren Symptomen, wie zum Beispiel Schwierigkeiten beim Atmen oder Zurückhalten beim Urinieren, führen kann.

Diese Symptome können über mehrere Monate oder Jahre hinweg auftreten und sich entwickeln und bleiben daher oft unbemerkt, bis ernstere Probleme auftreten.

Was verursacht Polyneuropathie?

Polyneuropathie wird normalerweise durch fortschreitende Nervenschäden verursacht, die auf Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes oder Autoimmunerkrankungen wie Lupus, rheumatoide Arthritis oder das Sjögren-Syndrom zurückzuführen sind. Aber auch Infektionen, der Kontakt mit giftigen Substanzen und sogar starke Schläge können zu Nervenproblemen führen und eine Polyneuropathie zur Folge haben.

In selteneren Fällen kann eine Polyneuropathie auch ohne erkennbare Ursache auftreten und wird als idiopathische periphere Polyneuropathie bezeichnet.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Wenn Polyneuropathie als Komplikation einer anderen Krankheit auftritt, muss die Behandlung mit der Kontrolle dieser Krankheit beginnen. So ist es beispielsweise bei Diabetes wichtig, auf die Ernährung zu achten oder mit der Einnahme von Insulin zu beginnen, wohingegen bei einer Autoimmunerkrankung als Ursache die Einnahme von immunschwächenden Medikamenten sinnvoll sein kann.

Wenn die Symptome ohne ersichtlichen Grund auftreten oder auf ein anderes Problem zurückzuführen sind, das nicht behandelt werden kann, kann der Arzt einige Medikamente zur Linderung der Symptome verschreiben, wie zum Beispiel:

• Entzündungshemmend: wie Ibuprofen oder Nimesulid;
• Antidepressiva: wie Amitriptylin, Duloxetin oder Verflaxacin;
• Antikonvulsiva: wie Gabapentin, Pregabalin oder Topiramat.

In schwerwiegenderen Fällen kann es jedoch auch erforderlich sein, auf Opioide basierende Arzneimittel wie Tramadol oder Morphin zu verwenden, die eine stärkere Wirkung haben, aber aufgrund ihrer Abhängigkeit nur dann eingesetzt werden, wenn die Schmerzen mit anderen Arzneimitteln nicht unter Kontrolle gebracht werden können.

Darüber hinaus kann auch eine ergänzende Therapie empfohlen werden, beispielsweise mit Akupunktur oder Kräutermedizin, um die Medikamentendosis zu reduzieren.